צרבת: מה גורם לריפלוקס ואיך מטפלים בו?

ריפלוקס קיבתי וושטי היא מחלה שבה מיצי קיבה ומזון עוברים מן הקיבה חזרה אל הוושט. היא נגרמת בעקבות תפקוד לקוי של הסוגר הוושטי התחתון. סוגר הוושט התחתון הוא שריר המחבר את הקיבה עם הוושט. במערכת עיכול תקינה, הסוגר הוושטי נפתח, כדי לאפשר למזון להיכנס מהוושט לקיבה ולאחר מכן נסגר. זאת במטרה למנוע מעבר חזרה של מזון ומיצי קיבה אל תוך הוושט. במצב שבו הסוגר הוושטי התחתון חלש מדי, הוא אינו נסגר ובכך תכולת הקיבה עשויה לשוב אחורה אל הוושט.

ריפלוקס – גורמים

ישנם גורמים שונים העשויים להשפיע על הופעת ריפלוקס קיבתי וושטי, הנפוצים שבהם הם סגנון חיים והרגלי אכילה. מזונות מטוגנים או רוויים בשומן, מנטה, שוקולד וכן משקאות אלכוהוליים ועישון, עשויים כל אלה להוביל להיחלשותו של הסוגר הוושטי התחתון ולצרבת. נשים בהריון נמצאות בקבוצת סיכון, בעקבות גדילת העובר והשפעת ההורמון פרוגסטרון על השוער הושטי. כמו כן, הסובלים מהשמנת יתר גם הם עלולים לחלות בריפלוקס קיבתי ושטי.

גורם נוסף העשוי להשפיע על תפקודו של הסוגר הושטי התחתון הוא בקע סרעפתי. תופעה זו היא הליקוי הנפוץ ביותר מבין הפגמים של מערכת העיכול העליונה. בקע סרעפתי קורה כאשר ישנו פגם בפתח הסרעפת (שריר המפריד בין החזה לאיברים בבטן). פגם זה הוא למעשה פתח, המאפשר תנועה של החלק העליון של הקיבה אל עבר בית החזה. כתוצאה מזה, השוער הוושטי התחתון עשוי להיחלש ובכך להוביל לריפלוקס.

למידע נוסף, היכנסו לפורומים שלנו:
פורום גסטרואנטרולוגיה ילדים, מחלות כבד ילדים
פורום גסטרואנטרולוגיה, מחלות דרכי העיכול
פורום רפואת משפחה
פורום תזונה טבעית, תזונה נכונה
פורום תזונה קלינית

תסמינים של ריפלוקס

התסמין הנפוץ ביותר של ריפלוקס הוא צרבת. מדובר בתחושת צריבה, כמו "שריפה" פנימית מאחורי עצם החזה העולה ומורגשת גם בגרון. לעתים התחושה היא שמזון עולה חזרה אל תוך הפה ועקב מיצי הקיבה מותיר טעם חומצי. צרבת תופיע בעיקר אחרי ארוחה ובמצב של שכיבה לאחר האוכל. אנשים רבים סובלים מצרבת, בייחוד תינוקות נשים בהריון, כאשר יותר מחמישים אחוז מהן יסבלו מצרבת בשלב מסוים של ההריון.

ריפלוקס סמוי בתינוקות

תופעת הריפלוקס הקיבתי וושטי נפוצה בקרב תינוקות והיא לרוב נקראת ריפלוקס סמוי. הריפלוקס שכיח אצל תינוקות כיוון שהסוגר הוושטי התחתון אינו מפותח מספיק. לכן, מתאפשר מעבר הפוך של תוכן הקיבה אל הוושט. מעבר לכך, תינוקות נמצאים במרבית הזמן בתנוחת שכיבה, העשויה לעודד מצב של ריפלוקס לאחר ארוחה.

ריפלוקס קיבתי ושטי שכיח אצל תינוקות עד גיל שנה וחצי ולרוב יפחת מגיל תשעה חודשים. הסימפטומים לריפלוקס סמוי בתינוקות הם פליטות, הקאות ובכי בהקשר לארוחות. אם התינוק שוכב, מומלץ לשנות את תנוחתו כדי להקל על הריפלוקס. בנוסף, כדאי להאכיל את התינוק במנות קטנות יותר ולעתים קרובות יותר. במקרים שבהם הריפלוקס ממשיך להופיע ואין התקדמות במצב התינוק, כדאי להיוועץ ברופא.

איך מטפלים בריפלוקס?

ריפלוקס במקרים רבים נגרם כתוצאה מצריכת מוצרי מזון המשפיעים על הסוגר הוושטי התחתון ומחלישים אותו. על כן, מומלץ להימנע ממאכלים כמו מזון שומני, קפה, מנטה, משקאות אלכוהוליים וקפה. כמו כן, ניתן להקטין את גודל הארוחות, שכן משקל יתר עשוי להשפיע לרעה על הריפלוקס ולכן ירידה במשקל עשויה לעזור. חשוב לאכול ארוחת ערב לפחות שעתיים לפני השינה. אנשים המעשנים באופן קבוע יכולים להפסיק לעשן כדי לצמצם את התסמינים. מעבר לכך, ישנם פתרונות אחרים כמו סותרי חומצה ללא מרשם. אם הריפלוקס אינו עובר בדרכים אלה, מומלץ להיוועץ ברופא.

כדאי לקרוא גם:
צרבת: זו לא רק הבעיה שלכם
מחקר: "ריפלוקס" (החזר ושטי) ושכיחותו
להקל על תסמינים של ריפלוקס בגיל הרך
סקר: לשליש מישראלים צורב
ניקוי רעלים: 4 דרכים טבעיות לניקוי רעלים מהכבד

גסטרוסקופיה

במקרים שבהם הריפלוקס הקיבתי ושטי אינו מגיב לתרופות, רופאים עשויים להמליץ על בדיקת גסטרוסקופיה, כדי לבדוק אם מדובר בבעיה רפואית חמורה יותר. גסטרוסקופיה היא בדיקה רפואית כירורגית המיועדת לסריקת איברים פנימיים בדרכי העיכול העליונות. במהלכה, מוחדר צינור דק דרך הפה אל תוך מערכת העיכול. בקצה הצינור מקורות אור ומצלמת וידאו זעירה, המסייעת לרופא במהלך הבדיקה לצפות באיברים הפנימיים בזמן אמת. בדיקה זו מאפשרת דיאגנוזה של מגוון רחב של מחלות בדרכי העיכול, דלקות וגידולים.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר