תוצאות איסוף שתן

ד"ר פומרנץ שלום רב,
ראשית יישר כח על פעילותך הברוכה במתן תשובות באתר זה.
להלן שאלתי :
יש לי בן, בן 14, אשר לפני כארבעה חודשים החל להתאמן בריצה באופן מקצועי במסגרת קבוצת אתלטיקה. הוא החל לסבול מכאבי רגליים , חולשה וגם ירידה במשקל של כ 8 ק"ג. (גובה 1.64 משקל 42 ק"ג ).
עקב כך פנינו לרופא משפחה, אשר הפנה אותנו לבדיקות דם, בהן נמצא קריאטינין 1.01 ואוריאה 65.3. כמו כן בבדיקת שתן היה פרוטאין 100.
עקב כך הפנה אותנו רופא המשפחה לבדיקת דם חוזרת לקריאטינין וכן לאיסוף שתן של 24 שעות.
להלן התוצאות:
כימיה בדם

Creatinine (B) | mg/dl | (0.26 )
0.77 *
1.09
|
כימיה בשתן

Creatinine (U) /24h | g/24h | (
1 *
1.1 )
2
|


Creatinine Clearence Test | ml/min | *
70.1
|


Protein (U)/24 hr | mg/day | *
236.6
|


Urine Volume | mL | *
1400
|

למקרה שההדפסה לא ברורה, התוצאות הן :
קריאטינין בדם 1.09 כשהטווח הרצוי הוא בין 0.26 ל 0.77.
באיסוף שתן התוצאות הן :
קריאטינין : 1.1 כשהטווח הרצוי הוא בין 1 ל 2
קריאטינין קלירנס :70.1
פרוטאין; U)/24 hr 236.6

שאלותי הן כדלקמן :
א. האם התוצאות של איסוף השתן תקינות ?
ב. נאמר לנו כי בשלב זה על הבן לעשות גם אולטרסאונד כליות, מיפוי עצמות וכן יעוץ ע"י נפרולוג ילדים, הבעהי היא שהתור לאולטרסאונד הוא לעוד כשלושה שבועות והתור לנפרולוג ילדים של הקופה הוא לעוד שלושה חודשים, האם התוצאות הנ"ל מחייבות הקדמת הייעוץ או האולטרסאונד או שניתן להמתין ?
ג. נאמר לנו שיתכן ומדובר בהתחלה של פירוק שרירים (רבדומיוליזיס) או בבעיה בכליות או במשהוא אחר, האם התוצאות עד כה מכוונות לכיוון כלשהוא ?
(יצויין כי עוד לפני שהחל את אימוני הריצה המוגברים הוא עשה לפני כשנה בדיקות דם ושתן שהיו תקינות למעט פרוטאין בשתן שגם אז היה 100 )
ד. נאמר לנו שבשלב זה עד לסיום הבירור, רצוי שהבן יפסיק את אימוני הריצה, הבעיה היא שהבן הוא ספורטאי בנשמתו ומאוד לוחץ עלינו להמשיך באימוני הריצה, מה גם שהבירור יכול לקחת עוד כשלושה חודשים, מה המלצתך ?
כל טוב ותודה מראש על תשובותיך.
גיל