בעיות לב, תעוקת חזה - כל ההסברים

מיחושים בלב, כאבי לב, תעוקת חזה, אנגינה פקטוריס, אקו לב, סטרס אקו ועוד - כולם מונחים הקשורים לרפואת לב. מה אתם יודעים על בדיקת אקו לב ועל מוות פתאומי? מומחי המרכז הרפואי רבין עם כל ההסברים
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 11/08/2007 |
צפיות: 15,747
על מיחושים בלב. כל אחד מאיתנו משתמש באמרה ''כואב הלב'' ביומיום. אולם, בניגוד לדעה הרווחת בציבור, הלב אינו איבר החש ומבטא באופן ישיר רגשות.

עם זאת, מידי פעם מיחושים באזור בית החזה, בתוכו מצוי הלב, יכולים להעיד על בעיה קשה בתפקוד או במבנה הלב. פרופ' דוד חסדאי, מנהל יחידת טיפול נמרץ לב, מערך קרדיולוגי, מרכז רפואי רבין, מסביר על מיחושי לב:

אנגינה פקטוריס (בלטינית: כאב בחזה) הינה תעוקת חזה, הנובעת מהפרעה בזרימת הדם ללב כתוצאה מהיצרות או חסימה של אחד מהעורקים המזינים את שריר הלב.

התופעה מאופיינת בלחץ, יותר מאשר כאב, בעיקר באזור בית החזה המרכזי-שמאלי, לעתים עם הקרנת התחושה לזרועות, גב עליון, בלסתות או רום הבטן.

לעתים, עיקר התחושה דווקא באזורים אלה ולא בבית החזה. תופעות נלוות יכולות להיות קוצר נשימה, בחילה, צרבת, הקאה, הזעה, או דפיקות לב.

באוכלוסיות מסוימות, בייחוד קשישים (וביתר שאת בקשישות) וחולי סוכרת, התלונות פחות טיפוסיות ומרשימות בעוצמתן, ולכן עד 40% מהחולים שעברו אוטם שריר הלב לא חשו בכך או לא ייחסו לכך חשיבות, והאבחנה נעשית לאחר ימים או שנים על סמך ממצאים בתרשים הא.ק.ג. או בדיקות עזר אחרות.

להתייעצות עם מומחים על מחלות לב וכלי דם, היכנסו לפורומים:
פורום שבץ מוחי
פורום קרדיולוגיה
פורום כירורגיית חזה
פורום כירורגיית כלי דם

מתי פונים לרופא? ככלל, אם התלונות ממושכות או נשנות, בייחוד בקרב אוכלוסייה עם סיכון מוגבר למחלת לב כלילית, רצוי לפנות לבדיקה רפואי בהקדם.

אין קריטריון חד-משמעי מתי הפעמונים צריכים לצלצל, אך יש לזכור שעדיף תמיד לפנות או להזעיק עזרה מחמת הספק, מאשר להצטער על אבחנה של אירוע לב ש''פוספסה'' והסתיימה באופן טראגי.

במידה ומדובר בהופעה חדה של תלונות, יש להזעיק צוות רפואי שיאבחן ויטפל בבעיה במקום כדי לאפשר לצוות הרפואי לטפל בסיבוכים, כגון הפרעות קצת או אי-ספיקת לב, שעלולים להתרחש בזמן הפינוי בחולים עם אירוע לבבי.

בדיקת אקו לב. להבדיל מצנתור לב, אקו לב היא בדיקה לא פולשנית פשוטה יחסית, העוזרת באבחון חולים שזקוקים לצנתור לב בהמשך. פרופ' אלכסנדר שגיא, מנהל יחידת אקו לב ומרפאת מסתמים, המערך הקרדיולוגי, מרכז רפואי רבין, מסביר על בדיקות לב.

בגלל שמדובר בבדיקה פשוטה אין צורך לבצע צנתור כבדיקה ראשונית בכל אדם עם חשד למחלה כלילית או עם גורמי סיכון וניתן להסתפק בבדיקה פשוטה יותר, עליה ניתן לחזור בפרקי זמן סבירים.

מהי בדיקת סטרס אקו? אקו לב היא שיטת הדמיה לזיהוי היצרויות בעורקים הכליליים. בעזרת גלי קול (אולטרסאונד) הנשלחים ממתמר שמוצמד לחזה המטופל, ניתן לקבל מידע רב:

כושר התכווצות חדרי הלב, גודל חללי הלב השונים, עובי שריר הלב, תפקוד המסתמים השונים, קיום נוזל בחלל קרום הלב, קיום קרישים או גידולים בחללי הלב והערכת מצב כלי הדם הגדולים.

מי צריך לעבור את הבדיקה? כל אדם שיש לו סימנים המחשידים למחלת לב או גורמי סיכון ידועים למחלת לב. הערכה כזו יכולה להיעשות בשלב הראשון ע''י מבחן מאמץ פשוט, אך בחלק גדול מהמקרים יש צורך בבדיקה מדויקת יותר כגון סטרס אקו.

חולים לפני ניתוח שאינו לבבי, אשר יש צורך לדעת האם ליבם יוכל לעמוד בעומס הניתוחי ועל פי התוצאות לקבוע את רמת הסיכון לחולה. הבדיקה מסייעת לאבחון מחלת לב כלילית ברמת דיוק של כ-90%.

למנוע מוות פתאומי. המונח ''מוות פתאומי'' מתייחס לאירוע בלתי צפוי המתרחש ללא סיבה נראית לעין, ומסתיים במותו של החולה תוך פחות מעשרים וארבע שעות. פרופ' בוריס שטרסברג, מנהל היחידה לאלקטרופיזיולוגיה וקוצבים ומ''מ מנהל המערך הקרדיולוגי, מרכז רפואי רבין, עם ההסבר:

מרבית המקרים של מוות פתאומי נובעים ממקור לבבי, כאשר הסיבה השכיחה ביותר לכך היא הפרעות קצב מהירות (כפרפור חדרים), כאשר בחלק קטן מהמקרים הגורם הוא דופק איטי מאוד.

מוות פתאומי יכול להופיע בכל גיל, החל משלב הלידה, כאשר מאובחן מום לב מורכב, ובגיל הרך, במצב המוכר כמוות בעריסה. בקרב מתבגרים, הדוגמא הטיפוסית והמוכרת לנו ביותר היא מוות פתאומי של ספורטאים בזמן מאמץ. במקרים אלה, לרוב הייתה קיימת מחלת לב סמויה שלא אובחנה עד לאירוע.

האם אפשר למנוע מוות פתאומי ממקור לבבי? הטיפול הרפואי הטוב ביותר הוא מניעה. אימוץ הרגלי אורח חיים בריא כגון הפסקת עישון, טיפול ביתר לחץ דם, הורדת כולסטרול, תזונה נכונה ופעילויות ספורטיביות, מומלצים לכלל האוכלוסייה ובעיקר לחולים הנמצאים בסיכון גבוה לפתח טרשת עורקים.

כיצד נקטין את הסיכון למוות פתאומי?

1. עקוב וטפל בגורמי סיכון למחלות לב כמו עישון, השמנת יתר, יתר לחץ דם, סוכרת, יתר שומני דם וחוסר פעילות גופנית.

2. במידה וקיים חשד לאירוע לב חריף פנה מיד למד''א לקבלת עזרה ופינוי באמצעות אמבולנס.

3. וודא שבמקום עבודתך קיים מכשיר דפיברילטור חצי אוטומטי.

4. במידה ואת/ה מתכוונים לעסוק בספורט תחרותי פנו לרופא לצורך בדיקה רפואית.

5. במידה והינך חולה לב הקפד להיות במעקב מסודר וטול את התרופות המומלצות.

לאתר המרכז הרפואי רבין

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

אולי יעניין אותך גם

קרישיות יתר בהריון: תסמינים, גורמים ודרכי טיפול
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 04/04/2019 |
צפיות: 183
כ-15% אחוז מאוכלוסיית הארץ נחשבים לנשאים של קרישיות יתר, והם בסיכון מוגבר להיווצרות פקקת בכלי הדם. תופעה זו יכולה להיות גנטית מולדת או נרכשת כתוצאה מאורח חיים וגורמי סיכון נוספים. אז כיצד מאבחנים? איך מטפלים? ומדוע הריון מגביר את הסיכון לכך?
קרא עוד
טכיקרדיה חדרית: תסמינים ודרכי טיפול
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 28/03/2019 |
צפיות: 257
״טכיקרדיה חדרית״ היא הפרעה בקצב הלב התקין שמקורה במדורי הלב התחתונים, ה״חדרים״. הפרעת קצב זו גורמת לדופק לב מואץ ויכולה לגרום לאובדן הכרה ואף לסכנת חיים ללא זיהוי וטיפול נכון
קרא עוד
דלקת קרום הלב: מהם סימני המחלה וכיצד מטפלים בה?
ד"ר אביב מגר
| 16/10/2018 |
צפיות: 919
מרגישים כאבים בחזה בנשימה עמוקה? סבלתם לאחרונה ממחלת חום? ייתכן שיש לכם דלקת בקרום הלב. במקרה כזה ייתכן שאתם זקוקים לטיפול ולאשפוז בבית חולים
קרא עוד
פרפור פרוזדורים: כל מה שצריך לדעת על הפרעת הקצב
ד״ר גיא רוזן
| 26/09/2018 |
צפיות: 2,113
בשנים האחרונות ישנה עלייה ניכרת במספר החולים בפרפור פרוזדורים – הפרעת קצב הלב השכיחה ביותר בקרב מבוגרים. על כן חשוב לדעת מה הגורמים לה וכיצד מטפלים בה
קרא עוד
כל כך טוב שזה רע: הכולסטרול ה"טוב" שבגוף יכול גם להזיק לכם
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 06/09/2018 |
צפיות: 846
מסתבר שגם אצל הכולסטרול, כמו בכל תחום בחיים – יותר מדי טוב יכול להפוך בסופו של דבר לרע בעבורכם
קרא עוד
עישון – מזיק לבריאות יותר ממה שחשבתם
פרופ` דוד רוט
| 21/08/2018 |
צפיות: 2,165
ידוע שעישון מזיק לבריאות, לא רק עישון סיגריות אלא גם עישון של סיגרים, מקטרות וסיגריות אלקטרוניות. נוסף לבעיות לב ולסרטן ריאות עישון אחראי באופן ישיר על מספר רב של מחלות העלולות לגרום למוות
קרא עוד
פרפור פרוזדורים: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 13/05/2018 |
צפיות: 1,478
פרפור פרוזדורים הוא הפרעת קצב לב שכיחה אשר אינה מסכנת חיים בפני עצמה אך עלולה להוביל לקרישי דם ולשבץ
קרא עוד
קרדיומיופתיה: כל מה שצריך לדעת על מחלות שריר הלב
פרופ` דוד רוט
| 08/04/2018 |
צפיות: 1,313
קרדיומיופתיה היא קבוצה של כמה מחלות אשר פוגעות בתפקוד התקין של שריר הלב. תפקוד לקוי של שריר הלב יכול לגרום למצבים בריאותיים חמורים כמו הפרעות בקצב הלב ואי ספיקת לב
קרא עוד
כיצד להפחית את הסיכוי להתקף לב?
פרופ` דוד רוט
| 27/02/2018 |
צפיות: 1,610
התקף לב הוא מחלה שכיחה, אך באיתור של גורמי הסיכון ושינוי הרגלי החיים אפשר להפחית את הסיכויים ללקות בהתקף לב
קרא עוד
קרדיולוגיה מניעתית: כיצד אפשר למנוע מחלות לב?
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 22/01/2018 |
צפיות: 1,412
ישנם גורמי סיכון רבים שיכולים לתרום להתפתחות של מחלות לב. קרדיולוגיה מניעתית עוסקת בגורמים אלה ומציעה פתרונות להפחתת הסיכויים
קרא עוד