שיקום לאחר שבץ מוחי: שאלות ותשובות

קשה לחזות באיזו מידה אדם יתאושש לאחר שבץ מוחי. התאוששות החולה בשבועות הראשונים נותנת בדרך כלל אינדיקציה כמה נזק נגרם וכיצד השיקום יתבצע. מידת ההתאוששות תלויה בסוג השבץ שחווית, בגילך, במידת הנזק המוחי שהתרחש בזמן השבץ ובזמן שעבר עד שהתחיל השיקום. מומלץ ללמוד כל מה שאפשר על הסיבות לשבץ ומה ניתן לעשות כדי למנוע בעיות בריאותיות עתידיות. נסו למצוא, בעזרת הרופא שלכם, תשובות לשאלות הבאות:

למידע נוסף בנושא לב, כלי דם היכנסו לפורומים:
פורום נוירולוגיה, שבץ מוחי, אירוע מוחי
פורום ניתוחי לב, השתלות לב, ניתוח מעקפים, התקף לב
פורום נכים, שיקום נכים - תמיכה
פורום שומנים בדם, מחלות לב
פורום שיקום לב

1. מה גרם לי לשבץ מוחי?
80% ממקרי השבץ מתרחשים כאשר זרימת הדם אל המוח נקטעת בחטף, בדרך כלל על ידי קריש דם או חסימה אחרת. שבץ זה נקרא שבץ איסכמי. שבץ מדמם מתרחש כאשר כלי דם במוח נקרע.
שבץ איסכמי יכול להיגרם על ידי עורק חסום כתוצאה מהצטברות של פלאק – תערובת של כולסטרול וליפידים או שומנים בדם. אנשים עם טרשת עורקים או התקשות עורקים כתוצאה מהצטברות פלאק נמצאים בסיכון גבוה יותר ללקות בשבץ. לחץ דם גבוה יכול להוות גורם לשבץ מדמם. שני מצבים אלה עלולים להעלות את הסיכון לשבץ, אך שליטה בהם תוכל למנוע שבץ מוחי שני.

2. האם אני בסיכון לשבץ מוחי שני?
הסיכון הכולל לשבץ נוסף הוא גבוה מאוד מיד לאחר השבץ הראשון. 3% מהאנשים שעברו שבץ אחד יעברו שבץ נוסף ב-30 הימים הראשונים, ושליש יעברו שבץ נוסף תוך שנתיים. עם זאת, גורמי הסיכון האינדיבידואלים משתנים. לכן, חשוב לדבר עם הרופא על מנת להבין את גורמי הסיכון הספציפיים שלך ולעבוד ביחד על תוכנית למזער אותם.

לחץ דם גבוה הוא הגורם מספר אחת לשבץ ומהווה את גורם הסיכון הגדול ביותר עבור שבץ. מצבים רפואיים כמו מחלות לב, כולסטרול גבוה בדם או סוכרת מעמידים אותך בסכנה, גם כן. הרגלי חיים מסוימים הכוללים עישון סיגריות, השמנת יתר, חוסר פעילות גופנית, צריכת אלכוהול כבדה ושימוש בסמים, יכולים להוות גם גורמי סיכון.

3. מה כולל תהליך ההחלמה לאחר שבץ מוחי?
למרות שתוכנית השיקום מהשבץ תהיה מותאמת לצרכים הספציפיים שלך, רוב האנשים משתקמים בדרך דומה. עוד בבית החולים, לאחר שמצבך הרפואי התייצב, תוכל להתחיל לבצע תרגילים. משם תוכל ללכת למוסד שיקומי בו תוכל לקבל טיפול אינטנסיבי שיעזור לך להפוך ליותר עצמאי. ברגע שתהיה מסוגל להשתחרר, תוכל לקבל טיפול תרפי בבית שיוכל לעזור לך להתאושש עד כמה שניתן.

תוכנית השיקום מתבצעת בין שלושה עד שישה חודשים. אבל מחקרים הראו כי חולים שעברו שבץ שממשיכים לתרגל את המיומנויות שלמדו בשיקום, ממשיכים להראות התקדמות, זמן רב לאחר השבץ.

4. מהו זמן ההחלמה משבץ?
זמן ההתאוששות משבץ שונה עבור כל חולה. לעיתים, אנשים שעברו שבץ מוחי קל נוטים להתאושש במהירות, בעוד שעבור רוב נפגעי השבץ, ההחלמה היא תהליך שיכול להימשך כל החיים. למרות שהצעדים המשמעותיים של ההתאוששות ייעשו בשלושת החודשים הראשונים לאחר השבץ, חולים יכולים להמשיך ולהשתקם במשך שנים לאחר מכן. המפתח הוא לעלות על דפוס יומי של פעילות גופנית.

5. האם אני בסיכון לדיכאון לאחר שבץ מוחי?
דיכאון לאחר שבץ היא תופעה נפוצה מאוד. כדאי לשאול את הרופא מהם התסמינים של דיכאון, על מנת שאתה והאנשים המטפלים בך יידעו לזהות אותם במקרה הצורך. דיכאון לאחר שבץ נגרם בין השאר על ידי שינויים ביוכימיים במוח. כמו כן, דיכאון היא תגובה נורמלית לחלוטין לתופעות הלוואי המצערות שנגרמו על ידי שבץ מוחי. תהיה הסיבה אשר תהיה, הטיפול בדיכאון הוא חיוני. למרבה המזל, בדיכאון ניתן לטפל ביעילות באמצעות תרופות ו/או ייעוץ פסיכולוגי.
<@ --- IMG_2 --- @>
6. אילו תרופות אצטרך ליטול והאם יש להן תופעות לוואי?
שבץ נגרם לרוב על ידי קרישי דם, ולכן הרופא ירשום לך תרופות נוגדות קרישה או נוגדות טסיות, הידועות גם בכינוין מדללי דם, כדי למנוע שבץ עתידי. ייתכן ותצטרך לקחת גם תרופות כדי להוריד לחץ דם גבוה או כולסטרול גבוה, לטיפול במחלת לב או לשליטה בסוכרת.

חשוב לשוחח עם הרופא שלך לגבי התרופות שאתה נוטל, כך שתוכל להבין מדוע אתה לוקח אותם. שאל על תופעות הלוואי האפשריות ועל אינטראקציות שונות עם מזון או תרופות אחרות. כדי לעזור לך לעקוב אחר נטילת התרופות, כדאי שאתה או המטפל שלך יכתבו את השם ואת המינון של כל תרופה, כולל מתי ואיך לקחת אותם.

כתבות נוספות בנושא לב, כלי דם:
האם יש קשר בין תוספי סידן ומחלות לב?
האם תוספי מזון יכולים להוריד כולסטרול?
האם קפה מפחית את הסיכון לאי ספיקת לב?
כורכום עשוי למנוע התקף לב לאחר ניתוח
סרטן השד: השפעת לימפאדמה על דימוי הגוף

7. מתי כדאי להתקשר לרופא שלי?
שוחחו עם הרופא שלכם לגבי אילו תופעות או מצבים מצריכים שיחה עמו. עם זאת, אם אתה שם לב לאחד מהסימנים הבאים של שבץ מוחי, צור קשר מיד עם מד"א. אל תתמהמה – אפילו דקות יכולות לעזור כאשר מדובר במניעת נזק משבץ. הסימנים כוללים:
חוסר תחושה, שיתוק פתאומי או חולשה במיוחד אם מתרחשים בצד אחד של הגוף.
סחרחורת פתאומית, בעיות בהליכה, אובדן שיווי משקל או קואורדינציה
שינויים פתאומיים בראיה
הזלת ריר או דיבור לא ברור
בלבול פתאומי, קושי בדיבור או בהבנת דיבור
כאב ראש פתאומי השונה מכאבי ראש אחרים ללא סיבה מיוחדת

8. היכן ניתן לקבל תמיכה כניצול שבץ?
ישנן שלוש עמותות בישראל העוסקות במתן תמיכה לנפגעי שבץ מוחי:
עמותת "נאמן" - נפגעי אירועים מוחיים נלחמים
העמותה לעזרת נפגעי CVA ובני משפחותיהם
עמותת עילש"ם - עמותה ישראלית למניעת שבץ מוח

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר