רפלוקס בשתן ופגיעה בכליה

אתה מעלה כאן מספר סוגיות בעיתיות , ככל הנראה לא ניתן לענות על שאלות אלו.
בכל מקרה כדי לקבל אינפורמציה טובה יותר צריך להתבונן על ה- US שנעשה בהריון וזה שנעשה לאחר הזיהום הראשון. כך אולי אפשר לקבל אינפורמציה לגבי אופי הפרנכימה (החלק התפקודי של הכליה).
אם לא מוצאים הרחבה של הכליה בהריון, אין אינדיקציה להתחיל טיפול אנטיביויטי מניעתי ולכן לא נעשתה פה טעות.
ידוע שככל שהזיהום בדרכי השתן בגיל צעיר יותר (במיוחד בחודש הראשון) כך הפגיעה לכליה יכולה להיות חמורה יותר ויתכן שזה מה שקרה כאן, זיהום ראשון בגיל צעיר מאוד (שבועיים) ופגיעה קשה בכליה.
רפלוקס יכול לגרום לפגיעה בכליה, יש הגורסים כי רפלוקס של שתן שאינו מזוהם אינו פוגע בכליה אך יש כאלו שאומרים שרפלוקס בדרגה 4-5 גם אם מדובר ברפלוקס סטרילי (כאן מדובר ברפלוקס דרגה 3) גורם לפגיע כלייתית.
לכן לפי מה שאתה מתאר ככל הנראה מדובר בבעיה מולדת או בעיה עקב זיהום ראשון שלא היה ניתן למנוע אותו. שוב אני לא יכול להיות בטוח מבלי לראות את החומר הרפואי ואני מתבסס על מה שכתבתה כאן.
אתם עדיין צריכים מעקב אורולוגי כדי להחליט איך להמשיך את הטיפול, עדיין קיימת כליה עם רפלוקס.

בהצלחה

ד"ר עמוס נאמן
[email protected]