תגלית: כך נחזה טרשת נפוצה

חוקרים מאוניברסיטת פראייה שבאמסטרדם, הולנד, גילו כי במידה ומטופלים המאובחנים כחולי טרשת נפוצה עוברים בדיקת MRI סמוך למועד אבחונם, ניתן לחזות את קצב התנוונות רקמת המוח בשנתיים הקרובות.

מהלכה של מחלת הטרשת הנפוצה הינו, ברוב המקרים, קשה לזיהוי והתסמינים שונים מאדם לאדם, אך בדיקת ה-MRI מאפשרת קבלת אינפורמציה על קצב התפשטות מחלת הטרשת הנפוצה, בעזרת סריקת רקמת המוח וזיהוי הרקמות הפגועות.

"גם נפח המוח נבדק בעזרת מכשיר ה-MRI ובכך ניתן לחזות את מידת הסיכון להתפתחות נכות בלתי הפיכה בעקבות המחלה", אמר ד"ר באס חספרסה, עורך המחקר.

במסגרת המחקר, החוקרים ההולנדים ביצעו סריקת MRI ל-89 מטופלים זמן קצר לאחר שאובחנו כחולי טרשת נפוצה, וכן – ביצעו סריקה נוספת לאחר שנתיים. גילם הממוצע של הנבדקים עמד על 37.5.

בין שתי הסריקות נמצאו הבדלים בפעילות המוחית שהתבטאו בשני סוגים של רקמות פגועות: רקמה כהה המעידה על מחסור במיאלין, חומר שומני העוטף את הנוירונים במוח, ורקמה בהירה הנראית חדשה.

הפערים בין נפח המוח ומצבן של הרקמות בשתי הסריקות תועדו, ובמקביל עברו המטופלים בדיקות נוירולוגיות להערכת תפקודם. "הקצב הממוצע של התנוונות המוח עמד על 0.9% מנפח המוח בשנה" ציינו החוקרים.

"נפח מוח נורמאלי ורקמה בהירה זוהו כמשתנים היכולים לסייע במעקב אחר השינויים במוח במשך השנה וכן, הצליחו לנבא את הנסיגה העתידית במצב המוח, באופן שהצליח להסביר 31.2% מהמשתנים האחרים. ככל שמטופלים סבלו מיותר רקמות מוח חדשות ורקמות מוח מתות, כך גדלו הסיכויים להתנוונות של המוח",הוא אמר.

מהי טרשת נפוצה?

"טרשת נפוצה הינה מחלה כרונית, כתוצאה מהיווצרות דלקת, שמקורה במערכת החיסון ,שתוקפת את המוח או חוט השדרה (תקיפה אוטו-אימונית). הדלקת פוגעת במערכת העצבים המרכזית על ידי הרס המיאלין (המעטפת השומנית של שלוחות העצבים), ולעיתים גם הרס שלוחות העצבים עצמן, המביא לנוון עצבי במוח או בחוט השדרה", אמר ד"ר ארנון קרני מנהל המרפאה הנוירואימונולוגית, מחלקה נוירולוגית, המרכז הרפואי תל אביב.

המילה "טרשת" מתייחסת למוקדים הדלקתיים ולצלקות, המפוזרים במערכת העצבים המרכזית ואילו המונח "נפוצה" נגזר מריבוי הצלקות שנוצרות במערכת העצבים המרכזית.

בישראל חיים כ-5,000 חולי טרשת נפוצה. לרוב, המחלה מופיעה בשנות ה-20-40 לחיים, אך היא עלולה להופיע גם בגיל צעיר או מבוגר יותר. שכיחות המחלה גבוהה פי שתיים בקרב נשים וכן, גבוהה פי שתיים עד שלוש בקרב אשכנזים, ילידי אירופה וילידיהם לעומת דור העולים של עדות המזרח.

האם ניתן לטפל במחלה?

"לאור אופי המחלה, הטיפול המתבקש הינו טיפול מניעתי, המבוסס על עצירת פעילות מערכת החיסון נגד מערכת העצבים, מבלי לפגוע בשאר התפקודים החיוניים של מערכת החיסון כדוגמת: הגנה על הגוף מפני זיהומים או גידולים סרטניים.

מרבית התכשירים התכשירים המיועדים להקלה על תסמיני המחלהניתנים בזריקות לתת-עור, לשריר או לווריד. ברור כי לאופן נטילת התרופה ישנה השלכה על איכות חיי המטופלים ולכן, קיימת צפייה לפיתוח תרופות, הניתנות דרך הפה.

כיום, מספר לא מבוטל של תכשירים נמצאים בשלבי מחקר שונים במטרה להגשים צפייה זו. כך תרופות אשר עד כה היו מוכרות בהשפעתם על הורדת רמת הכולסטרול בדם נמצאו בעלות סיכוי לעזור נגד טרשת נפוצה וכן Laquinimod ו-Cladribine שנמצאים במחקר גם בארץ.

בנוסף, עיני הרופאים והמטופלים כאחד נשואות אל גלגל ההצלה האמיתי: "חיסון לטרשת נפוצה". בדומה למחלות עבר אחרות, דוגמת: אבעבועות השחורות או הפוליו, אמור החיסון למגר את המחלה אחת ולתמיד. פיתוח חיסון כנגד טרשת נפוצה מעסיק את החוקרים מזה שנים רבות", הוסיף ד"ר קרני.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר