כולסטרול, אתה מודע אליו?

1.2 מיליון ישראלים סובלים בישראל מעודף כולסטרול, עם זאת 65% מהאוכלוסיה כלל לא מודעים לרמות הכולסטרול שלהם - כך עולה מנתונים שמפרסמת החברה הישראלית לטרשת עורקים לרגל יום המודעות הלאומי הראשון לנזקי כולסטרול שצוין לאחרונה. על פי נתוני איגודי הרופאים, מטופלים נגד המחלה כ-470 אלף בני אדם המהווים שליש מהסובלים בלבד. בנוסף שליש מהסובלים ממחלת כולסטרול גבוה לא מאוזנים ולא עומדים ביעדים שנקבעו. חמור יותר מכך הוא הנתון המעיד כי קרוב ל-50% מהחולים בסיכון גבוה, כמה מאות אלפי בני אדם הסובלים ממחלות לב וכלי דם, לא מאוזנים.

למידע נוסף בנושא כולסטרול ועוד, היכנסו לפורומים:
פורום בישול בריאות, מתכוני בריאות
פורום ניתוחי לב, השתלות לב, ניתוח מעקפים, התקף לב
פורום קרדיולוגיה - רפואת לב
פורום שומנים בדם, מחלות לב
פורום תזונה טבעית, תזונה נכונה

לאחרונה פרסמו איגודי הרופאים המלצות טיפוליות עדכניות לטיפול במחלת כולסטרול ובהם ערכי מטרה חדשים מעודכנים על פי רמת הסיכון ללקות במחלת לב. על פי המלצות אלה, חולים בסיכון גבוה (כאלו הסובלים ממחלת לב, סוכרת או לקו בשבץ, או הסובלים מהצטברות של גורמי סיכון מרובים) צריכים להקפיד על רמת כולסטרול "רע" (LDL) פחותה מ-70 מ"ג לדצ"ל. הנמצאים בסיכון בינוני (שני גורמי סיכון ויותר) צריכים להקפיד על רמת LDL של פחות מ - 130, ורצוי פחות מ- 100 מ"ג לדצ"ל. "חולה לא מאוזן הוא בבחינת פצצה מתקתקת שבכל רגע יכול ללקות בהתקף לב או שבץ", מסביר יו"ר החברה הישראלית לטרשת עורקים ומנהל מרכז הלפידים בשיבא, פרופ' דרור חרץ. "טיפול נכון ובזמן מציל חיים ואנו רואים שלאורך השנים מאבק בכולסטרול הוא מאבק משתלם וחלה ירידה בתמותה".

זיהוי התקפי לב ושבץ וטיפול מונע

זיהוי גורמי הסיכון הוא אחד האמצעים הבסיסיים והחשובים ביותר למניעת התקפי לב ושבץ מוחי, אך עדיין 50% ממקרי התקפי לב והשבץ מתרחשים אצל אנשים שערכי כולסטרול והשומן שלהם תקינים. בדיקת דם חדשנית בשם פלאק טסט, אשר הושקה השנה בישראל יכולה לסייע בהערכת הסיכון הממשי שלהם ללקות בשבץ מוחי או בהתקף לב מעבר להערכת סיכון על בסיס גורמי הסיכון המסורתיים.

הבסיס לטיפול המונע הנו שינוי אורח החיים, המשלב שינוי תזונתי לצד פעילות גופנית. מבחינה תזונתית ההמלצות מדברות על:

1. הגבלת שומן רווי (ניתן לצרוך עד 2 ארוחות בשר בקר רזה בשבוע).
2. לאכול 2 ארוחות של דגי ים בשבוע
3. הגבלת שומנים מסוג טרנס לפחות מ-1% (סוג שומן שנמצא בעיקר במוצרי מאפה תעשייתיים)
4. הגבלת כולסטרול לפחות מ-300 מ"ג ליום (באנשים בריאים ניתן לצרוך עד 5 ביצים לשבוע)
5. התאמת תכנית תזונה אישית לפי מאפיינים נוספים (סוכרת, יתר לחץ דם, רמה גבוהה של טריגליצרידים וכו') ע"י תזונאי/ת.

למאמרים נוספים בנושא כולסטרול:
זהירות, כולסטרול גבוה אצל ילדים
אלצהיימר, תזונה, כולסטרול ומה שביניהם
"גלולת העגבניה" נגד מחלות לב וכולסטרול
התקף לב: רמת כולסטרול תקינה זה לא מספיק
עלילות מחלת היפרכולסטרולמיה משפחתית

מבחינת פעילות גופנית, ממליצות ההנחיות לכל האוכלוסיה, בכל קבוצות הגיל, בריאים וחולים, לעסוק בפעילות גופנית אירובית בעצימות בינונית במשך 30 דקות לפחות חמישה ימים בשבוע. פעילות כזו יכולה להיות הליכה מהירה, רכיבה על אופניים או ריקוד. מי שמוצא שחמישה ימים בשבוע הם יותר מדי עבורו, יכול להמיר את הפעילות בעצימות בינונית לזו בעצימות גבוהה. אז פוחת משך הפעילות ל-20 דקות ולשלוש פעמים בשבוע. לפני תחילת פעילות גופנית יש להיבדק ע"י הרופא המטפל על מנת לוודא שלא קיימים מצבים המגבילים את הפעילות המותרת.

במידה וקיים סיכון, הטיפול תרופתי הוא אחד המרכיבים החשובים לצד שינוי אורח חיים. התרופות המרכזיות לטיפול במחלה הינן ממשפחת הסטטינים, שיעילותם במניעת תחלואה ותמותה מוכחת. בחולים בסיכון גבוה שלא מצליחים להגיע לאיזון עם סטטינים ניתן לשלב תרופות נוספות, כגון תרופות המעכבות ספיגת כולסטרול מהמעי דוגמת איזיטרול. "כמו בטיפול בלחץ דם, אנו רואים כי גם בכולסטרול טיפול תרופתי משולב מסייע הרבה יותר בהגעה לערכי המטרה המומלצים", מסביר פרופ' חרץ.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר