פורום נוירולוגיה, שבץ מוחי, אירוע מוחי - יש לך שאלה?

היי,

מזה כמה שבועות שאני סובל מכאבי שרירים במקומות שונים בארבעת הגפיים, כאבים שמופיעים בתנועות מסוימות – כאילו השרירים תפוסים למרות שלא עשיתי שום פעילות מאומצת יוצאת דופן, מעבר לזה שמתי לב שמופיעות לי קפיצות ורעידות בשרירים במקומות שונים בגפיים, לפעמים הרעידות קלות ולפעמים ממש קופצת לי האצבע, זה קורה לכמה שניות ומפסיק,

בנוסף אני חש מעין רעד בכל הגוף, זה לא קורה במנוחה אלא בהפעלת כוח בשריר מסוים, למשל כשאני מפעיל את שריר הבטן ע"י הרמת רגליים בשכיבה כל הגוף רועד כבר מהרגע הראשון, או שהפעלת כוח בידיים גורם לרעד בידיים

האם יש סיבה לחשוש ?

ד"ר שלום
אני בת 41 נוטלת קרדילוק 2.5 מ"ג .BMI 31
ביצעתי הולטר לחץ דם להלן התוצאות:
ביממה שלמה בממוצע 140/85
בערות 140/86
בלילה 140/83
במספר הפעמים הרב שעשיתי הולטרים לא היה לי מדידות גבוהות בלילה תמיד הממוצע היה 125/80
המדידות ביום:
147/110 69
129/76
166/90
153/89
158/95
132/81
136/89
122/89
125/79
14 בלילה הם:
124/81
133/76
133/79
135/84
154/89
142/85
145/83
בערות שוב בבוקר:
142/93
142/85
145/89
139/89
ההולטר מאוד הלחיץ אותי. מה המשמעות? האם מדדים אלו מסוכנים? האם מצריך לעלות מינון או אפשר קודם לנסות לשנות אורח חיים?
הרופא שאל אם אני נוחרת בלילה אמרתי שכן ושלח אותי למעבדת שינה.
אבל מה ההמלצה בנתיים.
(אמי עברה בגיל 68 אירוע מוחי קשה לכן מודאגת).

שלום
אני בת 34 ,
יש לי חוסר איזון בהליכה
אני נופלת מה גם שבחודשים האחרונים יש לי ירידה משמעותית בשמיעה
האם צריך לפנות לנוירולוג במקרה כזה?
מחכה לתשובה
תודה

שלום,
אני גבר בריא בן 49. לפני 3 חודשים עברתי חבלת ראש במשחק כדורגל - נפילה אחורה ומכה בראש מהרצפה. הגעתי למיון עקב סחרחורת חזקה, בחילות ונפיחות אוקסיפיטלית תת-עורית גדולה.
במיון לא נמצאה פגיעה נוירולוגית, אך נשלחתי לביצוע CT.

בביה"ח:
1. בד' CT ראשונה - "קו שבר אוכסיפיטאלי עדין לכיוון לכיוון מסטואיד שמאל. דמם אפידוראלי קטן 5 מ"מ ללא דחיקת קו האמצע וללא לחץ תוך גוגולתי מוגבר.2-3 בועות אוויר קטנות מאד מתחת לשבר".
2. בד' CT שנייה (לאחר פחות מ-24 שעות מהראשונה) - "דימום אפידוראלי אוקסיפיטאלי משמאל ללא שינוי בגודלו מבדיקה קודמת. שבר קווי אוקסיפיטו-פריאטלי משמאל. ללא אפקט מסה וללא סטיית קו האמצע. שאר הממצאים ללא שינוי"
3. שוחררתי למחרת ולקחתי את ה-Depalept לפי המלצה.
 
במעקב שאחרי האישפוז:
דיווחתי לנוירולוגית על תחושות ריח (ריח שרוף לא ברור) מאז החבלה. היא רוצה לשלול אפילפסיה, שאולי נוצרה בעקבות החבלה, ולכן:
1. רוצה שאקח Carbamazepine - 200 מ"ג X פעמיים ביום
2. שלחה לבדיקת EEG בחסך שינה - תרשים עירות ושינה בגבולות הנורמה
3. ממתין לבדיקת MRI
 
שאלותיי:
1. אני חושש מתופעות הלוואי, ולכן עדיין לא לקחתי את ה-Carbamazepine. בנוסף, האם יש לדעתך צורך לקחת היום 3 חדשים אחרי הפציעה?
2. מה יקרה אם לא אטול את התרופה?
3. אני סובל מבעיות קשב וריכוז, ושוקל להתחיל ריטלין. האם תיזמון נטילת ריטלין קשור לנטילה או אי נטילה של ה-Carbamazepine?
4. אני מרגיש בריא ורגיל לחלוטין (מלבד הריח). האם אני יכול לחזור לפעילות ספורטיבית וגופנית כרגיל?
תודה מראש
גיורא

היי אבא שלי עבר לפני חודש ושבוע אירוע מוחי קשה משותק בצד ימין שלו והדיבור נפגע
הוא בן 50 והוא לוקח כדורים בשם נרואיד באופן פרטי.
הרגל התחילה לתפקד לזוז וביד לפני שבועיים התחילו לחזור לו הורידים ולהרגיש בא
השאלה שלי היא למה ליד יותר קשה להבריא? האם יש מצב שהיד תחזור לתפקוד מלא?
תודה

שלום אני נוטל למוגין במינון 250 מ"ג פעמיים ביום,רציתי לשאול האם התרופה יכולה לגרום ללחץ דם קצת נמוך כי אני עושה מעקב על הלחץ דם בשביל הניפרולוג שלי ואני רואה שהלחץ דם שלי לפעמים נמוך
תודה

לאדם שבדיוק התעורר מתרדמת ארוכה?

שלום,

לפני כשבוע התחילו לי מתוך שינה סחרורות וחוסר שיווי משקל. פניתי לחדר מיון בדיקות דם תקינות, נשלחתי לא.א.ג שקבע שהסחרחורות לא מהאוזן ולכן נשלחתי לבירור ניורולוגי. בחדר המיון בדיקות נויורולוגיות תקינות אך עדיין הוחלט לבצע ס טי ראש (סי טי אנגיו עם חומר ניגוד). בסי טי ראש לאחר חומר ניגוד נרשם:

יש לציין ארטפקטים גסים מתזוזות במחצית עליונה של צוואר, בעיקר באזור עורקי קרוטיס.

ממצאים:
אוורור תקין של פסגות הריאות, פרט לממצא ציסטי בודד ב LUL, כ - 1.6-5 ס"מ, יכול להתאים בולה במקום ראשון.
במגבלות של ארטפקטים,
הדגמה שמורה של עורקי ראש וצוואר ללא פגמי מילוי ללא הצרויות.
עורקים ורטברלים בגדר הנורמה. עורק בזילרי בגדר הנורמה.
יש לציין חוסר הדגמה של עורק CEREBELAR RT ייתכן ווריאנט, מבנה?
פרט לכך מעגל ע"ש וויליס וסעיפיו בגדר הנורמה.
לסיכום:
ללא עדות לחסימה, הצרות או הרחבה אנוריזמתית בעורקים גדולים של ראש וצוואר, במגבלות ארטפקטים וכמתואר.

בסי טי הראשון בחדר המיון (באותו יום) ללא חומר ניגוד היה רושם להיפרדנסיות במקטע של עורק ורטבאלי שמאלי, טיבו לא וודאי. פלק? טרומבוס? לאור קליניקה וגילה הצעיר של הנבדקת הוחלט להמשיך בירור עם סי טי אנגיו (בת 31).

אני אשמח להסבר מה גילו בסי טי האם זה תקין? לאחר הסי טי אושפזתי 4 ימים במחלקה הנויורולגית להמשך בירור (בוצע רק הולטר לב באשפוז) תקין.
המשך בירור MRI מוח בשאלה של מחלה דימילינטיבית המערבת גומה אחורית.

שלום אני בת 28 ופתאום אני מרגישה שכף רגל שמאל שלי נתפסה עם הרגשה של עקצוצים, עיוותים של האצבע השנייה( נוטה לכיוון שמאל) וחוסר נעימות.
ממה זה נובע והאם זה אמור להדאיג?
תודה

לפני מספר חודשים התחלתי לחוש נמלולים בידיים רגליים ןאף פנים (קרה רק פעמיים)
לפני שבוע בערך התחלתי לחושב כבדות בצד שמאל.
שלחו אותי לemg אבל הבדיקה היא עוד כחודש.
האם עליי לחשוש? מאז אני ממש בחרדות..ונוסיף לזה את העובדה שאני חוששת מעוצמת הכאב של הבדיקה (פחד ממחטים) ועוד יותר מהתוצאות..

לפני כשבועיים אחותי בת 42, חשה בעיה של התמצאות במרחב וכיוונים וכן אמרה שלא רואה כל כך טוב.. לקחנו אותה למיון מיד (לבלינסון) שם עברה סדרת בדיקות כולל CT ראש, אושפזה במחלקה הנוירולוגית ושם עברה למחרת MRI - האבחנה היתה די מהר וסקוליטיס, במשך 3 ימים טופלה בסטרואידים ועל אף הטיפול חלה החמרה קשה במצבה ביום הרביעי לאישפוז. היא נכנסה למצב קשה של אי שקט, לא יכלה לדבר, שכבה במיטה, נראתה סובלת מאוד... ביום שלאחריו כבר לא דיברה.. אז החליטו להוסיף את התרופה הכימותרפית.. גם זה לא עזר ומצבה המשיך להדרדר במהירות. בשבת בבוקר היא החלה מתקשה לנשום והועברה לטיפול נמרץ. שם היא נכנסה לקומה ונפטרה לאחר יומיים. הרופאים אמרו שזו מחלה אוטואימונית ולא היתה להם דרך אחרת לטפל בה... אנו בני המשפחה נותרנו המומים וכואבים. לא מבינים כיצד יתכן שאישה בריאה וצעירה, שהגיעה לבית חולים ואושפזה מיד כשהחלו הסימנים הראשונים הדרדרה כך ומתה תוך שבוע ימים. האם זוהי תופעה מוכרת? האם אי אפשר היה לעשות יותר למענה? אשמח לתשובה. מיכל

שלום רב,
לפני כ6 שנים בהיותי בן 16 התנבתי בקנביס לראשונה.
אחרי אותו שימוש חד פעמי סבלתי חצי שנה מהתקפי חרדה לסירוגין ובעיית זיכרון קשה. שכחתי על מה אני מדבר באמצע שיחה ושכחתי מילים בעברית. פשוט לא מצאתי אותן. איני סובל מהחרדה יותר אך יש לי תחושה שהזיכאון שלי נפגע במיגץדה ניכרת. מאד קשה לי לזכור וללמוד דברים חדשים וזה וגע באיכות חיי
יש סיכוי לשקם את הזיכרון או שהרסתי אותו לעד?
תודה מראש

האם לאור העובדה שביצעתי 3 סי טי ראש בחיי בת 31 (האחרון בוצע לפני שנתיים) מתלונות של כאבי ראש תחושת דיזינס וחוסר יציבות . כיום שוב סובלת מכאב ראש שלא מרפים אמנם לא עוצמתיים אבל קיימים ותחושת דיזינס ואי יציבות - האם זה בגלל כל הסיטי שביצעתי? ( נבדקתי לקרקעית העין לפני שבוע -תקין) מה הסבירות?

שלום,

לפני כחצי שנה עשיתי פעילות מאומצת, בזמן הפעילות הרגשתי שמתחתי את שרירי הזרוע, בימים שלאחר מכן השרירים היו תפוסים וכואבים, אך מאז ועד היום עדיין ישנו כאב באזור הכתף והחלק העליון בזרוע, לפעמיים גם בשכמה באותו צד, הכאב לא מגביל בתנועה אך בהחלט קיים. שמעתי שבמקרים בהם שרירים תפוסים זמן רב ייתכן והדבר מעיד על תחילתה של מחלה ניוונית חלילה, האם יש מקום לביצוע בדיקת EMG כדי לשלול בעיה נוירולוגית או שאין סיבה לחשוש ?

תודה

שלום רב,

אמי עברה MRI והייתי שמחה מאוד להבין את תוצאות הבדיקה.
בעיקר מה זה NPH וסעיפים 3-4.
אמי בת 77 ועברה לפני כשנה וחצי טיפולים כימותרפיים לאחר שהתגלה אצלה סרטן לימפומה. כיום היא נקייה אך מאז הטיפולים היא חלשה מאוד ולא חזרה לעצמה.
התוצאות מצורפות בקובץ