תסמונת גיליאן ברה: מהם התסמינים ודרכי הטיפול?

תסמונת גיליאן ברה היא מחלה התוקפת את מערכת העצבים ההיקפית הגורמת לחולשה בשרירים ולקשיים בהליכה, בדיבור ובנשימה. ללא טיפול נכון המחלה יכולה לגרום לשיתוק, לחנק ולמוות
מאת מערכת BeOK
| 02/01/2017 |
צפיות: 659
תסמונת דלקת רב־עצבית עולה חריפה, ובשמה המוכר יותר – תסמונת גיליאן ברה, היא מחלה אוטואימונית נדירה שבה מערכת החיסון תוקפת תאי עצב בריאים במערכת העצבים ההיקפית. אנשים אשר חולים במחלה חשים חולשה של השרירים ובמקרים קיצוניים גם שיתוק שלהם. התסמונת יכולה להופיע בכל גיל והיא לרוב מתפתחת לאחר מחלה המלווה בחום ובשלשולים. נכון להיום אין די נתונים על תפוצת המחלה בישראל, אך בארצות הברית אחד מכל מאה אלף אנשים חולה בה.

למידע נוסף התייעצו עם המומחים בפורומים:
פורום נוירולוגיה, שבץ מוחי, אירוע מוחי
פורום בדיקות רפואיות, בדיקות דם
פורום מחלות זיהומיות
פורום מחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה
פורום נוירולוגיה ילדים

עדיין לא ידוע מה גורם לתסמונת העצבית

הסיבה המדויקת להתפתחות תסמונת גיליאן ברה אינה ידועה, אך כשני שליש מהאנשים החולים בה לקו קודם לכן בדלקת במערכת הנשימה או בווירוס שגרם לחום גבוה ולשלשולים. משכך, נראה כי התסמונת מתפתחת כתגובה של מערכת החיסון לווירוס או לגורם זר שחדר לרקמות העצב.

נמצא שבקטריה בשם לקמפילובקטר היא גורם המעודד את התפתחות התסמונת. הבקטריה מצויה לרוב באוכל לא מבושל ובעיקר בעוף. ישנן מחלות זיהומיות נוספות הקשורות לתסמונת גיליאן ברה, ובהן שפעת, הרפס, מחלת הנשיקה, מונונוקלאוזיס, מיקופלסמה ו-HIV. התסמונת יכולה לפגוע בכל אחד ובכל גיל, אך אנשים בגיל מבוגר נמצאים בקבוצת סיכון גבוהה יותר ללקות בה.

אחד התסמינים הראשונים הוא עקצוץ בבהונות הרגליים

מערכת העצבים ההיקפית מחברת בין המוח לבין שאר חלקי הגוף ומעבירה שדרים לשרירים. מכיוון שתסמונת גיליאן ברה תוקפת את מערכת העצבים, השרירים אינם יכולים להגיב לשדרים שהם מקבלים מהמוח. לרוב הסממן הראשוני של התסמונת הוא תחושת עקצוץ בבהונות הרגליים, בכפות הרגליים וברגליים עצמן. תחושת העקצוץ יכולה להתקדם במהירות רבה, אפילו בתוך כמה שעות.

נוסף על כך, אנשים הסובלים מהתסמונת מרגישים חולשה בשרירי הרגליים תחילה ולאחר מכן בשאר הגוף. כמו כן, הם חשים קשיים ללכת בקצב סדיר, קושי בהזזת העיניים ושרירי הפנים, קושי לדבר, לאכול ולבלוע, כאבים בגב התחתון, חוסר שליטה בשלפוחית השתן, דופק מואץ, קשיי נשימה ושיתוק.

קשה לאבחן את המחלה משום שהתסמינים שלה דומים להפרעות נוירולוגיות שונות, כמו בוטוליזם ודלקת קרום המוח. בעזרת כמה בדיקות אפשר לשלול את ההפרעות האחרות ולקבוע כי מדובר בתסמונת גיליאן ברה. הבדיקות כוללות ניקור מותני, שבו מוציאים נוזל מעמוד השדרה ומודדים את כמות הפרוטאין המצויה בו, ובדיקת E.M.G הבוחנת את ההולכה העצבית ואת התפקוד של מערכת העצבים.

איך מטפלים בתסמונת גיליאן ברה?

תסמונת גיליאן ברה מצריכה טיפול תכוף והשגחה צמודה, ולכן החולים בתסמונת מאושפזים בבית חולים. הזנחה וחוסר טיפול במחלה גורמים להתדרדרות שלה שתוביל לשיתוק השרירים בגוף, לרבות שרירי החזה שימנעו מאוויר לעבור דרכם ולנשום כראוי. בבית החולים מטפלים בתסמינים של המחלה עד שמערכת העצבים חוזרת לתפקודה הרגיל.

הטיפול בתסמינים של המחלה כולל פלזמפרזה, תהליך שבו מסננים את הדם של החולה מהבקטריות ומהגורמים העוינים שתוקפים את מערכת העצבים. כמו כן, החולים בתסמונת מקבלים IVIG – נוגדן תוך ורידי, שבו מעלים את רמת ההמוגלובין בדם המכיל נוגדנים בריאים. נוסף על כך, החולים בתסמונת מטופלים בפיזיותרפיה לשחרור ולשיקום השרירים שנחלשו.

לכתבות נוספות קראו גם:
הכל על מחלות אוטואימוניות
10 מחלות עם שמות מוזרים
פיזיותרפיה, כל שרציתם לדעת
עין קופצנית: הכל על עוויתות עפעפיים
רעד בשרירים - למה זה קורה?

תקופת ההחלמה מהמחלה יכולה להיות ממושכת, והיא נעה בין כמה שבועות לכמה שנים, רוב החולים במחלה מתאוששים לחלוטין. כ-80% מהחולים בתסמונת גיליאן ברה הולכים באופן עצמאי בתוך חצי שנה והשרירים של כ-60% מהם חוזרים לתפקוד הרגיל שלהם טרם המחלה. הקשיים של המחלה אינם פיזיולוגיים בלבד ואנשים רבים חווים קשיים מנטאליים. ישנו אתגר רב להסתגל למצב חדש שבו התנועה מוגבלת ויש צורך בסיוע מאנשים כדי לעשות פעולות בסיסיות, כמו ללכת.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

אולי יעניין אותך גם

פיברוזיס ריאתי: תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 22/08/2017 |
צפיות: 18
פיברוזיס ריאתי היא הצטלקות של רקמות הריאה. המחלה יכולה להיגרם מחשיפה לגורמים מזהמים ומנטילה של תרופות מסוימות
קרא עוד
אלרגיה לבוטנים: תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 20/08/2017 |
צפיות: 38
אלרגיה לבוטנים היא אלרגיה נפוצה אשר עלולה להיות מסוכנת מאוד, היא גורמת להתנפחות של הגרון, לדופק מהיר ולאבדן הכרה
קרא עוד
גושה: תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 16/08/2017 |
צפיות: 62
מחלת גושה היא מחלה גנטית אשר גורמת להצטברות ליפידים בגוף והיא פוגעת בכבד, במוח ובצפיפות העצם
קרא עוד
יתר פעילות של בלוטת התריס: תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 13/08/2017 |
צפיות: 207
היפרתירואידיזם גורם לייצור מוגבר של הורמונים וליתר מטבולים אשר באים לידי ביטוי בלחץ דם גבוה, בהקאות ובאי סדירות של המחזור החודשי
קרא עוד
אפילפסיה של האונה הרקתית: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 09/08/2017 |
צפיות: 149
אפילפסיה של האונה הרקתית היא הסוג הנפוץ ביותר של אפילפסיה והיא מתאפיינת בהתקפים של תנועות לא רצוניות, בעיוותים ולעתים גם באבדן הכרה
קרא עוד
ליסטריה: תסמינים ודרכי טיפול של ליסטרוזיס
מאת מערכת BeOK
| 03/08/2017 |
צפיות: 149
ליסטריה הם סוג של חיידקים שהאדם נחשף אליהם דרך מזון חי ולא מבושל. החיידקים גורמים לדלקת שעלולה להיות מסוכנת לנשים בהריון ולאנשים עם מערכת חיסונית חלשה
קרא עוד
סטיית מחיצת האף: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 01/08/2017 |
צפיות: 204
תפקידה של מחיצת האף הוא להפריד בין שני חלקי האף. סטייה של המחיצה היא תופעה רווחת שלרוב אינה דורשת טיפול, אך במקרים מסוימים היא יכולה לגרום לקשיי נשימה ולדלקות בסינוסים
קרא עוד
עקיצות יתושים משגעות אתכם? אולי זה בגלל סוג הדם שלכם
מאת מערכת BeOK
| 23/07/2017 |
צפיות: 289
הקיץ בעיצומו ואיתו היתושים שמתעקשים למצוץ את הדם, לזמזמם באוזניים ולגרום לגירודים. אם אנשים נעקצים יותר מאחרים זה כנראה קשור לסוג הדם שלהם
קרא עוד
אבנים בשקדים: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 20/07/2017 |
צפיות: 383
אבנים בשקדים נראות כמו נקודות לבנות או צהובות על השקדים. האבנים לרוב אינן מזיקות אך הן יכולות לגרום לתחושת אי־נוחות בשקדים ולקשיים בבליעה
קרא עוד
תסמונת עייפות כרונית: תסמינים, אבחון ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 18/07/2017 |
צפיות: 464
תסמונת עייפות כרונית היא מחלה אשר באה לידי ביטוי בתשישות קיצונית שאינה חולפת. תסמינים נוספים שלה הם כאבים פיזיים ומצוקה נפשית
קרא עוד