דום נשימה בשינה: תסמינים, אבחון וטיפול

תסמונת דום נשימה בשינה גורמת להפסקות נשימה במהלך השינה ופוגעת באיכותה. תסמונת דום נשימה בשינה שאינה מטופלת יכולה לגרום לסיבוכים כמו מחלות לב, לחץ דם גבוה סוכרת ואף דיכאון
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 06/08/2012 |
צפיות: 4,537
מיתוס נפוץ על תסמונת דום נשימה בשינה (Sleep Apnea) אומר כי התסמונת מתאפיינת בעיקר בנחירות. הטענה הרווחת הזאת יכולה להיות מסכנת חיים ולגרום לסיבוכים. למעשה, תסמונת דום נשימה בזמן השינה, יכולה לגרום לכ-400 הפסקות בשינה במהלך הלילה שיכולות להמשך 10-30 שניות ובסופן משתחררת נחירה כדי להעיר את האדם ולגרום לו לחזור ולנשום. תסמונת דום נשימה בשינה יכולה לפגוע קשות במהלך השינה ולהותיר את הסובל ממנה עייף וישנוני במהלך היום. חוסר כרוני בשינה שנגרם בעקבות התסמונת, עלול לגרום ללחץ דם גבוה, מחלות לב, סוכרת ודיכאון.

למידע נוסף בנושא דום נשימה ומחלות לב, היכנסו לפורומים:
פורום הפרעות קצב הלב, הפרעות לב
פורום השמנת יתר - התמודדות
פורום מחלות ריאה בילדים, הפרעות נשימה
פורום קרדיולוגיה - רפואת לב
פורום שומנים בדם, מחלות לב

תסמונת דום נשימה בשינה – תסמינים


התסמונת מתבטאת בחסימת דרכי הנשימה שנגרמת כתוצאה מצניחת בסיס הלשון והחך הרך. או בכך שהמוח אינו שולח גירוי חשמלי לשרירים שאחראים לפעולת הנשימה. אדם הסובל מהתסמונת יתעורר מספר רב של פעמים באמצע הלילה בעקבות הפסקות נשימה, יסבול מיובש בפה, נחירות, עייפות וחוסר ריכוז ואף עלול יהיה לפתח מחלות שונות כמו יתר לחץ דם, דיכאון, מחלות לב וסוכרת. תסמונת דום נשימה בשינה מעלה משמעותית את הסיכון להירדם בזמן הנהיגה ולהיפגע בתאונת דרכים.

תסמונת דום נשימה בשינה – סיבוכים


תסמונת דום נשימה בשינה שאינה מטופלת, יכולה לגרום לכמה סיבוכים משמעותיים:
לחץ דם גבוה – התעוררויות מרובות במהלך הלילה בעקבות דום נשימה, יכולות לגרום לשיבושים בפעילות ההורמונלית בגוף מה שיכול לגרום לעליה בלחץ הדם במהלך הלילה. הפסקות נשימה תכופות עלולות להוריד את רמת החמצן בדם, מה שיקשה על המוח לווסת את זרימת הדם לכל חלקי הגוף.

מחלות לב – אנשים שסובלים מהפסקות נשימה במהלך הלילה, נמצאים בקבוצת סיכון לסבול מהתקף לב ולמות באמצע הלילה. הגורמים לכך יכולים להיות רמת החמצן הנמוכה בדם בעקבות הפסקות השינה, או עייפות כרונית ותשישות מלווה בשינויים הורמונלים ונפשיים בעקבות מחסור בשינה. התסמונת יכולה לגרום גם להפרעות בקצב הלב, פרפור פרוזדורים ושבץ.

סוכרת מסוג 2 – דום נשימה בשינה נפוץ מאוד בקרב אנשים עם סוכרת מסוג 2. מחסור כרוני בשינה מקשה על הגוף לעבד סוכר מה שעלול להגביר את הסיכון לעליה במשקל וסוכרת.


עלייה במשקל – משקל יתר מעלה את הסיכון לפתח תסמונת דום נשימה בשינה. 2/3 מהסובלים מדום נשימה בשינה סובלים גם מעודף משקל חמור. עודף השומן באזור הצוואר עלול ללחוץ על דרכי הנשימה ולהקשות על האוויר לעבור דרכם, לעיתים הלוקים בתסמונת יחוו לאחר מכן ירידה במשקל.

מצד שני, תסמונת דום נשימה בשינה עלולה לגרום להשמנה וזאת בשל הפגיעה במערכת האנדוקרינית בגוף. הפגיעה גורמת לשחרור ההורמון "גרלין" שגורם לנו לתחושת רעב. כמו כן, שעות שינה מעטות גורמות להאטה בחילוף החומרים. הפגיעה במערכת האנדוקרינית בעקבות התסמונת עלולה לגרום גם לדיכאון.

סיכון להיפגע בתאונת דרכים – הסיכון להיהרג בתאונת דרכים גבוה פי חמישה בקרב מי שסובל מדום נשימה בשינה. העייפות הכרונית, השינויים ההורמונלים וחוסר הריכוז, מעלים את הסיכון להירדם בזמן נהיגה.

לכתבות נוספות בנושא לב וכלי דם:
יוגה יכולה לשפר את התפקוד לאחר שבץ מוחי
שיקום לאחר שבץ מוחי: שאלות ותשובות
האם יש קשר בין תוספי סידן ומחלות לב?
האם תוספי מזון יכולים להוריד כולסטרול?
האם קפה מפחית את הסיכון לאי ספיקת לב?

כיצד מטפלים בתסמונת דום נשימה בשינה?


אבחון התסמונת מתבצע במעבדת שינה אליה ישלח המטופל בעקבות בדיקה רפואית אצל מומחה אף-אוזן-גרון. לאור הממצאים יוצעו למטופל כמה אופציות לטיפול כמו ביצוע שינויים באורח החיים הכוללים דיאטה ושמירה על משקל גוף תקין, עבור מי שסובל מהשמנת יתר יש לעסוק בפעילות גופנית, להפחית את צריכת האלכוהול והעישון, להימנע מליטול כדורי הרגעה ולנסות לשנות את תנוחת השינה.

במידה ופעולות אלו אינן עוזרות, ניתן לטפל באמצעות במדבקות מיוחדות שנמכרות ללא מרשם. את המדבקות מצמידים לאף כדי להרחיב את פתח הנחיריים. פתיחת הנחיריים יכולה לעזור ולהקל על האוויר להיכנס ולעבור דרך דרכי הנשימה.

אופציה נוספת היא מסכת אויר בלחץ חיובי (CPAP). המסכה מזרימה אויר לאף ולפה ובכך מונעת את צניחת החיך הרך שחוסם את דרכי הנשימה.

גם ניתוח פלסטי יכול לפתור את הבעיה. במהלך הניתוח נכרתים החך הרך, הענבל והשקדים וכך נוצר פתח רחב למעבר האוויר.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

יועצים בתחום

  • פרופ` אבירם נצר
    פרופ` אבירם נצר
    מנתח א.א.ג, ראש וצוואר פרופ` אבירם נצר סגן מנהל לשעבר של מחלקת א.א.ג ניתוחי ראש וצוואר, רמב"ם. פרופ` נצר משנה קליני בפקולטה לרפואה בטכניון. פרופ` נצר בעל התמחות במחלות א.א.ג וניתוחי ראש וצוואר במ... קרא עוד