פלויקס ואספירין למניעת שבץ מוחי שני

לאחר שבץ או מיני שבץ, החולה מקבל בדרך כלל אספירין כדי למנוע קרישי דם שעשויים לגרום לשבץ נוסף. מחקר חדש מציע כי הוספת התרופה פלויקס לרשימת התרופות שנוטלים חולים שחוו שבץ, תביא להפחתת הסיכון לשבץ נוסף בכשליש, לעומת חולים שייטלו אספירין בלבד. שתי התרופות פועלות על טסיות הדם, שאחראיות לפעולת קרישת הדם, ומונעות מהטסיות להתארגן לקבוצות שייצרו קריש דם. השילוב התרופתי הזה משמש בדרך כלל לאחר התקף לב, אך עד עתה לא היה מספיק מידע כי הוא יכול להיות יעיל גם במקרים של שבץ או מיני שבץ.

למידע נוסף בנושא שבץ מוחי הכנסו לפורומים:
פורום נוירולוגיה, שבץ מוחי, אירוע מוחי
פורום ניתוחי לב, השתלות לב, ניתוח מעקפים, התקף לב
פורום צינתור, צינתור לב, צינתורים
פורום שומנים בדם, מחלות לב
פורום שיקום לב

מהו שבץ מוחי?

שבץ מוחי הוא שיבוש בזרימת הדם שגורם לנזק למוח. קיימים שני סוגי שבץ מוחי, הנפוץ מבינהם הוא אוטם מוחי או שבץ איסכמי ומהווה כ-80% ממקרי השבץ המוחי. שבץ איסכמי גורם לזרימת דם קטנה למוח או אפילו לחסימה של זרימת הדם למוח כליל, שזהו המצב הנפוץ יותר. שבץ איסכמי עשוי להגרם עקב טרשת עורקים, בגלל כולסטרול גבוה או מלחץ דם גבוה או על ידי קריש דם מהלב שחוסם עורק המוביל למוח. הסוג השני של שבץ מוחי, הוא שבץ מוחי הנובע מדימום במוח, בגלל קרע בכלי דם במוח. זה גורם לפציעה של רקמת המוח ולמוות של נוירונים, שהם תאי המוח.

טיפול תרופתי לאחר שבץ מוחי

הטיפול הנהוג כולל מתן אספירין בתוך 24 שעות מרגע השבץ. מחקר חדש גילה כי שילוב של שתי תרופות החוסמות את פעולת טסיות הדם יעבוד טוב בהרבה מאספירין בלבד על אנשים שסבלו ממיני שבץ או שבץ. הניסוי נערך בסין וטרם ידוע אם הממצאים שלו יהיו בעלי תוקף זהה עבור אוכלוסייה מערבית, ככל הנראה כן, על פי החוקרים, אך יש לאשש זאת בניסוי דומה.


כבר היום יש רופאים המטפלים בחולים שעברו שבץ באמצעות שילוב של אספירין ופלויקס
רוב מקרי השבץ נגרמים על ידי חסימה של כלי דם במוח וזה נקרא שבץ איסכמי. מיני שבץ נגרם גם הוא עקב קריש דם שמתמוסס תוך זמן קצר. לאחר שבץ או מיני שבץ החולה נמצא בסיכון גבוה לשבץ נוסף וחמור יותר, כך על פי מחקרים.

המחקר כלל 5,000 חולים שסבלו משבץ או מיני שבץ והם חולקו לשתי קבוצות רנדומליות – קבוצה אחת נטלה תוך 24 שעות מהאירוע רק אספירין למשך שלושה חודשים והשניה נטלה אספירין ופלויקס. במהלך 3 החודשים מתחילת המחקר, 8% מחברי הקבוצה שנטלה את שתי התרופות סבלו משבץ נוסף, לעומת 12% מחברי הקבוצה שנטלה רק אספירין שחוו שבץ נוסף. רופאים חוששים, עם זאת, משימוש בשילוב התרופות לטיפול ארוך טווח באנשים שעברו שבץ, בשל הסיכון לדימומים רציניים. אך בשלב הקריטי של השבץ, דהיינו, תוך 24 שעות מהשבץ, יש תועלת ברורה בשילוב שתי התרופות כאמצעי מניעתי לשבץ נוסף.

גורמי הסיכון לשבץ מוחי

חלק מהגורמים אינם ברי שינוי ומדובר במקרה זה בהיסטוריה משפחתית, מין, מגדר ומוצא אתני. שבץ מוחי נפוץ יותר בקרב גברים והסיכון לאירוע שבץ מוחי גובר עם הגיל. גורמים אחרים הם ברי שינוי וקשורים לאורח החיים לרבות הרגלי התזונה, כושר גופני, עישון, מתח, חרדה, לחץ דם, כולסטרול, השמנת יתר ועוד.

לכתבות נוספות בנושא שבץ מוחי:
שיקום תנועתי לאחר שבץ מוחי
שבץ מוחי: שתיית אלכוהול מעלה את הסיכון
יוגה יכולה לשפר את התפקוד לאחר שבץ מוחי
חשוב לדעת: על שבץ מוחי בקרב גברים
שבץ מוחי: אשפוז מהיר יכול להציל חיים

הסיבה העיקרית לשבץ מוחי היא לחץ דם גבוה, האחראיעל כ-30% ממקרי השבץ המוחי ברחבי העולם. חמשת הגורמים המובילים לשבץ מוחי אחרי לחץ דם גבוה הם עישון, השמנת יתר בטנית (בטן בירה), תזונה רוויה בשומנים ומלח, והעדר פעילות גופנית על בסיס קבוע. עוד גורמים לשבץ מוחי הם סוכרת, צריכה של למעלה מ-30 משקאות אלכוהוליים בחודש, לחץ, דיכאון וגורמים פסיכולוגיים נוספים, הפרעות בקצב הלב וליקוי בחלבוני הדם המשבש את אחסון והנעת השומנים בגוף.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר