נזקי עישון: המחקרים שיגרמו לכם להפסיק

"המחקרים הרבים שמתקיימים בנושא נזקי עישון חשובים ביותר מאחר שהם מעמיקים ומרחיבים את הידע שלנו לגבי הסכנות של העישון", כך אומרת מירי זיו, מנכ"ל האגודה למלחמה בסרטן. לדבריה, "ניתן לראות מצד אחד, את השפעת העישון על סוגי סרטן רבים (ומחקרים קודמים כבר הראו כי העישון אחראי לכשליש ממחלות הסרטן), וניתן לראות מצד שני את היכולת של חקיקה נכונה ואחריות המדינה באכיפת החוק - בהפחתת שיעורי העישון ונזקי עישון. בכל שנה מתים כ-10,000 איש בישראל וכחמישה מיליון איש בעולם בשל נזקי עישון אך הבשורות הטובות הן כי ניתן להפחית את הסטטיסטיקה הקשה".

להלן מספר מחקרים מעניינים בנושא נזקי העישון

1. החוק למניעת עישון במקומות ציבוריים במינסוטה שבארה"ב: איסור נגד עישון אינו גורם לאבדן מקומות עבודה בפאבים ומסעדות

חוקרים מאוניברסיטת מינסוטה בארה"ב בדקו האם נכונה הטענה, כי איסור על עישון בפאבים ומסעדות גורם לנזק כלכלי בתעשייה זו. טענה זו מתבססת על ההנחה, ששתיית אלכוהול ועישון 'הולכים יחדיו' ועל כן על מקומות, המגישים אלכוהול, לקבל פטור מן האיסור על עישון במקומות ציבוריים. החוקרים בחנו את התעסוקה בעשר ערים במינסוטה, בין ינואר 2003 וספטמבר 2006 וערכו השוואה בין ערים בהן ישנה הגבלה מלאה על עישון במקומות ציבוריים (כולל פאבים ומסעדות) לבין ערים בהן ישנה הגבלה חלקית (פטור לפאבים המגישים אלכוהול). בשתי ערים מתוך העשר לא הייתה שום הגבלה והן שימשו כקבוצת ביקורת.

למידע נוסף על נזקי עישון, עישון ועוד, היכנסו לפורומים:
פורום הפסקת עישון, גמילה מעישון
פורום סרטן ריאות, סרטן ריאה
פורום כירורגית חזה, גידולי סרטן ריאות, גידולי ריאה
פורום התמכרות, התמכרויות
פורום סרטן (אונקולוגיה)

תוצאות המחקר: לא נמצאה השפעה משמעותית קצרת או ארוכת טווח על התעסוקה בערים שנבדקו. בערים בהן ההגבלה על העישון במקומות ציבוריים מלאה - העסיקו רק 0.09% פחות עובדים בתחום הפאבים והמסעדות (9 עובדים לכל 10,000 איש) בהשוואה לערים עם הגבלה חלקית, ו-0.02% פחות עובדים (2 עובדים ל-10,000 איש) לעומת ערים ללא הגבלה כלל. מדובר בהבדל שלא נמצאה לגביו כל מובהקות סטטיסטית. בערים בהן ישנה הגבלה מכל סוג היו 3 יותר עובדים ל-10,000 איש לעומת ערים ללא שום הגבלה.

החוקרים הסיקו כי הגבלות כנגד עישון במסעדות ופאבים, המגישים אלכוהול, אינן משפיעות על התעסוקה בתחום זה באופן משמעותי. הגבלות אלה מגינות מפני חשיפה לעישון פסיבי, אינן גורמות לנזק כלכלי ומתוות את הדרך הפשוטה והחסכונית ביותר לספק הגנה זו. מסקנות אלה תואמות מסקנות מחקרים קודמים בנושא נזק כלכלי למסעדות ופאבים כתוצאה מהגבלות העישון. מחקר זה פורסם לאחרונה בכתב העת Prevention Science.

2. נזקי עישון: עישון הוא גורם סיכון נוסף לנגיף הפפילומה האנושי הגורם לסרטן צוואר הרחם

נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הוא הגורם המרכזי לסרטן צוואר הרחם. אולם מכיוון שישנן נשים רבות, אשר נדבקו בנגיף ולא חלו, לא מדובר בגורם יחיד למחלה. התפקיד של עישון כגורם לסרטן צוואר הרחם נבדק בעבר אך קשה היה לוודא ולהפריד את השפעת העישון כגורם תחלואה עצמאי בנגיף הפפילומה.

במחקר חדש נלקחו נתונים מחמישה בנקי נסיוב בסקנדינביה (שבדיה, נורבגיה, פינלנד ואיסלנד), המכילים דגימות של למעלה ממיליון נשים. נתונים אלה הושוו למידע ממשרדי רישום סרטן לאומיים. כלל הנתונים הינם מן השנים 1973-2003. החוקרים בחנו 588 דגימות של נשים, אשר פיתחו סרטן צוואר הרחם פולשני ו-2,861 דגימות של נשים ללא המחלה. בדגימות נבדקה הנוכחות של קוטינין (סמן ביולוגי לחשיפה לטבק) ושל נוגדנים לזנים 16 ו-18 של HPV, נוגדנים להרפס ונוגדנים למחלת המין - כלמידיה.

החוקרים גילו עלייה משמעותית בסיכון לסרטן צוואר הרחם מסוג תאים קשקשיים בקרב מעשנות כבדות, הן לגבי נשים עם דגימות חיוביות ל-HPV (פי 2.7) והן לגבי נשים עם דגימות שליליות (פי 2.9), לעומת נשים לא מעשנות. הסיכון עבור מעשנות כבדות נשאר דומה, גם לאחר לקיחה בחשבון של גורם הנוגדנים ל-HPV (פי 3.2). מסקנות: עישון הינו גורם סיכון נפרד לסרטן צוואר הרחם בקרב נשים, אשר נדבקו בזנים של HPV, הגורמים לסרטן. המחקר פורסם ב-2009, בכתב העת American Journal of Epidemiology.

3. יישום החוק למניעת עישון במקומות ציבוריים בספרד - איסור מלא הביא להפחתה משמעותית בעישון הכפוי. יישום על ידי אזורי עישון, הוביל להפחתה מועטה.

חוקרים ספרדיים בדקו את השפעתו של החוק נגד עישון במקומות ציבוריים בספרד (שנכנס לתוקף ב-2006) על שכיחות העישון הכפוי בספרד עישון פאסיבי). החוק הספרדי אוסר לגמרי על עישון במרכזים רפואיים, מוסדות חינוך ומקומות עבודה, ומגביל את העישון לחדרי עישון במקומות בילוי. לשם בחינת השפעתו על האוכלוסייה הספרדית, ביצעה האגודה הספרדית לפולמונולוגיה וכירורגית חזה (SEPAR) סקר טלפוני מייצג של האוכלוסייה בשני מועדים שונים: 6,533 אנשים רואיינו לפני שהחוק נכנס לתוקף, מתוכם 3,907 (59.8%) היו לא מעשנים. 3,289 אנשים רואיינו כשנה לאחר יישום החוק, מתוכם 2,174 (65.9%) לא מעשנים.

למאמרים נוספים על נזקי עישון:
ישראל: מדחיקים את נזקי העישון
וידאו: מה אתם יודעים על התמכרויות?
הכל על העישון ועל גמילה
עישון פסיבי. לקרוא ולהתחיל לפחד
העישון והשפעותיו על ההריון

מתוצאות המחקר עולה כי שכיחות החשיפה לעשן טבק סביבתי (ETS) הכללית ירדה מ-49.5% בשנת 2005 ל-37.9% בשנת 2007 - הפחתה של 22%. הירידה הגדולה ביותר בחשיפה הייתה במקומות עבודה - מ-25.8% ל-11%, ירידה של 58.8%. בבתי ספר פחתה החשיפה מ-17.8% ל-8.8%, ירידה של 49.8%. שיעורי ההפחתה היו נמוכים יותר בבית ובמקומות בילוי. בבית ירדה החשיפה מ-29.5% ל-21.4%, ובמקומות בילוי מ-37.4% ל-31.8%, הפחתות של 27% ו-8%, בהתאמה.

החוקרים הסיקו מהתוצאות כי יישום החוק נגד עישון במקומות ציבוריים הוביל לירידה משמעותית בחשיפה לעשן טבק סביבתי. במקומות בהם האיסור מלא, הירידה גבוהה יותר לעומת מקומות בהם ישנה הגבלה בלבד או שאין איסור. המחקר פורסם באוגוסט 2008, בכתב העת European Journal of Public Health.

4. נזקי עישון: עישון ושתיית אלכוהול מעלים סיכון לסרטן הוושט והקיבה

חוקרים הולנדים בדקו האם עישון ושתיית אלכוהול מעלים את הסיכון לשלושה סוגים של סרטן הוושט - אדנוקרצינומה (EAC), קרצינומה של תאים קשקשיים (ESCC) וסרטן של מקום החיבור בין הוושט והקיבה (GCA). המחקר החל בשנת 1986. 120,852 אנשים בריאים מילאו שאלונים בנוגע לסגנון חיים ולאחר מכן נמצאו במעקב במשך 16 שנים.

תוצאות המחקר: במהלך השנים התגלו בקרב המשתתפים 120 מקרים של קרצינומה של תאים קשקשיים, 168 מקרים של EAC ו-187 מקרים של GCA. נמצא קשר בין עישון בעבר ובהווה ובין שלושת סוגי המחלה. הסיכון של מעשנים נוכחיים נמצא כגבוה ביותר. למעשנים בעבר נמצא סיכון בינוני, בהשוואה לאלו שלא עישנו מעולם. למשך ותדירות העישון ישנה השפעה על גודל הסיכון. במחקר זה נמצא גם קשר בין שתיית אלכוהול ובין ESCC. אנשים ששתו ארבע כוסות של אלכוהול ליום היו בעלי סיכון הגבוה פי חמישה לפתח את המחלה לעומת אנשים שלא שתו.

החוקרים הסיקו כי עישון ושתיית אלכוהול מגבירים את הסיכון לסרטן הוושט וסרטן של מקום החיבור בין הקיבה והוושט. המחקר הוצג ב-17 לנובמבר, 2008 בכנס השנתי השביעי של איגוד האמריקאי לחקר הסרטן - American Association for Cancer Research.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר