תפקודי כבד גבוהים - מה זה אומר ומה אפשר לעשות?

תגובה של הגוף לתפקודי כבד גבוהים:

לכבד יש תפקיד חיוני בעיכול מזון ובסינון רעלים מהגוף. בין היתר הוא אחראי לייצור גורמים שונים במערכת קרישת הדם, לייצור חלבון המכונה אלבומין המונע הצטברות של הנוזלים, וחלבונים נוספים שיש להם תפקיד מרכזי במערכת החיסון. תפקודי כבד גבוהים עלולים לגרום לדימומים קשים עקב בעיה במערכת קרישת הדם, התפתחות של בצקות קשות ושינויים במצב ההכרה עד כדי אובדן הכרה מוחלט.

ממה נגרמת עלייה בתפקודי הכבד?

עלייה בתפקודי הכבד היא ממצא לא תקין שעלול להצביע על הפרעה הנובעת מווירוס, חשיפה לרעלים, מחלות אוטואימוניות וגידולים. במקרים רבים מדובר בממצא זמני שנעלם בבדיקות חוזרות, אולם כאשר הפגיעה נמשכת זמן רב, עלולה להיגרם פגיעה קשה המכונה שחמת הכבד, כאשר הפתרון היחיד הוא בדרך כלל השתלת כבד.

ישנם גורמים רבים לפגיעה בכבד, אשר חלקם נגרמים עקב נגיפים שונים, כמו נגיפי צהבת ומחלת הנשיקה, וחלקם נגרמים בשל שימוש מופרז באלכוהול ובתרופות. הפרעה בתפקוד עלולה להיגרם גם בשל מחלות גנטיות, מטבוליות, או אוטואימוניות וכתוצאה מגידול ראשוני או גרורות בכבד.

למידע נוסף בנושא תפקודי כבד גבוהים, כנסו לפורומים שלנו:
פורום גסטרואנטרולוגיה, מחלות דרכי העיכול
פורום דיאטה, תזונה נכונה, הרזיה
פורום מחלות המעי הגס
פורום מחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה
פורום ניתוחי קיצור קיבה-השמנה חולנית

מהם התסמינים לתפקודי כבד גבוהים?

כאשר מדובר בפגיעה קלה וזמנית בעקבות וירוס, בדרך כלל אין תסמינים, אולם כאשר הפגיעה קשה יותר, עלולים להופיע תסמינים כמו חום גבוה, בחילה, כאבי בטן בעיקר בחלקה הימני העליון, חוסר תיאבון וצהבת. במקרה של שחמת כבד, התסמינים הנפוצים הם: ירידה חדה במשקל, דימומים ממערכת העיכול, חולשה ניכרת, שינויים במצב ההכרה ונפיחות ניכרת של הבטן.

כאשר לא מופיעים תסמינים, האבחנה לתפקודי כבד גבוהים עשויה להתגלות בעת ביצוע בדיקות דם שגרתיות, אולם כאשר קיימים תסמינים המרמזים על פגיעה אפשרית ניתנת הפנייה על ידי רופא בעקבות הופעה של צהבת, בחילות וחום. הרופא מפנה את המטופל לבדיקות דם, MRI, CT, ואולטרה סאונד של הכבד. במקרים מסוימים, יש צורך בבדיקת ביופסיה לקבוע את הסיבה לפגיעה ולקבוע את תכנית הטיפולים המתאימה.

הדרכים לטיפול בתפקודי כבד גבוהים:

בפגיעה זמנית שחולפת מעצמה נדרש לערוך מעקב בלבד ללא שום טיפול, והרופא יכול למליץ על שינויים באורח החיים, כמו הימנעות מעישון, הפחתה בצריכת משקאות אלכוהוליים, מעבר למזון דל שומן ודל כולסטרול וכדומה. בהפרעות קשות יש צורך בטיפול תרופתי בהתאם לסיבת הפגיעה, וזמן ההחלמה תלוי בגורם שפגע בכבד. כאשר מדובר בגידול, הדרך לטיפול היא באמצעות ניתוח, הקרנות או כימותרפיה. במחלת כבד קשה וממושכת, הגורמת לשחמת, יש צורך בהשתלה.

תפקודי כבד גבוהים בהריון ואחרי לידה:

בשליש השלישי של ההריון עלולות להתפתח מחלות כבד עקב השתמנות הריונית חריפה של הכבד או רעלת ההריון. אצל נשים הסובלות מתפקודי כבד גבוהים עקב רעלת מופיעה עלייה ברמת אנזימי הכבד בדם, ואצל חלקן מופיעה צהבת. כאשר קיים סיכון גבוה לאם ולעובר וכדי למנוע סיבוכים קשים כמו קרע של הכבד, נדרש לסיים את ההריון וליילד את העובר במהירות האפשרית. תופעה נוספת בתפקוד היא תסמונת עימדון מרה הריוני המעידה על הפרעה באנזימי הכבד, אך אינה מסכנת את חיי האם ואינה מחייבת יילוד מהיר. אולם בכל מקרה של חשש לפגיעה בתפקוד הכבד, נדרשת האם להיבדק על ידי מומחים לכבד ולגינקולוגיה, כדי לקבוע את דרכי הטיפול.

קראו עוד על הנושא:
חולים במחלת כבד שומני? הזהרו מהשמנת יתר
מהו כבד שומני וכיצד מטפלים בו?
מצעד 14 המזונות המומלצים לניקוי כבד
בירה ויין גורמים מחלות כבד? טעות!
סרטן כבד ראשוני: גורמים, אבחון וטיפול

ערכים גבוהים של תפקודי כבד אצל תינוקות:

עלייה בתפקודי כבד אצל תינוקות וילדים היא תופעה שכיחה שנגרמת מגורמים רבים, כמו: זיהום וירלי, דלקת נגיפית, או מחלת צליאק עקב רגישות לגלוטן. לרוב ההפרעה חולפת ללא צורך בטיפול, אך חשוב לבצע בירור מקיף כדי למצוא את המקרים שבהם נדרש טיפול. לשם כך יש לבדוק את רמת החלבון ותפקודי הקרישה בדם, באמצעות בדיקה גופנית, בדיקות דם ואולטרה סאונד בטן. כאשר העלייה באנזימי כבד נמשכת למעלה מחצי שנה יש לבצע ביופסיה של הכבד, על פי המלצת רופא.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר