"כל חולה שלישי משלם מתחת לשולחן"

פרופ' רן לחמן מהמכללה למינהל טוען כי "27% מהרופאים מקבלים תשלום בשחור". במרכז לאתיקה נרעשו: "זאת השמצה כבדה שפוגעת בכל הרופאים. צריך להוכיח ששליש מן החולים נותנים שוחד"
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 14/02/2006 |
צפיות: 3,155
בכנס של המרכז לאתיקה שנערך אתמול, בשיתוף עמותת שבי"ל, אמר פרופ' רן לחמן, ראש מרכז עזריאלי לאתיקה ופרופ' לניהול מערכות בריאות במככלה למינהל, כי אם תקים המדינה רשות למאבק בשחיתות במערכת הבריאות בישראל, ניתן יהיה לחסוך 55 מליון שקלים בשנה שהם 0.12 אחוזים מתקציב הבריאות בהתאם למודל הבריטי.

הוא ציין כי בבריטניה הוקמה רשות במערכת הבריאות The Counter Fraud Service שתפקידה צמצום השחיתות במערכת הבריאות. בסוף השנה, דווחה הרשות כי הצליחה לחסוך 675 מליון פאונד במשך שש שנים, כלומר, 84 מליון פאונד בשנה, המהווים 0.12 אחוזים מתקציב הרפואה הבריטי.

עוד הוסיף פרופ' לחמן כי "27 אחוזים מהרופאים בישראל מקבלים תשלום "שחור" בעד טיפול רפואי. במחלקות הכירורגיות , המספר כמעט כפול... כל חולה שלישי משלם "מתחת לשולחן" שוחד שנועד לקידום הטיפול הרפואי... המצב לא מעודד, אך בהתייחסות מתאימה לעניין ניתן לרסנו".

"אלה תוצאות של מחקר מקיף שערכתי והתפרסמו ב-1998 בספר: 'כתם שחור על חלוק לבן: רפואה שחורה בישראל'", אמר פרופ' לחמן ל-beok, "המחקר עוסק בבתי-חולים, כולל 700 רופאים ולמעלה מ-800 פציינטים ואלה חלק מהממצאים. "תשלום שחור" הוא תשלום ישיר ועקיף שאינו מותר על פי החוק וכולל גם 'מעטפה עם כסף לכיס' עבור טיפול מועדף למינהו, אך גם דברים עקיפים: פניה למרפאה פרטית של רופא ותשלום לביקור, על מנת לזכות ביחס מועדף למחרת כשמגיעים למחלקה שלו; תרומות למחלקה הן בקניית ציוד והן בכסף לקרן המחקרים הניתנות לבקשת הרופאים לפני ואחרי הטיפול (לפי החוק אסור לבקש תרומה/לתרום שלושה חודשים לפני טיפול ועד שלושה חודשים אחריו). פעולות עקיפות כאלה נראות לגיטימיות בעיני הרופאים, אך נראות כתשלום 'שחור' בעיני החולים הנמצאים במצוקה. חולים שתרמו שלושה חודשים אחרי האשפוז, לא נכללו בקטגוריה זו. ". ב- 2005 הוגשו יותר כתבי אישום נגד רופאים בנושא מאשר בשנים קודמות".

בתגובה על דבריו אמר פרופ' אבינועם רכס, מנהל תחום האתיקה במרכז לאתיקה ויו"ר הלשכה לאתיקה של ההסתדרות הרפואית בישראל:" זאת השמצה כבדה שפוגעת בי ובכל החברים שלי. צריך להוכיח ששליש מן החולים נותנים שוחד. תצטרך לעמוד מאחורי כל מה שאמרת, ולהוכיח את זה".

את הגוף שילחם בשחיתות בעולם הרפואה, ושאת הקמתו מציע לחמן, הוא רואה כגוף שיבצע "בקרה קפדנית על התקשרויות חוזיות של קופות החולים עם ספקים (תרופות וציוד); בדיקה חיצונית של מכרזים, ההצעות שהוגשו, השיקולים לזכייה, התנאים שהוצבו וכו'; הקמת יחידת תמחור ומידע לבקרה על התמחור המוגש ע"י גורמים כמעט/מונופוליסטיים (למשל באספקת תרופות וציוד) יצירת מערכת בקרה קפדנית על העברות תקציביות (כמו רו"ח חיצוני בפירמות ציבוריות לגביהן אין החוק מסתפק בביקורת פנים); בקרה על מערכי התרומות (בייחוד של חברות התרופות) וההתניות שעשויות להיות צמודות להן; ועוד".

הדברים נאמרו במסגרת חשיפת תקציר דו"ח השחיתות העולמי לשנת 2005 שנעשה על ידי ארגון Transparency Intarnational המתייחס למערכת הבריאות בפרט.

עוד עולה מן הדו"ח כי היקף הפעילות העולמית בתחום שירותי הרפואה עומד על שלושה טריליון דולר בשנה המשולמים מכספי ציבור ומתקציבי ממשלה. סכום זה מהווה מטרה מושכת לניצול לרעה הגובה סבל רב וחיי אדם, ובהערכה זהירה כ-10 אחוזים מסכום זה העומד על 300 ביליון דולר בשנה "נעלם" ואיננו מגיע כלל למטופלים שאינם מקבלים את התרופות המתאימות.

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

יועצים בתחום

  • ד"ר בן עמית
    ד"ר בן עמית
    פסיכיאטר מומחה. תחומי טיפול: דיכאון, מתח וחרדה, כאבים כרוניים, מאניה- דיפרסיה והפרעה פוסט- טראומתית (PTSD) ... קרא עוד

אולי יעניין אותך גם

כולסטאטומה: דרכי טיפול ומניעה
ד"ר עמית וולפוביץ
| 18/04/2019 |
צפיות: 84
אל תתנו לדלקת אוזניים ״רגילה״ להידרדר ולהפוך לכרונית. חוסר טיפול והתעלמות מהדלקת יכול להידרדר עד למצב של כולסטאטומה. תהיו עם היד על הדופק ובכך תמנעו מטיפולים ממושכים ואף מניתוחים. הכל על התופעה- במאמר הבא
קרא עוד
דם בצואה: מה הסיבות לדימום רקטלי?
ד"ר רפאל אלון
| 16/04/2019 |
צפיות: 139
סיטואציה שכיחה שלא מדברים עליה רבות היא מציאת דם על נייר הטואלט בעת הניגוב. אז מה הסיבות לדימום רקטלי? הגיע הזמן לשבור שתיקה
קרא עוד
MSUD: מחלת השתן בטעם סירופ מייפל
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 03/04/2019 |
צפיות: 267
למרות שמה המתוק והמפתה, הניתן לה בעקבות ריח השתן המזכיר מייפל, מדובר במחלה גנטית חשוכת מרפא הנחשבת שכיחה בקרב אוכלוסיית יהודי אשכנז. מהם התסמינים? כיצד מאבחנים? ואיך קשורות לכל זה חומצות אמינו? גזרו ושמרו
קרא עוד
אלרגיה לאגוזים: תסמינים, דוגמאות ודרכי טיפול
ד"ר יורם פייטלסון
| 01/04/2019 |
צפיות: 701
אלרגיה לאגוזים נחשבת לחלק מקבוצת אלרגיית המזון. בשונה מאלרגיות המזון לביצים או חלב, אלרגיה זו לא חולפת בד"כ עם הגיל והיא נשארת עם האדם לאורך כל חייו
קרא עוד
צנתור עצמי לסירוגין שלפוחית השתן: כשהמטופל הופך למטפל
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 18/03/2019 |
צפיות: 825
מרגישים שאתם מאבדים את השליטה על שלפוחית השתן? מפחדים מבריחת שתן? צריכים ללכת לשירותים אבל בסוף לא יוצא דבר? עכשיו תוכלו לפתור את הבעיה בין כותלי ביתכם. צנתור שלפוחית השתן- עשו זאת בעצמכם
קרא עוד
כאבים באזור הכבד, אלכוהול וכבד שומני
ד"ר מוחמד מסארוה
| 04/03/2019 |
צפיות: 537
לא כמו כאב ראש, כאבים בכבד לא יעברו מאליהם. כאבים אלה יכולים להעיד על בעיות חמורות כמו הפטיטיס, שחמת הכבד וסרטן הכבד
קרא עוד
אלרגיה לביצים: תסמינים ודרכי טיפול
ד"ר יורם פייטלסון
| 24/02/2019 |
צפיות: 309
אלרגיה לביצים היא בין האלרגיות למזון הנפוצות בעולם, בעיקר בקרב ילדים ותינוקות. ללא טיפול נכון, האלרגיה מסוכנת מאוד ואף יכולה לגרום למוות
קרא עוד
תרגילי קיגל: לחיזוק רצפת האגן ולמניעת בריחת שתן
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 12/02/2019 |
צפיות: 509
חולשה של שרירי רצפת האגן יכולה לגרום לבעיות בריאותיות רבות אצל גברים ואצל נשים, כמו בריחת שתן ואי נקיטת שתן. תרגילי קיגל מסייעים לחיזוק השרירים ובמניעה של בעיות אלה
קרא עוד
הליקובקטר פילורי: תסמינים ודרכי טיפול
ד"ר מוחמד מסארוה
| 05/02/2019 |
צפיות: 599
הליקובקטר פילורי הוא חיידק אשר גורם לזיהום ולכיבים בקיבה המאופיינים בכאבי בטן חזקים. הזנחה של המצב יכולה להוביל לבעיות בריאותיות חמורות כמו דלקת הצפקת וחסימת קיבה
קרא עוד
מחלות כבד בילדים
ד"ר אחיה אמיר
| 03/02/2019 |
צפיות: 255
מגוון מחלות הכבד בילדים, מולדות או נרכשות, הוא רחב. מחלת הכבד השכיחה ביותר היא מחלת הכבד השומני. הטיפול משתנה בהתאם למחלה הספציפית ולחומרת המצב, אך לרוב נדרש מעקב ארוך טווח
קרא עוד