פריצת דיסק עם הקרנה לרגל ימין

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • פריצת דיסק עם הקרנה לרגל ימין
    ד``ר ליאור מרום
    27/07/2009

    שלום רב
    אני בת 35 אם לשני ילדים (שנתיים וארבע) ואובחנתי לפני שבוע כסובלת מפריצת דיסק בין L5-S1 עם הקרנה לרגל ימין. התקף הראשון היה לפני חצי שנה ומאז אני לא עובדת. בהתקף הראשון יכלתי לשבת, לשכב על צד שמאל בלבד, לעמוד מס' דקות וללכת מס' צעדים.טופלתי בתרופות, פיזיותרפיה (5 טיפולים), דיקור (5 טיפולים),כירופרקטיקה וליזר (6 טיפולים). בצעתי הליכות מידי ערב. היתה הטבה לאחר כשלושה חודשים, אך הכאבים הסטטים מעולם לא פסקו. לפני חודש חלה החמרה והלכתי ל3 טיפולים כירופרקטים שלא הועילו.לפני שבועיים כבר לא יכלתי לשבת.יכלתי לשכב רק על צד שמאל ולא יכלתי לישון בלילות גם עם משככי כאבים וכדורי שינה. בנוסף חשתי העדר תחושה בכף הרגל בירך ובעקב.לפני שבוע רק הצלחתי לקבל CT דרך המיון.הטיפול התרופתי אינו עוזר לי כלל וגילתי שרק קומפרסים של קרח עוזרים להקל על ההתכווציות.

    מצ"ב ממצאי הCT והצילום.
    פרופ' פרבר קבע כי יש לנתח מיד.ביקרתי אצל פרופ' מירובסקי שבוע שעבר אשר בדק אותי וקבע "מסוגלת לעמוד על קצות האצבעות והעקבים,SLR חיובי מימין בC 45,מצד שמאל שלילי. קיימת ירידה בתחושה לפי S1 מימין,כח השרירים בגפים התחתונים תקין, החזר אכילס מצד ימין לא הופק." הוא יעץ לי לבצע הוצאת דיסק ולאחר שהבעתי את חששותיי מניתוח הציע לנסות קודם פיזיותרפיה ודיקור. " הוא גם המליץ לי על זריקות אפידרול שאותן סרבתי לקבל.
    התחלתי טיפול פזיותרפי על בסיס יומי . רמת הכאבים ירדה מאז תחילת ההתקף ואני מצליחה לשבת מספר דקות כדי לאכול וקצת לעמוד ולהתהלך.
    שאלותי:
    1.האם בדיסקטומיה מוציאים את כל הדיסק או מנקזים רק את הג'ל שנשפך.
    2 .אם רק מנקזים או לא מנתחים אז מה הסיכוי שהדיסק הקרוע ימשיך לנזול ולייצר דלקת כל פעם מחדש. כמה זמן נמשכת הנזילה חודשים או שנים?האם בכלל נשאר לי ג'ל בפנים?
    3.האם הקרע מתאחה לבד ?
    4.האם מומלץ לקבע את הדיסק שלי ומה ההשלכות של אי קיבועו או קיבועו על פריצות עתידיות של הדיסקים מעליו. אם כל הדיסק מוצא אז יהיה חיכוך בין החוליות שגם יגרום לכאב לא?
    5.האם אתה ממליץ לנתח מקרה כמו שלי ומה סיכויי ההחלמה שלי ללא ניתוח?
    6.האם ההיצרות גורמת לי לכאבים?
    7.איזה ידע יכול להוסיף לי פגישה עם נוירוכירוג?

    אנא עזור לי וענה לי בהקדם הפחד שלי מניתוח הוא רב.
    בטי


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הודעה של: בטי

    ד``ר ליאור מרום
    27/07/2009

    תמונה יפה, וסכמת יפה את מצבך.
    1) מוציאים את החלק שלוחץ על העצב הלחוץ- לא את כל הדיסק
    2) באופן סטטיסטי- 5 אחוז של חזרת בקע הדיסק לאותו צד או לצד שכנגד לאחר ניתוח.
    3) הקרע עובר תהליך שנקרא פיברילציה, יש נסיון של הגוף לאחות, אך משום שרקמת הדיסק אצל אדם מבוגר אינה מכילה כלי דם, ברב המקרים הדיסק עובר תהליך שנקרא קלציפיקציה.
    4)באופן עקרוני- אין צורך לקבע בפריצה ראשונית.
    5) לא אוכל לחוות דעה בדרך זו
    6) כן
    7) שום ידע !, את צריכה יעוץ של מנתח עמוד שדרה ( בין אם הכשרתו הבסיסית היא אורטופדיה או נוירוכירורגיה ועיסוקו הבלעדי הוא ניתוחי עמו"ש.)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה ד"ר מרום על התייסותך המהירה

    בטי
    28/07/2009

    תודה ד"ר מרום על התייסותך המהירה והעניינית
    ברשותך עוד מס' שאלות קטנות
    1.אחרי ניתוח להוצאת הדיסק סוגרים את הקרע או שסומכים על קלסיפקציה טבעית?.
    2. ללא ניתוח אני מניחה שהג'ל מתפזר ונספג בגוף ואילו הדיסק עובר קלסיפיקציה.אם כן מה הסיכון בכך ולמה בכל זאת לעשות את הניתוח?
    3.האם דיסק שעבר קלסיפקציה טבעית רגיש יותר לבקע דיסק נוסף?
    4.אם ההיצרות גם מכאיבה כיצד יפתור זאת ניתוח?

    מצ"ב גם תמונה במבט צד
    שוב המון תודה על הסבלנות והעזרה
    בטי


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • למה באמת לעבור ניתוח ?

    ד''ר גד ולן
    28/07/2009

    הסיבה היחידה לעבור ניתוח במצבך היא כי עפ"י מחקר SPORT שנעשה בארה"ב בשנים האחרונות, אדם במצבך שינותח יהיה במצב יותר טוב מבחינה כאבי גב, כאבי רגל ומדדי איכות חיים מאשר אדם שיטופל במנוחה, פיזיוטרפיה ומשככי כאב בלבד. כך מראה המעקב לשנתיים של מחקר זה.
    אם את מוכנה לסבול את כאבי הגב והרגל לאורך מספר חודשים ןמקובל עלייך שאיכות חייך תהא פחות טובה אם לא תנותחי אז אין שום סיבה שתעברי ניתוח.
    כל היתר זה מנגנוני הגנה ופחד מניתוח, ואת זה אף מנתח לא יכול לפתור בהסברים רציונליים....
    ויסלחו לי הצדדים שהתערבתי....:)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הודעה של: בטי

    ד``ר ליאור מרום
    28/07/2009

    1) בד"כ לא סוגרים אלא מצמצמים על ידי צריבה עם אמצעים חשמליים.
    2) זו שאלה היפוטטית ללא מענה,כל אדם מחליט מהי דרך הטיפול שרצויה ומתאימה לו.
    3) לא
    4) בניתוח מסירים לחץ על ידי הוצאה של אותו חלק דיסק שבקוע ובכך משיגים את אפקט שחרור הלחץ מהשורש.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו