הפרעות שינה בצל טרשת נפוצה

בעיות שינה, או הפרעות שינה, מונעות מאדם שינה נינוחה וערבה, וכתוצאה מכך, גורמות לתחושת ישנוניות וחוסר חיוניות במהלך היום. מצב זה מחמיר עוד יותר, כאשר מדובר בחולי טרשת נפוצה. חוסר היכולת להירדם או להישאר ישן, נקרא נדודי שינה, אינסומניה, ונחשב להפרעת השינה השכיחה ביותר.
אנשים רבים עם טרשת נפוצה מתלוננים על נדודי שינה ודפוסי שינה שבורים המובילים לעייפות קשה המלווה אותם במהלך היום. בעיות השינה בקרב אותם חולים אינן מהוות תוצאה ישירה של המחלה עצמה, אלא מתרחשות בעיקר בגלל גורמים משניים כגון מתח, ספסטיות ברגליים, חוסר פעילות, רגישות לשינויים במזג האוויר או דיכאון הרווחים בקרב אנשים עם טרשת נפוצה לעתים קרובות. תסמינים אחרים של בעיות שינה עלולים להיגרם על ידי מיקומם של נגעי טרשת נפוצה במוח.

למידע נוסף בנושא טרשת נפוצה והפרעות שינה הכנסו לפורומים:
פורום הפרעות שינה ועייפות
פורום הפרעות שינה תינוקות, הפרעות שינה ילדים
פורום טרשת נפוצה
פורום נוירוכירורגיה, ניתוחי ראש
פורום נוירולוגיה, שבץ מוחי, אירוע מוחי

איך ניתן לישון טוב בלילה עם טרשת נפוצה?

אחת הדרכים החשובות ביותר כדי להבטיח שנת לילה טובה בקרב חולי טרשת נפוצה, היא ליצור שגרת שינה עקבית. לצד הטיפול התרופתי המוצע, ישנם מספר טיפים שעשויים לעזור.

יצירת שגרת שינה

במידה ואינכם נרדמים לאחר 15 דקות של שכיבה במיטה - תקומו! הימנעו ככל האפשר מלשכב במיטה, להסתכל על השעון או לספור את הסדקים בקיר. תחשבו על פעילות שביכולתה להרגיע אתכם ותממשו אותה, כמו הרכבת פאזל או קריאת ספר. להבדיל מצפייה בטלוויזיה, שהיא פעילות פסיבית, יש לעשות פעילות אקטיבית, אשר תאפשר לעייפות טבעית להצטבר בהדרגתיות. כל אחת מהפעולות הנ"ל צריכות להיעשות מחוץ לגבולות המיטה. יש לחזור למיטה רק כאשר אתם מרגישים עייפים. חשוב לזכור כי המיטה שלכם מיועדת אך ורק לשינה ולא לפעולות נוספות.
מומלץ מאוד להימנע משינה במהלך היום. במידה ותפסתם תנומה קלה, השתדלו לא לישון לתקופות זמן ארוכות או לפני שעת שנת הלילה.
השתדלו להימנע מצריכת קפאין, אלכוהול או מוצרים המכילים ניקוטין, 4-6 שעות לפני השינה.
נסו להירגע בערב לפני שאתם מתכוונים ללכת לישון. נסו לא לחשוב על הבעיות של היום או לדאוג ללוח הזמנים של מחר.


הכינו את עצמכם למיטה על ידי לבישת בגדי שינה נוחים וקלילים, התאימו את הכריות במיטה שלכם לתנוחה הנוחה עבורכם, כבו את האורות, התאימו את הטמפרטורה בחדר השינה, ותמקמו את עצמכם בנוחות במיטה שלכם.
במידה וריצה לשירותים מפריעה את מנוחתכם במהלך הלילה, השתדלו להפחית את צריכת נוזלים בשעות הערב. עם זאת, יש לפעול לשתיית הכמות המומלצת של נוזלים במהלך היום, ולהשתדל ללכת לשירותים מייד לפני שאתם הולכים לישון.
אל תלכו לישון רעבים או מייד אחרי ארוחה כבדה. במידה ואתם רעבים, השתדלו לאכול חטיף קל או לשתות כוס חלב חם העוזר להרגיע את הגוף.
במידה ואתם מתעמלים על בסיס קבוע, השתדלו לנווט את הפעילות לשעות היום והערב והימנעו מפעילות גופנית נמרצת שלוש שעות לפני השינה.
כוונו את השעון המעורר שלכם לשעה קבועה בכל יום, גם בימים בהם אתם מחוץ לעבודה וגם בסופי השבוע, על מנת להרגיל את הגוף להתנהגות קבועה וסדירה.

טיפול תרופתי נגד עייפות לחולי טרשת נפוצה

מעבר להמלצות האופרטיביות, כפי שהן מוצעות לעיל, ישנם כיום גם טיפולים תרופתיים, אשר בעזרתם ניתן להתמודד עם הפרעות השינה והקושי בתפקוד נורמאלי במהלך היום. הפרוויג'יל (מודפיניל), תרופה לטיפול בישנוניות ועייפות כרונית, כלולה בסל הבריאות החל משנת 2009. מדובר בתרופה הדומה בפעולתה לריטלין ואמפטמין שביכולתן לעורר את החולה. לתרופה יתרונות רבים, כגון, זמן פעולה ארוך (8-12 שעות) ושיפור ניכר ברמת הערנות התפקוד ויכולת הריכוז. התרופה מעלה רמות של מתווכים כימיים במוח, האחראים להשפעתה הממריצה, ומשמשת גם כחומר מעורר בגלל השפעה ספציפית וממוקדת על מרכז השינה והעירות בהיפותלמוס.

לכתבות נוספות בנושא טרשת נפוצה:
פחות מתח - פחות נגעים בחולי טרשת נפוצה
Tecfidera - תרופה חדשה לחולי טרשת נפוצה
מהי טרשת נפוצה וכיצד מתמודדים איתה?
תסמיני מחלת טרשת נפוצה - חלק א'
תסמיני מחלת טרשת נפוצה - חלק ב'

יעילותה של התרופה נבדקה והוכחה במספר רב של מחקרים קליניים, בעיקר בקרב אנשים הסובלים מישנוניות ממקור בלתי ידוע, נרקולפסיה, הפרעות שינה בקרב עובדי משמרות, דום נשימה חסימתי בשינה (OSAHS), טרשת נפוצה (MS), פרקינסון ועוד.התרופה שייכת לקבוצת התרופות המעוררות הפועלות על מערכת העצבים המרכזית, אך להבדיל מתרופות אחרות, תרופה זו פועלת בצורה שונה משאר הסמים המעוררים ואינה גורמת בדרך כלל לתופעות לוואי קשות או יצירת תלות.

היום, כאשר טרשת נפוצה הפכה למחלה כרונית, האפשרות לשיפור איכות חייהם של החולים היא משמעותית ביותר ויכולה להקל במידה רבה על הקשיים איתם הם נאלצים להתמודד על בסיס יומי. הטיפול ב-PROVIGIL כלול בסל הבריאות לחולי טרשת נפוצה ולחולי נרקולפסיה וניתן להתייעץ עם הנוירולוג המטפל לגבי התאמתו.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר