סרטן הערמונית וטיפולי ברכיתרפיה

סרטן הערמונית פוגע בלמעלה מ-2,000 גברים בכל שנה. שיטת ברכיתרפיה, שיטת טיפול לא ניתוחית בחולי סרטן הערמונית, עשויה לשנות כליל את תמונת הטיפול במחלה. סרטן הערמונית וברכיתרפיה - עובדות חשובות
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 03/09/2007 |
צפיות: 12,065
סרטן הערמונית הינו הגורם השני בשכיחותו למוות מסרטן בקרב גברים. מדי שנה לוקים בו למעלה מ-2,000 גברים בישראל, כשאחוז התמותה הינו 25%.

סרטן הערמונית מופיע לרוב אצל גברים מעל גיל 50. בשלבים המוקדמים, כאשר הסרטן הוא קטן וממוקם, הוא אינו גורם לתסמינים כלשהם, אולם מעל נפח של 0.5 סמ"ק הוא עלול לסכן את חיי החולה ולגרום למותו, היות ובשלבים מתקדמים יותר, לאחר גדילה מתמשכת, מופיעה התפשטות מקומית עם פגיעה באיברים שכנים - לבלוטות הלימפה, לעצמות ולריאות.

הטיפול בסרטן הערמונית בישראל הינו לרוב ניתוחי, זאת בניגוד לארה"ב ומדינות שונות באירופה בהן נעזרים הרופאים במרבית המקרים בשיטת הברכיתרפיה (Brachytherapy) - שיטה לא ניתוחית שמתבצעת בהרדמה מקומית בלבד ואורכת מספר דקות, הזהה ביעילותה לטיפול ניתוחי.

בכינוס מקצועי שנערך לפני כשנתיים נמצא כי בישראל שיטת הטיפול בשיטת ברכיתרפיה (Brachytherapy), מיושמת רק ב-10% מהמקרים, לעומת ארה"ב, אנגליה, צרפת וגרמניה בהן השיטה מיושמת במרבית המקרים.

נתון זה הופך למעניין במיוחד על רקע איסוף נתונים שנעשה במחלקה האורולוגית במרכז הרפואי תל אביב - המצביע על כך שמתוך 700 חולים, ב-90% מהמקרים, נרשמה הצלחה לטיפול הברכיתרפיה, דבר שפטר את החולים מהצורך בהליך ניתוחי.

למידע נוסף על סרטן הערמונית, ועל סרטן בכלל, היכנסו לפורומים:
פורום סרטן (אונקולוגיה כללית)
פורום סרטן הערמונית - תמיכה
פורום מחלות המעי הגס
פורום סרטן ורפואה משלימה
פורום סרטן השד
פורום סרטן ילדים

בארה"ב, שכיחות טיפולי ברכיתרפיה היא הגבוהה ביותר , כאשר באנגליה, צרפת וגרמניה טיפול זה שכיח בהרבה מהטיפול הניתוחי.

ברכיתרפיה מתבססת על הקרנות פנימיות דרך חיץ הנקבים, תוך שימוש בגבישים רדיואקטיביים קטנים בגודל גרגר אורז המושתלים באופן ישיר (זמנית או לצמיתות) בבלוטת הערמונית.

על מנת להניח את החומר הרדיואקטיבי באופן מדויק נעזרים בבדיקות הדמיה כגון אולטרה סאונד טרנס-רקטלי, סריקות ממוחשבות או MRI. החומרים הרדיואקטיביים מוכנסים למחטים דקות, המוחדרות דרך עור חיץ הנקבים (האזור בין שק האשכים ופי הטבעת) לבלוטת הערמונית.

הגבישים הקבועים, שלעתים נקראים זרעים, פולטים קרינה במשך שבועות או חודשים. כיוון שהם כה קטנים גורמת נוכחותם רק לאי-נוחות מועטה והם פשוט נותרים במקומם גם לאחר שנגמר בהם כל החומר הרדיואקטיבי.

לחילופין, מחטים המכילות חומר רדיואקטיבי נוסף יכולות להישאר במקומן פחות מיום. גישה זו נקראת High Dose Rate Brachytherapy.

תופעות הלוואי של ברכיתרפיה. מאתר האגודה למחלמה בסרטן הודגש בנוגע לתופעות לוואי כי "תופעות הלוואי של ברכיתרפיה דומות לאלו שפורטו בנוגע לקרינה חיצונית, אולם תדירותן שונה.

לעתים קרובות מופיע כאב מתון, שטף דם קל ושינוי צבע בעור שבין הרגליים במשך מספר ימים לאחר ההליך. הרופא יוכל לרשום למטופל משככי כאבים קלים שייקלו על תופעות אלה. כמו כן, ייתכן שהמטופל יבחין בדם בשתן. הדבר נורמלי לחלוטין, אך אם המצב יחמיר, או אם יופיעו קרישי דם גדולים, יש להודיע על כך מיד לרופא המטפל.

על מנת למנוע קרישי דם ולשטוף את שלפוחית השתן חשוב להקפיד לשתות כמויות גדולות של מים. על פי רוב, הברכיתרפיה משפיעה פחות על המעיים מאשר טיפול בקרינה חיצונית, אולם יוצרת בעיות רבות יותר במערכת השתן.

הקרינה המשתחררת מהמוקדים עלולה לגרום לכאב או לאי נוחות בעת מתן שתן, לזרם שתן חלש או לצורך תכוף בהטלת שתן.

תופעות אלו משתפרות תוך ששה עד 12 חודשים, כאשר המוקדים מאבדים חלק מהרדיואקטיביות שלהם. שתיית כמות רבה של נוזלים והימנעות מקפאין עשויות לסייע לצמצם תופעות אלה".

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

יועצים בתחום

  • ד"ר דב אנגלשטיין
    ד"ר דב אנגלשטיין
    אורולוג וכירורג בכיר וחוו"ד יו"ר איגוד האורולוגים הישראלי. מתמחה באונקו-אורולוגיה, לרבות סרטן הערמונית וסרטן בשלפוחית השתן, באנדו-אורולוגיה ובכל ענפי האורולוגיה הכללית. נותן ייעוץ משפטי וחוות דעת ... קרא עוד