מיצמוצים ונידודי שינה....

ד"ר מנשקו שלום וצהריים טובים,
ביתי בת השנה + 5 חודשים נולדה פגית בשבוע 32. גילה המתוקן: שנה + 3 חודשים. חלתה ב - infantile spasms בגיל 9 חודשים. טופלה בזריקות של ACTH וכעת מטופלת בלמיקטל פעמיים ביום במינון של 25 מ"ג. תוצאת ה - EEG שבוצעה לפני מס' חודשים היתה משביעת רצון. לאחרונה אני שמה לב לשתי תופעות מדאיגות:

1. קשה לה נורא להירדם. לפעמים היא כ"כ עייפה שהיא לא מצליחה להירדם בשום אופן. מסתובבת, זזה המון וכו'. ההירדמות עורכת לעיתים יותר מ - 40 דקות. ולעיתים ההירדמות עוברת "חלק". מדוע זה קורה? האם יש קשר ללמיקטל? האם הוא גורם לעצבנות ולנידודי שינה? האם יש תרופה/תכשיר שיסייעו בשינה? האם זה מומלץ בכלל בגיל כ"כ צעיר?

2. לעיתים אני שמה לב כי יש לה מיצמוצים בעיניים קצת ארוכים יותר ממצמוץ רגיל ולעיתים אני שמה לב שהיא מקטינה את עיניה כמו שעושה אדם מבוגר כאשר מתאמץ להסתכל או בשהו כזה. מה מקור התופעה? האם יש קשר לפירכוס? האם יש צורך בבדיקת ראייה או EEG נוסף? מה המלצתך בעניין?

אשמח לשמוע את חוות דעתך המקצועית ואשמח לקרוא את תשובתך כתמיד.

בברכה,

אפרת