מה עושים

ן 60 חולה בראומטיד ארטיריטיס סובל לפעמים מספאזם בצוואר ולפעמים זרמים בידיים שבאים והולכים תוצאות בדיקה MRI

התוויה קלינית: RA וכאבי צוואר.
ממצאים:
גובה C1-C2 אינו מדגים פנוס משמעותי או מרחק גדול בין C1 ל-C2.
מודגמת היצרות דיפוזית של התעלה הצווארית.
בגובה C3-C4: בלט דיסק דיפוזי, ללא עדות להיצרות משמעותית של התעלה.
בגובה C4-C5: מודגם דיסק אוסטאופיט אחורי עם אלמנט של בקע קטן.
אימפרסיה על השק התקאלי. ללא מיאלופתיה ברורה בחוט. הצרויות פורמינליות דו"צ, יותר מימין ולחץ על
השורש C5 מימין. שינויי סיגנל סביב הדיסק, קרוב לודאי שינויים נווניים.
בגובה C5-C6: שינויים ניוונים אונקו-ורטברליים בולטים משמאל עם היצרות של הפורמינה משמאל ולחץ על
השורש C6 משמאל.
בגובה C6-C7: בלט דיסק קל דיפוזי ללא עדות להיצרות התעלה או הפורמינות.
סיכום : ללא מיאלופתיה בחוט.
בקע דיסקלי בגובה C4-C5 עם אימפרסיה על השק התקאלי, ללא מיאלופתיה בחוט.
מודגמים שינויי סיגנל סביב האנד פלייט של דיסק C4-C5, קרוב לוודאי שינויים ניוונים.
מודגמת גם היצרות המרווח הדיסקלי בגובה זה

מה המשמעות ???

האם כדאי לבצע ניתוח מניעה מה יהיה בהמשך אם לא אבצע ? תודה איציק