בלבול עקב תוצאות בדיקות

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • בלבול עקב תוצאות בדיקות
    איה
    24/04/2008

    שלום,

    אשמח אם תוכלו להוציאני מהבלבול שאני נמצאת בו. מתנצלת מראש על אורך ההודעה...
    סובלת מכאבי גב כרוניים לאורך שנים. לאחר כיפוף לא טוב לפני חודשיים עם סימפטומים של כאבי תופת בגב תחתון, הקרנה לצד שמאל של השוק ברגל שמאל וחוסר תחושה בכל הצד הקדמי של השוק מהברך ומטה, נשלחתי לביצוע של CT ולאחר מכן MRI. אני מבולבלת עקב התוצאות של שתי הבדיקות אשר הנן לפניכם:
    CT מחודש מרץ –
    1. שינויים ניווניים במפרקים הפצטליים.
    2. בלטים של הדיסקים הבין-חולייתים L3-L4, L2-L3 גורמים להטבעה של גבולו האחורי על השק הטקאלי.
    3. בלט ופריצה של הדיסק הבין-חולייתי L4-L5 גורמים להטבעה של גבולו האחורי על השק הטקאלי ולמלאות בתעלה הנויראלית השמאלית. מלאות ברצסוס הלטראלי השמאלי של L4.
    4. בלט ופריצה של הדיסק הבין-חולייתי L5-S1 גורמים להטבעה של גבולו האחורי על השק הטקאלי ולמלאות בתעלה הנויראלית השמאלית.
    5. קשרית שמורל קטנה ב-L4.
    6. יישור הלורדוזיס, שינויים ספונדליטיים קלים.

    ואילו תוצאות MRI מאפריל:
    עמדה לורדוטית שטוחה של הקטע המותני.
    קונוס מידולרי מסתיים בגובה D12-L1.
    שינויים ניווניים בדיסקים הבין חולייתיים בגובה L4-L5 ו- L5-S1 הנראים צרים יותר ומיובשים יותר. קשר שמורל בלוחית העליונה של חוליה L4.
    שינויים ניווניים בלוחיות השכנות בגובה L4-L5.
    בחתכים האקסיאלים:
    בגובה L1-L2 – מבנה שמור.
    בגובה L2-L3 – מבנה שמור.
    בגובה L3-L4 – מבנה שמור.
    בגובה L4-L5 – בלט דיסקלי פורמינאלי וחוץ פורמינאלי שמאלי עם היצרות הפורמן השמאלי ולחץ על השורש L4 משמאל.
    בגובה L5-S1 – בלט דיסקלי פורמינאלי שמאלי עם לחץ על השורשים L5 ו- S1 משמאל. הרושם הוא ששורש L5-S1 משמאל הוא שורש משותף.
    בסיכום: ממצאים משמעותיים ב- L4-S1 כמתואר.

    שאלתי על מה מסתמכים בדרך כלל וכיצד ב-CT ישנם ממצאים שאינם מופיעים ב-MRI והשאלה הכי חשובה האם המצב הנ"ל מחייב ניתוח כפי שנאמר לי ע"י אורטופד (שראה רק את ה-CT). ושוב התנצלות על אורך ההודעה. תודה מראש.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בלבול עקב תוצאות בדיקות

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הודעה של: איה

    ד``ר ליאור מרום
    24/04/2008

    אין כל בלבול בין CT ל MRI, לפי הציטוט ישנם ממצאים דומים.
    החלטה על ניתוח נעשית על סמך קורלציה בין ממצאים קלינים להדמיה ולאחר שמוצו אפשרויות הטיפול השמרני.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה ועוד דבר קטן...

    איה
    25/04/2008

    איך זה שפריצות הדיסק שמופיעות ב-CT אינן מופיעות ב-MRI או שמא יש להם שם אחר? ואיך זה שהבלטים בחוליות L2-L4 לא נראים ב-MRI? תודה על התייחסותך.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הודעה של: איה

    ד``ר ליאור מרום
    25/04/2008

    דיסק הוא דבר חי, ויתכן הבדל בצורתו בהבדל של חודש מבדיקה אחת לשניה.
    ושנית, הפענוח יכול להתבצע על ידי רופא אחר שיכול לפענח בצורה קצת שונה CT או MRI וזה נקרא :
    INTEROBSERVER BIAS

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו