קופות החולים עברו לרווח

נתונים השוואתיים על קופות החולים לשנת 2004 שמפרסם משרד הבריאות מצביעים על כך שבשנת 2004 הציגו ה'כללית' ו'לאומית' לראשונה עודף תקציבי. עוד מהדו"ח: ל-4.7 מיליון ישראלים ביטוח משלים. סך כל ההכנסות של הקופות מתוכניות הביטוח המשלים: כ-1.6 מיליארד ש"ח
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 12/11/2006 |
צפיות: 3,172
בשנת 2004 הציגו כל ארבע קופות החולים לראשונה מזה שנים, עודף הכנסות על הוצאות. תוצאות אלו משתקפות בדו"ח ציבורי המסכם את פעילות קופות החולים לשנת 2004. הדו"ח מציג את תוצאותיהן של ארבע קופות החולים על בסיס השוואתי בשנה זאת.

שירותי בריאות כללית מציגה עודף הכנסות על הוצאות, לראשונה מאז יישום רשת הביטחון והסכמי הייצוב שנחתמו בשנת 2002. קופת חולים לאומית מציגה אף היא לראשונה עודף הכנסות על הוצאות מאז חתמה על הסכם ההבראה בשנת 2003.

קופת חולים מכבי ממשיכה להציג עודף תקציבי מאז שנת 2002, כמו כן קופת חולים מאוחדת המציגה עודף, אם כי הקופה הציגה עודף תקציבי בעבר, אולם לא ברציפות.

מהדו"ח עולה כי סך כל ההוצאות של קופות החולים הסתכמו בשנת 2004 ב-24.3 מיליארד ₪, כאשר שלוש ההוצאות העיקריות המהוות את החלק הארי הינן הוצאות אשפוז (כ-44%), הוצאות שכר ומשכורת (כ-25%) ותרופות (כ-20%). ההוצאה הראלית לנפש בכלל הקופות בשנת 2004 הינה במגמת ירידה של כ-1%.

שעור ההכנסות של קופות החולים מתוך סך ההוצאות בגין תרופות וציוד בסל התרופות עומד על 33% בשנת 2004. שעור זה משקף המשך מגמת ירידה שהחלה בשנים קודמות בהכנסות הקופות ממבוטחים.

ההוצאה לנפש בגין תרופות וציוד רפואי בכלל קופות החולים בשנת 2004 עמדה על בממוצע 685 ₪ לנפש. שירותי בריאות כללית הוציאה על תרופות סך של 650 ₪ לנפש, מכבי שירותי בריאות 741 ₪, קופת חולים לאומית הוציאה 723 ₪ וקופת חולים מאוחדת - 738 ₪.

בשנת 2004 ממשיכה מגמת הצטרפות קהל המבוטחים בסל הבסיסי לתוכניות הביטוח המשלים של קופות החולים. שעור המבוטחים בעלי ביטוח משלים במכבי שירותי בריאות הינו 81%. מכבי הינה הקופה המובילה עם שעור המבוטחים בעלי תוכניות ביטוח משלים.

במאוחדת שעור המבוטחים בעלי תוכנית ביטוח משלים הינו 72%, ולאחריה ניצבת שירותי בריאות כללית עם שעור של 64% בעלי תוכנית ביטוח משלים. קופת חולים לאומית הינה בעלת השיעור הנמוך ביותר של מבוטחים בעלי ביטוח המשלים.

סך כל מספר המבוטחים בתוכניות הביטוח המשלים בכל ארבע הקופות הינו 4.7 מיליון מבוטחים מתוך 6.9 מיליון מבוטחים בקופות.

סה"כ הכנסות הקופות מתוכניות הביטוח המשלים הינן כ-1.6 מיליארד ₪ שהינן כ-7% מעלות הסל הבסיסי. עלות הסל בשנת 2004 הסתכמה ב-22 מיליארד ₪. עלות זו מבטאת עדכון של עלות הסל משנת 2003 בעליית מדד יוקר הבריאות של 2.15%, המהווים כ-460 מיליוני ₪, גידול אוכלוסיה של 1.75%, המהווים כ-370 מיליוני ₪ ותוספת תרופות וטכנולוגיות לסל ב-2004 בסך של 40 מיליוני ₪ המהווים 0.19%.

בשנת 2005 נמשכת מגמת האיזון בקופות החולים המקלה על פעילותן במתן שירותים למבוטחים. הדו"ח הוכן ע"י רו"ח ירון אברהם ממשרד אברהם-זנדברג רואי חשבון ורו"ח מירה ולדמן אשרוב ממשרד הבריאות.

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

אולי יעניין אותך גם

סוכרת סוג 2: המסלול להחלמה מלאה באמצעות ניתוח בריאטרי
ד"ר אסנת רזיאל
| 13/11/2019 |
צפיות: 4,766
רבים מאוכלוסיית העולם מתמודדים עם מחלת הסוכרת שפוגעת בשגרת חייהם ועלולה להוביל לתחלואה קשה. הטיפול התרופתי בסוכרת יעיל ומגוון ונועד ליצב את רמת הסוכר, אולם אין בו בכדי לרפא את המחלה. הניתוחים הבריאטריים, לירידה במשקל, הם כלי נהדר לטיפול בהשמנת יתר קיצונית, ובמקרים רבים נצפית במקביל לירידה במשקל גם נסיגה משמעותית של הסוכרת ואף ריפוי מלא שלה.
קרא עוד
תסביב האשך: מצב חירום אורולוגי
ד"ר דב אנגלשטיין
| 18/08/2019 |
צפיות: 7,126
תסביב אשך הוא מצב שבו האשך מסתובב על צירו. נוסף לכאב העז, במצב זה של תסביב זרימת הדם לאשך פוחתת, עם פגיעה בחיות ותפקוד האשך, מצב היכול להוביל להסרתו.
קרא עוד
אטקסיה: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
ד"ר סיימון ישראלי-קורן
| 13/08/2019 |
צפיות: 6,608
מה זה "אטקסיה"? ממה זה נגרם? כיצד מאבחנים אטקסיה? מהם תסמיניה העיקריים? ומה פריט המידע הכי מהותי בדרך לזיהוי ואבחון המחלה?
קרא עוד
אורטיקריה: סוגים, גורמים ודרכי טיפול
ד"ר יורם פייטלסון
| 07/08/2019 |
צפיות: 6,763
אורטיקריה גורמת להופעת פריחה, לכאבים ולתחושת אי-נוחות. בעקבות כך, החולה עלול לחוש בסטרס נפשי . סטרס זה ילווה בתחושות חרדה, עייפות כרונית ואף דיכאון. מה נחשב לטיפול האולטימטיבי עבור מחלה זו? וכיצד גורמים לגרד המציק להיעלם?
קרא עוד
סרטן השד – היום שאחרי
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 04/08/2019 |
צפיות: 1,276
החיים עם סרטן השד אינם נגמרים מיד עם ההחלמה. נשים צריכות לחיות עם העובדה שהמחלה בתקופת הפוגה וכי היא יכולה לשוב, חשוב ללמוד להתמודד עם הפחד
קרא עוד
פציאליס: כיצד מטפלים בשיתוק בעצב הפנים?
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 29/07/2019 |
צפיות: 1,317
שיתוק של עצב הפנים מהווה הן בעיה תפקודית והן בעיה אסתטית. הכירורגיה הפלסטית מאפשרת מגוון של ניתוחים שיקומיים שמשפרים את איכות החיים של הלוקים במצב
קרא עוד
דיסליפידמיה: כשהכולסטרול הרע גובר על הכולסטרול הטוב
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 21/07/2019 |
צפיות: 779
דיסליפידמיה היא מצב שבו יש רמות לא תקינות של שומנים בדם. כדי להימנע ממצב זה, יש לאכול אוכל בריא ולהימנע מאוכל רווי שומן
קרא עוד
Temporal Arteritis: כיצד מטפלים בדלקת עורק הרקה?
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 11/07/2019 |
צפיות: 842
דלקת עורק הרקה היא מחלה מסוכנת שיכולה לגרום לסיבוכים קשים כמו שבץ, עיוורון ומפרצת באבי העורקים. מה הם תסמיני הדלקת? כיצד ניתן לאבחן? ומדוע אסור להזניח את הטיפול בה?
קרא עוד
מחלת רעד: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 02/07/2019 |
צפיות: 923
רעד ראשוני הוא מחלה המאופיינת ברעידות קלות באזורי גוף שונים. המחלה אינה גורמת לבעיות בריאותיות, אך יכולה להשפיע על איכות החיים
קרא עוד
תסמונת מרפן: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 01/07/2019 |
צפיות: 678
תסמונת מרפן היא הפרעה גנטית אשר גורמת לנזקים גופניים רבים בעיניים, בכלי הדם ובמבנה השלד. בטיפול נכון החולים במחלה יכולים לחיות חיים ארוכים ומלאים
קרא עוד