פזילה: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול

פזילה, או סטרביסמוס, היא סוג של לקות ראייה שבה העיניים אינן מאוזנות. במצב זה גלגלי העיניים פונים לכיוונים שונים, העיניים אינן מתמקדות באותה הנקודה וכל עין מתמקדת בעצם אחר. פזילה נפוצה בעיקר בקרב ילדים, אך היא יכולה להתרחש גם בבגרות ובגילים מבוגרים יותר עקב מצבים בריאותיים שונים, כמו שבץ או שיתוק מוחין.

פזילה נגרמת בעקבות נזק עצבי בעין או בעקבות ליקוי או חולשה של השריר סביב העין. כאשר המוח מקבל מכל עין מסרים ויזואליים שונים הוא מתעלם מהמסרים המתקבלים מהעין החלשה. אם לא מטפלים בעין ומחזקים אותה הראייה מאותה העין נחלשת ובמצבים מסוימים אפשר לאבד אותה לחלוטין.

יש לכם שאלות? התייעצו עם המומחים:
פורום רפואת עיניים ילדים
פורום רפואת עיניים, מחלות עיניים, בעיות ראיה
פורום ניתוחי עיניים, ניתוחי עפעפיים
פורום אופטיקה, משקפיים, עדשות מגע
פורום התפתחות הילד, התפתחות ילדים

פזילה אצל ילדים לעומת פזילה אצל מבוגרים

פזילה אצל תינוקות ואצל ילדים היא תופעה שכיחה אך הסיבה לה לא תמיד ידועה. פזילה כלפי פנימה אצל תינוקות היא סוג של פזילה אשר מופיעה במהלך השנה הראשונה לחייהם. סוג זה של פזילה לרוב עובר בתורשה ויש צורך בניתוח כדי לתקן אותה. לעומת זאת, פזילה נרכשת היא סוג אחר של פזילה אשר מתפתחת אצל ילדים בין גיל שנתיים לגיל חמש ובדרך כלל ניתן לתקן אותה בעזרת הרכבת משקפיים.

פזילה אשר מתפתחת בגיל מאוחר יותר נגרמת על פי רוב בעקבות בעיה בריאותית פיזיולוגית, כמו פציעה בעין, שיתוק מוחין או שבץ. פזילה יכולה להתפתח גם אצל אנשים עם עין עצלה ואצל אנשים עם בעיה של רוחק ראייה.

נוסף על המראה החיצוני של הפזילה, שבה העין הפוזלת פונה כלפי פנים או כלפי חוץ או שהן פונות לכיוונים שונים, אנשים שיש להם פזילה יכולים לסבול מראייה לקויה, מראייה כפולה, מראיית עומק לקויה וכן הם יכולים לחוות מתח עיני וכאבי ראש. תסמינים אלה יכולים להיות קבועים או שהם יכולים להופיע כשעייפים או כשלא חשים בטוב.

פזילה אצל תינוקות יכולה לחלוף מעצמה

אבחון מוקדם של הבעיה וטיפול בה ימנעו אבדן מוחלט של הראייה בעין החלשה. כדי לאבחן את סוג הפזילה יש לבצע סדרה של בדיקות הכוללת בדיקה של רפלקס האור של הקרנית(corneal light reflex), בדיקת חדות ראייה, בדיקות של תנועת העין והסטייה שלה ובדיקה של רשתית העין.

אם נוסף לפזילה ישנם תסמינים פיזיולוגיים נוספים, יש צורך בבדיקות של המוח ושל מערכת העצבים כדי לאתר ולאבחן אם הפזילה היא תסמין לבעיה בריאותית אחרת, כמו שיתוק מוחין או תסמונת גיליאן ברה.

תינוקות שנולדים עם פזילה אינם בהכרח צריכים אבחון או טיפול מכיוון ששריר העין יכול להתחזק והפזילה תתוקן מאליה. אם הפזילה אינה חולפת לאחר שלושה חודשים מהלידה, יש צורך לקבוע תור לבעל מקצוע המתמחה בהתפתחות העין ובפזילה אצל ילדים.

תרגילי עיניים לטיפול בפזילה

כל אחד יכול להיוולד עם פזילה או לפתח אותה בגיל מאוחר יותר, אך ישנם גורמים שונים אשר מעלים את הסיכויים לכך. למי שיש בני משפחה עם פזילה יש סיכויים גבוהים יותר שתהיה לו פזילה גם כן, וכך גם אנשים עם הפרעה במוח או עם גידול במוח. פזילה יכולה להתפתח לאחר שבץ או פגיעה מוחית והיא עלולה להתפתח גם אצל חולי סוכרת, אצל אנשים עם עין עצלה ועם ליקויי ראייה אחרים.

אולי תרצו לקרוא גם:
8 סיבות לטיקים בעיניים
יובש בעיניים? אולי קפה יעזור
תסמונת גיליאן ברה: מהם התסמינים ודרכי הטיפול?
קטרקט: סימנים מקדימים למחלה
ניוון מקולרי: סוגים, תסמינים ודרכי טיפול

הטיפול בפזילה תלוי בחומרת המצב ובסיבה שבעטיה התפתחה הפזילה מלכתחילה. אם הפזילה נגרמה עקב עין עצלה, שמים רטייה על העין החזקה כדי לאמן את השרירים של העין החלשה ולגרום להם לעבוד קשה יותר. אפשרות נוספת היא לטפטף טיפות עיניים שמטשטשות את הראייה של העין החזקה לפרק זמן קצר שמאפשר לעין החלשה להתחזק. שיטות טיפול נוספות הן תרגילי עיניים והרכבת משקפיים עם עדשות מתקנות. אם המשקפיים לא עוזרים, ייתכן שיש צורך בניתוח בשרירי העיניים. כדי לטפל בפזילה שנגרמה עקב שבץ או גידול במוח יש צורך ליטול תרופות מסוימות או לעבור ניתוח מתקן.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר