אשפוז מהיר יציל משבץ מוחי

סקר של האיגוד הנוירולוגי בישראל מגלה כי אחוז התמותה עקב שבץ מוחי ירד תודות לטיפול מהיר יותר של בתי החולים. כיצד פועלים על מנת לצמצם את הפגיעה של אירועי שבץ מוחי?
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 05/08/2014 |
צפיות: 28,044
בסקר שנערך לאחרונה על ידי האיגוד הנוירולוגי בישראל נמצא כי הגעה מהירה אל בית החולים עשויה להפחית משמעותית את הסיכוי למוות ולנכות קשה עקב שבץ מוחי. להלן הממצאים העיקריים מהסקר: מדי שנה לוקים בישראל כ-15 אלף גברים ונשים במצב של שבץ מוחי. רוב הנפגעים נשארים בעלי נכות וזקוקים לעזרה בתפקוד בסיסי. הגיל הממוצע הוא 72 אצל נשים ו-68 אצל גברים. שבץ מוחי פוגע גם בצעירים בשנות ה-20 וה-30 לחייהם. הגורמים השכיחים לאירוע שבץ מוחי הם לחץ דם גבוה, סוכרת ועישון פעיל.

למידע נוסף בנושא לב וכלי דם הכנסו לפורומים:
פורום הפרעות קצב הלב, הפרעות לב
פורום נוירולוגיה, שבץ מוחי, אירוע מוחי
פורום ניתוחי לב, השתלות לב, ניתוח מעקפים, התקף לב
פורום קרדיולוגיה - רפואת לב
פורום שומנים בדם, מחלות לב

הנשים הן כמחצית מהנפגעים עקב שבץ מוחי (47%), הפגיעה בהן קשה יותר מבחינת חומרת הנכות ואחוזי התמותה. סוג השבץ מוחי הנפוץ ביותר הוא אירוע מוח איסכמי (92% מהאירועים) בו נחסם כלי דם מוחי. האירוע החמור יותר הוא דימום מוחי, המביא ליותר מקרי מוות ונכות הקשה. הסימן השכיח ביותר להתרחשות אירוע מוח הוא הופעה פתאומית של חולשה או שיתוק בצד אחד. הוא נצפה ברוב האירועים האיסכמיים (75%) ובשני שליש מהדימומים המוחיים.

גורם הסיכון השכיח ביותר בישראל לאירוע של שבץ מוחי הוא לחץ דם גבוה (80% מהמקרים). אין תשתית מוסדרת של יחידות שבץ. מחצית מהחולים מאושפזים במחלקות פנימיות. יותר מ-40% מהלוקים באירוע איסכמי ו-20% מהלוקים בדימום מוחי מתפנים לבתי החולים בכוחות עצמם ולא באמבולנס, ובכך מגדילים את הסכנה לתמותה או פגיעה קשה עקב שבץ מוחי.

מרבית החולים מגיעים לבית החולים מעבר ל-4.5 שעות לאחר תחילת האירוע ומחמיצים את "חלון ההזדמנויות" לקבלת טיפול מציל חיים ומונע נכות בתרופה ממיסת קרישים. לכן, לאחר שבץ מוחי, חשוב מאוד להגיע לבית החולים במהירות האפשרית לאבחון ולטיפול על מנת להמעיט את הפגיעה של שבץ מוחי.

בסקר שערך האיגוד הנוירולוגי בישראל התגלו גם שינויים חיוביים: התמותה באשפוז בעקבות שבץ מוחי פחתה בשליש מתשעה אחוזים ב-2004 לששה אחוזים ב-2010. נרשמה עליה במתן תרופות נוגדות צימוד טסיות ונוגדות קרישה. בשנים האחרונות הייתה עליה במספר בדיקות דימות כלי הדם שקיבלו חולי שבץ מוחי בזמן האשפוז, אך עד כמחצית מהנפגעים עקב שבץ מוחי ב-2010 לא עברו בדיקת דימות, אשר חיונית למניעת אירוע חוזר של שבץ מוחי.


אבחון וברור מהירים לאחר אירוע קל או חולף של שבץ מוחי וטיפול מונע עשוי למנוע מדי שנה כאלף אירועים מוחיים בישראל. יצירת תשתית של יחידות שבץ בבתי החולים והעלאת הזמינות שלהן ל-50% תאפשר מדי שנה ל-6,000 נפגעי שבץ לקבל טיפול הולם. העלאת זמינות הטיפול בתרופה ממיסת קרישים לפתיחת העורק החסום ל-12% תאפשר ל-700 נפגעים נוספים מדי שנה לזכות בטיפול.

על פי נתוני ארגון הבריאות העולמי, כל שתי שניות נפגע אדם באירוע שבץ מוחי. אחד מכל שישה גברים ואחת מכל חמש נשים יקבלו שבץ מוחי במהלך חייהם. כל שש שניות נהרג אדם עקב שבץ מוחי. כל שש שניות איכות החיים של אדם תיפגע עקב שבץ מוחי באופן קשה ובלתי הפיך.

סימני אזהרה לשבץ מוחי:


האיגוד הנוירולוגי בישראל מפרסם מספר תסמינים שבמידה ומזהים אחד מהם יש להתפנות מיד לבית חולים באמבולנס בחשש לאירוע שבץ מוחי:
הופעה פתאומית של חולשה או הרדמות של הפנים, הזרוע או הרגל, ע"פ רוב בצד אחד.
הופעה פתאומית של בלבול, קושי בדיבור או בהבנה.
הפרעה פתאומית בשיווי משקל או בקואורדינציה.
הפרעה פתאומית בראייה בעין אחת או שתיהן.
כאב ראש חד פתאומי ללא סיבה ידועה.

לכתבות נוספות בנושא שבץ מוחי:
נוראייד (NurAid) - לשיקום לאחר שבץ מוחי
פלויקס ואספירין למניעת שבץ מוחי שני
שיקום תנועתי לאחר שבץ מוחי
שבץ מוחי: שתיית אלכוהול מעלה את הסיכון
יוגה יכולה לשפר את התפקוד לאחר שבץ מוחי

Fast - מבחן מהיר לזיהוי שבץ מוחי:


F פנים (face): בקשו מהאדם לחייך.
A ידיים (arms): בקשו מאדם להושיט ידיים קדימה.
S דיבור (speach): בקשו מהאדם לדבר.
T זמן (time): אם ניכר קושי בביצוע אחת מהפעולות הקודמות יש להתפנות בדחיפות באמבולנס לבית חולים.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר