פורום כירורגית חזה, גידולי סרטן ריאות, גידולי ריאה - יש לך שאלה?

נא להתיעץ עם קרדיולוג.

אתה צודק יש 2 מסתמים השונים באופן מהותי . לכול אחד כמובן היתרונות והחסרונות שלו . בין הדברים שקובעים איזה מסתם להשתיל יש את גיל החולה , הפעילות הגופנית שלו , לגבי אישה גם האם היא בשלב הפוריות ועוד משתנים נוספים . המלצתי התיעץ היטב היטב עם הקרדיולוג שלך !

נזקים לריקמת הריאות היא פועל יוצא של משך הזמן שמעשנים ושל כמות הסיגריות ביום. הנזקים שניגרמים הם שונים , בין נזקים שיובילו להתפתחות סרטן ריאות לבין נזקים שיובילו לדלקות כרוניות ו/או הרס ריקמת הריאות .באופן עקרוני הנזקים מופיעים אחרי עישון ממושך ולפרק זמן ארוך והם נזקים שאינם חולפים או חולפים לאחר פרק זמן ארוך ( 15 שנים ) של שיקום ריקמת הריאה ( כמו שינוים במבנה התא שבסופו יוליך להתפתחות סרטן ריאה ).
אינני סבור ( מבלי לתת חוות דעת רפואית ) שזה המקרה שלך ובכול אופן טוב שהפסקת לעשן .

העצב שמעצבב את הסרעפת ונותן לה את התנועתיות שהיא כה חשובה לנשימה עובר על מעטפת הלב ולכן אני מניח שהעצב נפגע בזמן פתיחת מעטפת הלב ,שנעשתה לשם תיקון או החלפת המסתם. במידה ויש הגבלה נשימתית במנוחה או מאמץ ניתן,כדאי ואפשרי לבצע תיקון של הסרעפת ( בניתוח ) שאומנם לא יחזיר לסרעפת את התנועה אבל ישפר אפילו במידה רבה את התיפקוד הנישמתי.
הניתוח כעקרון ניתן לבצע אותו בשיטה זעיר-פולשנית או בפתיחת בית חזה מקובלת, הכול בהתאם לרצון החולה ומיומנות המנתח.

סיבותיו של שיעול הן רבות ובהתאם לתלונתך לא ניראה שמדובר בדלקת ריאות אי לכך ממליץ לך פנות בהקדם לרופאמשפחהלשם ביצוע מידי של צילום חזה .

הדרך הבטוחה לדעת אם נשברו או נסדקו צלעותהיא על ידי צילום חזה.

באופן עקרוני כל הניתוחים המבוצעים בשיטת הלפרוסקופיה אמורים או חיבים לתת את אותן תוצאות ואולי אף טובות יותר כמו בשיטה הפתוחה , אי הצלחה של ניתוח יכולה להיות הן בשיטה הפתוחה והן בשיטת הלפרוסקופיה . אם את עדיין מתלוננת שהסימפטומים לא חלפו הייתי ממליץ לך להתיעץ עם כירורג מנוסה בניתוחים אלו ואני מאמין שניתן לתקן או לשפר את התוצאות.

אופן ההרדמה והסיכון ( אם קיים ) הכרוך בכך ,זה נושא שצריך להיות נדון בין המרדים ,המנתח והקרדיולוג .קימות שיטות נוספות להרדמה ולא בהכרך כולן הן הרדמה מלאה . תשובה על כך יתן לך המרדים של הניתוח.

מקור כאבים בחזה יכול לנבוע כמעט מכול דבר ,החל מסיבות זניחות כגון חבלה קלה ,המשך בדלקות שריר או מחלות כמו שפעת וכלה בבעיות של בית החזה .הייתי ממליץ להתיעץ עם רופא משפחה ובעת הצורך לבצע צילום חזה .

חזה סנדלרים מתאפיין בעיוות של השלד הגרמי של בית החזה ( צלעות , עצם בית החזה , חוליות עמוד השדרה) עיוות זה יכול להיות קל ולא מורגש או קשה הגורם לעיוות אסטטי . הפתרונות שקימים הן בעיקרן כירורגיות אבל לא הייתי ממליץ על כל פתרון כירורגי לפני שעוברים את גיל ההתבגרות ולו מהסיבה שלעיתים חומרת העיוות מוקלית או שתיקון בגיל מוקדם מאד עלול לגרום לבעיות בשלב הצמיחה.
בכול מקרה יש לדון בכול מקרה לגופו כי לעיתים יש צורך בהתערבות מוקדמת של אורטופד במידה ויש גם פגיעה בעמוד השדרה.
בברכה
ד"ר אילן בר

מעיון בפורום זה ואחרים אודות השיטות הקיימות לתיקון חזה סנדלרים אני מוצא כי מדברים רק על ניתוח כירוגי, מחיפוש ברחבי הרשת מצאתי מרפאה בברזיל המתמחה בתיקון P.E. ללא ניתוח אלא עם מכשיר יישור שנבנה באופן אישי עבור המטופל, אשמח לשמוע התייחסות לגבי שיטה זו ללא הניתוח והאם יש בה ממש?

לירן שלום,

לא ברור מהשאלה אם הכוונה לניתוח ע''ש נוס או טכניקה שאינה ניתוחית כלל. אשמח לקבל פרטים לגבי האתר והמרפאה בברזיל ולבדוק.

בברכה, דר' עוזי יזהר

הסיבות יכולות להיות רבות ורובן טריוויאליות ואינן דורשות כל טיפול וחולפות מעצמן . אך במידה ועדיין מציחק לך ואינך שקט אנא פנה לרופא משפחה לביצוע צילום חזה .צילום חזה הוא האמצעי הבסיסי והראשוני כדי לשלול או לאשר בעיות שקימות בחלל בית החזה, לא כולן דורשות טיפןל אך איבחון וזיהוי נעשה על ידי צילום חזה. יש עוד אמצעים מתקדמים יותר כגון CT אך הם נשמרים לשלב מתקדם יותר .
בברכה
ד"ר אילן בר

קרא את התגובה הקודמת שלי לכאבים /דקירות בחזה . האמצעי האבחנתי הוא צילום חזה . ביחוד לך שמעברך חזה אויר ספונטני
ד"ר אילן בר

במידה וקים כשלון בפיזיוטרפיה ובהתאם לגורם ל TOS יש מקרים שנהנים מאד מניתוח ומצבם משתפר כליל. לשם כך חיבת בדיקת כירורג חזה שבהסתמך על הבדיקות שעשית יכוון אותך לטיפול הנכון והמתאים לך.
בברכה
ד"ר אילן בר

מקור ליחה דמית יכול לנבוע ממחלות של הלוע ושל דרכי הנשימה. יש לפנות בהקדם לרופא משפחה על מנת לבצע צילום חזה ובמידת הצורך CT של בית החזה. כל זאת כדי לשלול מחלה של דרכי הנשימה ושל הריאות . בהתאם לתשובת ה CT נחליט מה לעשות ,
מתנצל על האיחור ,רק היום שבתי מחו"ל

נא להתיעץ עם כירורג כללי. איברי הבטן הוא מתחום מומחיותם של הכירורגים הכללים
בברכה
ד"ר אילן בר