התאפקות וכאבים- ילדה בת 3 וחצי

בוקר טוב,
ביתי בת 3 וחצי, לא מוכנה לעשות פיפי בגן. כך יוצא שהילדה מתאפקת ימים שלמים מ 7:00 שעושה פיפי בבית ועד 17:00 כשחוזרת הבייתה מהגן.
המצב ככה כבר כ 3 חודשים.
רופאת הילדים מעורבת, פסיכולוגית הגן וכמובן הגננת, אך זה המצב הקיים.
לפני כשבועיים, הילדה החלה להתלונן על כאבי גב תחתון, במקביל במשך יומיים עלה לה החום בלילה ל 37.9, 38, רק בלילה. במשך היום ללא חום והתנהגות רגילה לחלויטין ( למעט תכיפות במתן שתן). עשינו לה ספירת דם ובדיקת שתן והכל יצא תקין.גם תרבית יצאה תקינה. החום עבר והכל נשכח, למעט כאבי הגב שנשארו.
לפני כשבוע שוב בלילה עלה לה החום ל 38.4 עם התגברות בתלונות על כאבבגב תחתון ובצד.החום נעלם למחרת בצהריים ולא חזר. שוב אותו סיפור של ספירת דם ובדיקת שתן. הכל תקין למעט שיצא שיש לה ליקוציטים בשתן. הטווח בין 0-10 ויצא לה 100. הרופאה אמרה שזה גבולי אך שניתן לה אנטיביוטיקה צפורל עד שתתקבל תשובת התרבית. מקבלת צפורל מיום שיש האחרון , 6 CC שלוש פעמים ביום ( שוקלת 17 ק"ג). מתחילת מתן האנטיביוטיקה יש הטבה בתלונות, עדיין מתלוננת על כאביםאך פחות, עוצמה יותר נמוכה והפוגה גדולה יותר בין התקפי הכאב. עם זאת, היום חזרה תשובת התרבית שיצאה שלילית.
אודה מאוד לעצתכם, כמו מה זה נשמע? למה האנטיביוטיקה עוזרת אם התרבית שלילית? האם יכול להיות זיהום חיידקי בכליות שלא רואים בתרבית שתן?
איזה ברור כדאי לבצע? האם יכול להיות נזק לכליות בשל ההתאפקות הזאת?
תודה רבה רבה מראש,
אמא מודאגת.