איך להישמר ממחלות לב?

עיריית חולון, בשיתוף האיגוד הקרדיולוגי בישראל ובית החולים וולפסון, ובחסות ראשית של חברת התרופות פייזר , יוזמת שבוע לקידום בריאות הלב שהחל ביום א' ויימשך עד יום ו' השבוע.

מטרת המיזם המשותף הוא להגביר המודעות לבריאות הלב בקרב תושבי חולון - החל מגני הילדים, דרך בתי הספר התיכונים, מרכזי ספורט ונופש, אוכלוסיית הקשישים, מרכזים קהילתיים ומפעלי תעשייה.

בכל יום יקבל רובע אחר של העיר כיסוי רחב בנושא. ניידות של מד"א, יוצבו ברחבי העיר, כחלק מהמאמץ המשותף לסיוע קידום מודעות בריאות הלב. בנוסף, ניידת מיוחדת של פייזר תערוך בדיקות שונות, בנקודות שונות בעיר, במוקדי האירוע כגון: גובה, משקל, לחץ דם, כולסטרול ועוד.

כולסטרול ומחלות לב

כולסטרול הוא חומר שומני המצוי בזרם הדם, מגיע לכל התאים בגופינו ומשמש ליצירת הורמונים ולבניית תאים. הכולסטרול מיוצר בחלקו על ידי הגוף, בכבד, ובחלקו מגיע ממקורות מזון שונים.

קיימים מספר סוגים של כולסטרול, חלק מהם בוודאי מוכרים:

LDL כולסטרול (רע)- חלבון נושא שומן וכולסטרול, העשוי לשקוע בדפנות כלי הדם ולגרום להצרותם וחסימתם על וידי כך לגרום להתפתחות מחלות לב. זהו גורם הסיכון העיקרי למחלות לב.

HDL כולסטרול (טוב)- חלבון נושא שומן וכולסטרול המסייע בפינוי הכולסטרול מהדם. רמו גבוהות של ה-כולסטרול "טוב" (HDL כולסטרול) מורידות את הסיכון למחלות לב.

הטריגליצרידים הם סוג נוסף של שומן בדם המשמש כמקור אנרגיה לתאי הגוף. רמות טריגלצרידים גבוהות עלולות לעלות את הסיכון למחלות לב.

מה הקשר בין כולסטרול גבוה למחלות לב?

למרות שגופך זקוק לכולסטרול, רמות גבוהות של כולסטרול עלולות להיות מסוכנות. עודפים של כולסטרול יחד עם מרכיבים נוספים שוקעים בתהליך הדרגתי בדפנות העורקים המזינים איברים חיוניים בגוף, התוצאה- טרשת עורקים.

מחקרים מראים שכל הורדה של אחוז אחד כולסטרול מורידה בשני אחוזים את הסיכון למחלות לב. מומחים ממליצים לאנשים מעל גיל 20 לבדוק את רמות הכולסטרול לפחות אחת לחמש שנים.

כדי לדעת מהי רמת ה-LDL כולסטרול (כולסטרול "רע") המתאימה עבור כל אדם, יש להתחשב בגורמי הסיכון- ככל שיש לך יותר גורמי סיכון, כך רמת ה- LDL-C צריכה להיות נמוכה יותר. גורם סיכון הוא הרגל או תכונה שלך שיכולים להעלות את הסיכוי לפתח מחלה.

גורמי הסיכון הנפוצים למחלות לב הם:

גיל- גבר מעל גיל 54, אישה מעל גיל 55.

עישון סיגריות.

לחץ דם גבוה - מעל 140/90 מ"מ כספית.

רמות נמוכות של HDL כולסטרול (כולסטרול "טוב")- מתחת ל-40 מ"ג/דציליטר.

היסטוריה משפחתית למחלות לב. התקף לב - של אב או אח לפני גיל 55 או התקף לב של אם או אחות לפני גיל 65.

השמנת יתר או חוסר פעילות גופנית.

חולי סוכרת נחשבים כבעלי סיכון גבוה למחלץ לב.

יתר לחץ דם - מחלה שגורמת לשיעור ניכר ממקרי המוות בעולם וזוכה בשל כך לתשומת לב מרובה מצד עולם המחקר הרפואי שעושה מאמצים רבים לצמצומה

כולסטרול "טוב" (HDL כולסטרול) גבוה מ-60 מ"ג/דציליטר מאפשר הם הפחתת גורם סיכון אחר בעת חישוב מספר גורמי סיכון.

לחץ דם - שאלות ותשובות

1. מה זה, יתר לחץ דם?

יתר לחץ דם הוא תופעה שבה הלחץ בתוך העורקים הוא מעל הרצוי וגורם לנזקים לרקמות ובעיקר ללב ולכלי הדם.

2. איך מרגישים את זה?

שינוי בלחץ דם אינו מורגש בדרך כלל, למעט במקרים שבהם החריגה היא קיצונית - כאשר לחץ הדם גבוה מדי או נמוך מדי. תופעת יתר לחץ דם אינה מלווה בכאב, ולכן אנשים רבים אינם מודעים לקיומה ואינם חשים צורך לקבל טיפול.

3. מי סובל מיתר לחץ דם?

שיתר לחץ דם מופיע בקרב כרבע מהאוכלוסייה הבוגרת. שיעורו משתנה ובד"כ הוא עולה עם הגיל. מעל גיל 65 סובלים שני שלישים מהאוכלוסייה מיתר לחץ דם.

4. מהי שיעור התמותה מיתר לחץ דם ומהמחלות הנובעות ממנו?

אין נתון ודאי, אולם ברור שיתר לחץ דם הוא הגורם העיקרי למחלות לב וכלי דם, כגון אירועים מוחיים, אי ספיקת לב, התקפי לב ומחלות כלי דם של הלב. ולכן יתר לחץ דם נחשב גורם מרכזי לתחלואה ותמותה.

5. למי יש סיכוי ללקות ביתר לחץ דם?

כל אדם צריך להיבדק כדי לוודא שאינו סובל מיתר לחץ דם. אולם, אנשים שיש להם היסטוריה משפחתית של יתר לחץ דם הם בעלי סיכוי גבוה לפתח את המחלה. סיכוי גבוה במיוחד לפיתוח יתר לחץ דם יש לאוכלוסיות הבאות: סוכרתיים, מעשנים, אנשים שאינם עוסקים בפעילות גופנית, אנשים הסובלים מעודף משקל ומרמת שומנים גבוהה בדם, אנשים הצורכים כמות גדולה של אלכוהול ומלח, אנשים המנהלים חיים מלאי מתח ועומס.

6. מה הסיכוי ללקות במחלות הללו כתוצאה מיתר לחץ דם?

הסיכויים לפתח מחלות כמו אי ספיקת לב ושבץ מוחי כתוצאה מיתר לחץ דם הם גבוהים ביותר! ככל שמצטברים גורמי סיכון,הסיכוי לנזקים גבוה יותר.

כאשר אדם סובל מיתר לחץ דם שאינו מאוזן, ונוסף על כך הוא מעשן וסובל מסוכרת, מרמת שומנים גבוהה בדם ומעודף משקל, הסיכוי שלו ללקות בהתקף לב בטווח של 8 שנים הוא 100 אחוזים. לכן, טיפול נכון, תוך איזון כל הגורמים למחלות לב וכלי דם, יכול להפחית את הסיכון להתקף לב בשיעור ניכר.

7. כיצד מטפלים ביתר לחץ דם? האם דיאטה עדיפה על נטילת תרופות?

מומלץ לשלב טיפול תרופתי עם שינוי באורח החיים: תזונה נכונה, הפחתה במשקל, הפסקת עישון, הפחתת צריכה של מלח ואלכוהול, פעילות גופנית קבועה ומעקב רפואי.

כאשר לחץ הדם מוסיף להיות גבוה ומסוכן, על אף השינוי באורח החיים, יש להתחיל במקביל בטיפול התרופתי. קיימות הרבה תרופות ליתר לחץ דם בישראל וישנה חשיבות רבה בהתאמת התרופה הנכונה לכל אדם.

8. כיצד, אם כן, בוחרים תרופות כדי להילחם ביתר לחץ דם?

כיום ניתן להשיג תרופות חדשות שבד"כ הן גם יקרות מהישנות, אך הן יעילות יותר וטובות יותר. אין לזנוח את התרופות הישנות, כי הן יעילות בהורדת לחץ הדם. עם זאת רבות מן התרופות החדשות מגינות על רקמות ספציפיות, כגון כליה, לב וכלי דם – בעיקר בקרב אנשים עם סוכרת. מחקרים חדשים רבים מדגישים את יתרונן של התרופות החדשות. חלקן יכולות להקטין את שיעור הופעת הסוכרת, בעוד שחלק מהתרופות הישנות עלולות להגדיל את שיעור הופעתה

התוכן הינו מתוך ריאיון שנערך עם פרופ' ראובן צימליכמן, מומחה ליתר לחץ דם, מנהל המחלקה הפנימית והמכון ליתר לחץ דם בבי"ח וולפסון, וראש המכון למחקר קרדיו ווסקולרי בבי"ח וולפסון ובאוניברסיטת ת"א.

לאתר של עיריית חולון

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר