"פרפור עליות" - יש ניתוח לב חדשני

כ-80 אלף איש סובלים בישראל ממחלות של הפרעות קצב מסוג פרפור עליות - סוג נפוץ של הפרעה בקצב הלב, ששכיחותה עולה עם הגיל.

הסכנה העיקרית בפרפור עליות היא היווצרות אירועים מוחיים, עקב קרישי דם שנוצרים בלב ומגיעים למוח. לכן, החולים מטופלים בתרופות לדילול דם כמו קומדין - טיפול הנושא עימו סיבוכים לרוב.

לראשונה בארץ, בוצע שלשום (א') ניתוח לב "היברידי", המשלב את שיא הטכנולוגיה של ניתוחי לב ושיא הטכנולוגיה של הקרדיולוגיה, לשיפור התוצאות בטיפול בחולים הסובלים מפירפור עליות. עד כה נערכו רק עשרה ניתוחים כאלה בעולם (כולם בהולנד).

למידע נוסף בנושא היכנסו לפורומים:
פורום ניתוחי לב
פורום קרדיולוגיה - רפואת לב
פורום צינתור, צינתור לב, צינתורים
פורום שומנים בדם, מחלות לב
פורום שיקום לב

סימה (בת 60) שתנותח היום, וולרי (בן 57) שנותח שלשום, סובלים מפרפור עליות. הם מספרים שסבלו מחוסר יכולת לבצע פעולות תפקודיות בסיסיות כגון עליית מדרגות.

חולים אחרים הסובלים מפרפור עליות לא מרגישים דבר, אך עלולים למות בפתאומיות מקריש דם. כיום, מיעוט מהחולים מטופלים בצנתור או בניתוח, עקב שעור הצלחה של 50%-70% בלבד.

האופציות שהיו קיימות עד היום, חוץ מטיפול תרופתי היו לא מספקות:

צינתור שבמהלכו נערך מיפוי של הפעילות האלקטרו-פיזיולוגית של הלב, ונעשית צריבה פנימית בתוך הלב. המיפוי בצנתור מדוייק, אך הצריבה פחות מדויקת.

ניתוח: ניתוח שבמהלכו חודרים דרך חורים קטנים לבית החזה, צורבים באופן מדויק את החלק בלב שאחראי לפרפור עליות (מבחוץ) , פעולה שלא מאפשרת מיפוי מדויק של התוצאה.

בניתוח ההיברידי, שבוצע כאמור לראשונה בישראל ברמב"ם, מבצעים ניתוח בחדר צנתורים, ומשלבים את היתרונות של שתי השיטות.

מעוניינים בהסברים נוספים אודות רפואת לב מתקדמת? היכנסו לצפות בסרטוני ההסבר:

צינתור דרך היד
תיקון או החלפת מסתם בלב
מה לעשות בעת התקף לב

מנתחי הלב מתחילים בניתוח לפרוסקופי, ללא פתיחת חזה (מחדירים מצלמת וידאו לתוך בית החזה) ומבצעים צריבה מסביב לעלייה השמאלית בלב, בעזרת מכשיר מיוחד שפותח במיוחד לניתוח כזה.

בשלב שני מבצע הקרדיולוג מיפוי מתקדם מתוך הלב בצנתור, ומזהה את קו הצריבה שבוצע על ידי המנתח. לפי המיפוי מזהה המצנתר את הנקודה או הנקודות האחרונות הדרושות לצריבה, לשם סגירת המעגל של הצריבה. כך מושגת תוצאה ניתוחית, הטובה יותר מאשר התוצאות בשתי השיטות בנפרד.

יתרון נוסף עליו מדווחים רופאי רמב"ם: המנותח נחשף לפחות קרינת רנטגן באופן משמעותי< מכיוון שזמן הצנתור התקצר מאוד (משרד הבריאות הזהיר לאחרונה שבצנתור אבחנתי יש כמות קרינה גובהה יחסית).

הצפי של הקרדיולוגים ושל מנתחי הלב הוא שאחוז ההצלחה בניתוחים אלו יהיה גבוה ויעמוד על 90%. במקרה כזה תהיה הצדקה לנתח הרבה חולים שהיום לא מגיעים לטיפול, ובכך להוריד משמעותית את הסיכוי לאירועים מוחיים ואת הצורך בטיפול לדילול הדם בקומדין.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר