פורום כירורגית חזה, גידולי סרטן ריאות, גידולי ריאה - יש לך שאלה?

ליאת שלום,

ככלל, זהו גידול עם פרוגנוזה לא טובה. בד''כ ניתן לתת טיפול כימי והקרנות.

לגבי מצבו של אביך - את חייבת לשבת עם הרופא המטפל על מנת שיענה על כל שאלותייך. אין ביכולתינו לבדוק חולים דרך הפורום ולחוות דעה לגבי מצבם הרפואי.

בברכה, דר' עוזי יזהר

רחל שלום,

ראשית - וזאת בוודאי מסרו לכם - עם גילוי המחלה של אחותך המחלה הינה גרורתית (הדבר חשוב לגבי הפרוגנוזה של המחלה). במידה ויש גרורה בודדת במוח בלבד (וזאת חייבים לוודא היטב) יש מקום לניתוח מוח, הקרנות למוח, וא''כ ניתוח לכריתת אונה בריאה ולאחריו טיפול כימי.
קיימת נטיה בעולם לבצע את הניתוחים בגישות יותר מיזעריות, וקיים בלבול מושגים רב בקרב החולים (והרופאים) לגבי ניתוחים אלו. ניתוחים אלו מבוצעים במקומות רבים בעולם ובארץ בגישות שונות. חשוב להתאים את הניתוח לחולה . בכל מקרה על מנת להחליט מהו הניתוח המתאים לחולה יש להכיר את החולה ובדיקות ההדמיה שלו. אנו מנועים בפורום זה להמליץ על מנתח או מחלקה מנתחת.

בברכה, דר' עוזי יזהר

ורד שלום,

קיים חומר רב באינטרנט, רובו באנגלית. אם תחפשי בגוגל תחת הערך "Mesothelioma" תקבלי רשימה ארוכה מאוד של אתרים על כך. ממליץ לקרוא את שנכתב בוויקיפדיה. זה בהחלט יתן לך די מידע על מחלה קשה זו.

סוף שבוע נעים, דר' עוזי יזהר

לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: [a href=SelectedForum.aspx?ForumID=71 id=link]הפסקת עישון, גמילה מעישון[/a].

דן שלום
פרט חשוב כשיש נודולה ריאתית הוא אצל מי היא נמאית? בן כמה החולה? מחלות הרקע? צילומים קודמים? עישון?
כמו כן המיקום? האם קרובה לשטח החיצוני ונגישה לביופסיה?
גבולות סדירים הם בעד תהליך שפיר. אבל בחולים שנחשבים בסיכון גבוה לגידול לשמשל במעשנים יש לברר את הנודולה לעומק.
לסיכום קשה לתת תשובה ברורה כי חסרים הרבה נתונים.
שיהיה בהצלחה

לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: [a href=SelectedForum.aspx?ForumID=71 id=link]הפסקת עישון, גמילה מעישון[/a].

שלום,

השאלות שאת מעלה והדיון עליהם מצריך הכרה טובה של החולה ומעבר על כל בדיקות ההדמיה ולא רק קריאת תשובות. האבחנה המבדלת היא רחבה מאוד . העובדה שלא התגלה כלום בבדיקות ההדמיה הינה מעודדת אך המקרה צריך להיות נדון בינך לבין הרופא המטפל.

בברכה, דר' עוזי יזהר

נורית שלום,

בפעם האלף - אין באפשרותינו במסגרת פורום זה לפענח תשובות של בדיקות הדמיה. כלל בסיסי ברפואה מלמד שאת בדיקת ההדמיה יש ל ר א ו ת בעיניים ולהבין אותן בהקשר הרפואי של החולה (ולא לקרוא תשובות של רדיולוגים). כיון שלא ראיתי את בדיקות ההדמיה ואין לי שמץ של מושג על ההיסטוריה הרפואית שלך ומדוע בכלל ביצעת בדיקות אלו זו תהיה שגיאה גסה לענות על שאלותייך. מה גם העברית שבה נוקטים רופאי הרנטגן בפיענוח הבדיקות לוקה מאוד בחסר ולעיתים אינה בשפה רפואית כמו במקרה שאת מצטטת (צל עגול הוא ביטוי שיכול להלקח מתחום האומנות ולא הרנגן). גשי בבקשה לרופא המטפל שיואיל להסביר לך את מהות הבדיקות שביצעת.

שבוע נעים, דר' עוזי יזהר

ביולי התגלה גוש בשד השמאלי שעה 9,בספט התחלתי כימוטרפיה אדרמניצין וטקסול ,סיימתי ועכשו לפני ניתוח,הבדיקות ממוגרפיה מעידות שהכל נעלם כולל בלוטות הלימפה והגוש בשד, ממתינה לניתוח להסרת הבלוטו והגוש שסומן, בדיקות כלליות שלפני ניתוח העידו על "העיגול הקטן שבשיער הריאה,כימעט מתחת להימצאות הגוש בשד, הגוש בשד הוגדר כנייד לפני הכימוטרפייה ,הגוש בבלוטות הלימפה היה גדול 2.2 סמ ו3 בלוטות לימפה דבוקות ולא ניידות, לאחר הכימייה הכל ניראה שנעלם,אך קראתי שהגידול בריאה מגיב 25 אחוז לכימייה, לכן ההעלמות מהשד לא מבטיחה את אותה העלמות מהריאה , שאלתי שאלות אך אומרים לי תתרכזי בניתוח.שאחריו החלמה של חודש ואח רכך הקרנה אנני רוצה לבזבז זמן יקר ,לכן שואלת אילו הגידול קיים בשער הריאה האם ניתן לנתח ממקום זה מבלי להזיק לריאה עצמה? זה שלא כתבו את הגודל משמעו שזה קטן או לא ברור? האם בזמן ההקרנות כדאי כבר לשלב גם לריאה במידה וקיים משהוא? רוצה לקחת אחראיות לחיי אך חוששת שלא יהיה לי את הזמן וכוחות הנפש לטפל בכל , לכן למרות שזה מפחיד חשוב לי להפנים כדי לדעת איך ממשיכים,מה עושים לפני מה ? אשמח אם בכל זאת תשיב לי.. יש לי ילד קטן שעדיין זקוק לאמא...

נטלי שלום,

כל השאלות שלך רלוונטיות, אבל עדין אף אחד לא אמר שמה שרואים בשדה הריאה הוא גידול.

את חייבת לשבת מול האונקולוג ולשאול את מה ששאלת. איני יכול לענות על אף אחת מהשאלות כיון שלא ראיתי את צילומי ה CT שביצעת, לא ברור לי אם הממצא בבדיקת ה CT הוא משמעותי או רלוונטי ובכלל לא ברור אם יש קשר בין הדברים.
מבין את הלחץ, אבל הרופא המטפל הוא זה שיכול לעזור לך במקרה זה.
בברכה, דר' עוזי יזהר

הצל המעוגל התגלה ברנטגן ולא בסיטי, לא כל כך אוהבת את בדיקות הסיטי בגלל ריבוי הקרינה המזיקה, לכן מנסה לימצוא דרכים עוקפות לגלות מה יש שם...

לקבלת תשובה רחבה ומקיפה, יש להציג הודעה זו בפורום: [a href=SelectedForum.aspx?ForumID=124 id=link]סרטן השד[/a].

התשובה תלויה באיזה סוג של כריתה ואצל איזה חולה, הסיכונים והסיבוכים האפשריים משתנים, השאלות האלה צריך להפנות למנתח ישירות.

מי בארץ הוא הכירורג המוביל להוצאת האונה השמאלית העליונה מחולה בן 7 חודשים

תכווצויות בחתך , כאבים והרגשת נימול בחתך הן תופעות טבעיות לאחר הניתוח, אין מה לדאוג, אם זה יימששך מעל מספר חודשים עדיף להבדק במרפאת כאב

שרון שלום,

השאלה מבולבלת ולא מנוסחת הייטב. אני חוזר ואומר בפעם האלף שלא ניתן בפורום זה לפרש תשובות רנטגן!!! אנו חייבים לראות את הצילומים ולהכיר את הסיפור הקליני של החולה על מנת לקבוע אם לממצא מסוים בבדיקת הדמיה יש משמעות קלינית. לכן רק הרופא שמכיר אותך וראה את הצילומים יכול להעריך את חשיבותו.

בברכה, דר' עוזי יזהר

מלי שלום,

היפודנסי == בעל צפיפות רקמה נמוכה.
כאמור - על מנת להבין את חשיבות הממצא ח י י ב י ם (!!!) לראות את הצילום ולקשור אותו לסיפור הקליני!!

בברכה, דר עוזי יזהר

סופי שלום,

לך ולרבים אחרים אנו חוזרים ואומרים : פורום זה לא נועד לפענח תשובות רנטגן. בלי לראות את הבדיקה אף אחד מאיתנו לא יכול להתחייב. אנו לא פקידים כי אם רופאים - כל בדיקת הדמיה חייבת להראות בהבט קליני מתאים ובהתאם לכך לקבל החלטה לגבי הממצאים בבדיקה.
חזרי לרופא ששלח אותך על מנת שיראה את הבדיקה וייתן תשובה לשאלתך.

בברכה, דר' עוזי יזהר

אלי שלום,

שינויים שכיחים אצל אנשים רבים, ללא כל חשיבות קלינית. פרקטית - התשובה תקינה. בכל אופן חייבים להראות את הבדיקה לרופא המטפל ולהתייעץ עימו.

בברכה, דר' עוזי יזהר