פורום נוירוכירורגיה, ניתוחי ראש - יש לך שאלה?

אבי עבר ב1/5 ניתוח מוח עקב גילוי של גידול במוח בצד ימין קרוב למצח. בניתוח הוסר חלק מהגידול והחלק הנותר ככל הנראה ממאיר לפי דברי הרופא המנתח (ד"ר שמואל מלמד - מסורוקה) . מחכים כרגע לתשובה על מידת ממאירות הגידול.
אבי שוחרר מבית החולים לאחר 4 ימים עם המלצות להמשך טיפול בכדור "DEPALEPT " לא נאמר לנו מהן תופעות הלוואי לאחר הניתוח .
אתמול בערב המהלך ארוחת שישי לפתע החל אבי לרעוד והפנים התעקמו לו, הלשון היתה תקועה בחוץ, מדובר היה במשהו כמו חצי דקה עד דקה - קשה לאמוד את הזמן כיוון שהיינו בלחץ נוראי,
הוא היה צריך לקחת כדור בדיוק אחרי האוכל אז נתנו לו את הכדור והוא חזר לעצמו, רצנו איתו מהר למיון כי לא ידענו מה קורה.
לאחר ששוחחנו עם ד"ר מלמד הוא המליץ לחזור הביתה ולא להשאיר במיון בגלל כל המחלות(ברצוני לציין כי אנחנו תושבי אשקלון ולכן רצו לברזילאי).
רציתי לדעת האם אכן מדובר בתופעה רגילה וידועה אחרי ניוח ולמרות לקיחת התרופה בזמן.
כמו כן האם אסור כרגע להשאירו לבד?
אבי בן 61 אדם פעיל לחלוטין, בריא באופן כללי ללא ארועים קודמים.
אשמח לשמוע את דעתכם בנושא, אנחנו מעט אבודים.

שלום ד"ר

אנסה לכתוב את השתלשלות העניינים, ואודה לך על התייחסותך.

בן 33 ללא מחלות רקע.
לפני כ 10 חודשים זו היתה הפעם הראשונה שהלכתי לנוירולוג, וזה היה לאחר תקופה של כאבי ראש ממושכים, וכן עקב כך שקרה לי יותר מפעם אחת שהרגשתי חולשה ומעט חוסר שליטה ביד שמאל לזמן קצר.
הביקור לא היה בסמיכות לאירועים של החולשה, לא היתה לי מודעות גדולה לעניין החולשה, והסיבה העיקרית שבגללה פניתי לנוירולוגית זה בגלל כאבי הראש.
בבדיקה נוירולוגית : חולשה מינמלית בכף יד שמאל BAB חיובי משמאל.
ונשלחתי לבדיקת סיטי מח בלי ועם חומר ניגוד, וכן דופלר עורקי צוואר במסגרת קופ"ח, וכן בדיקות דם כלליות.
בדיקת הסיטי היתה תקינה, וכן עורקי הצוואר, ובדיקות דם כלליות תקינות.
קיבלתי הפניה לבצע תפקודי קרישת דם, והתגלה קרדיוליפין חיובי (שאומת גם בבדיקות חוזרות), והנוירולוגית המליצה לי לקחת אספירין במינון של 100 מ"ג. וכן אלטרולט לכאב הראש.
בביקור חוזר לאחר 3 חודשים, אין חולשה, יש ארפלקסיה, אין הפרעות תחושה.
ושוב ההמלצה היא להמשיך את אותו טיפול.
רציתי לשאול כמה שאלות :
1. מה הכוונה ב BAB חיובי משמאל ? ובארפלקסיה ?
2. אולי זה ניסיון להתעלם קצת מהמציאות, אבל אני חושש שהיו לי גם תחושות של הירדמות קלה בצד שמאל בפנים (מה שלא אמרתי לרופאה) , האם זה משנה לצורך העניין ?
3. האם בכל מקרה של קרדיוליפין חיובי יש המלצה לנטילת אספירין, גם אם זה בגיל צעיר יחסית ? או שאולי היתה לי סיבה נוספת להמלצה הזו ?
4. לא שאלתי את הרופאה מה היה, אלא הסתפקתי בזה שהסיטי היה תקין, האם אפשר לדעת בוודאות שלא היה אירוע מוחי חולף ? האם זה משנה לעתיד ?
5 . האם יש מקום בבירור נוסף לאור הנתונים דלעיל ?

אודה לך מאוד אם תאיר את עיני בקשר לזה.
תודה מראש גם על הסבלנות.

דניאל

שלום רב, לפני חודשיים עשיתי CT מוח עם חומר ניגוד עקב כאבי ראש והתקפים נוירולוגיים קלים (נימול, חולשה) בCT לא נמצא דבר , לאחר מכן עשיתי MRI שבו נמצאו 2 ממצאים: מתחת לטנטוריום: מבנה תקין למעט נוכחות אנגיומה רידית קטנה ומטושטשת בצד הימני של הגשר שאורכה המירבי כ11 מ"מ (הנוירוכירורג טוען שלא רואים כלום וזו אפילו לא אגיומה)

מעל לטנטוריום: מימין לקו האמצע, מעל החדר הצדדי הימני בקורקס המדיאלי של הונה הפריאטלית הימנית מודגמת קוורנומה מעוגלת עם מרכיב המוסידריני דומיננטי שצורתה מעוגלת וקוטרה המירבי 7.7 מ"מ, לאחר הזרקת גדוליניום לוריד קיים רושם של האדרה קלושה בשוליה של קורנומה זו. נראה שמדובר בקומפלקס של אנגיומה/קוורנומה.

היום אני סובלת מלחצים בראש והאוזניים וטנטון באוזן ימין, יש לציין שמאז אני לא רגועה כי קוורנומה זו דיממה פעם, הנירוכירורג אמר שלא ניתן לנתח ואין גם צורך רק מעקב של MRI פעם בחצי שנה, אבל אני לא רגועה ומפחדת מאירוע מוחי. (אני בת 27 חצי שנה לאחר לידה וגינלית, חודש וחצי לאחר הלידה הכל התחיל) אשמח לחוות דעת נוספת וסליחה על האורך. רונית

אימי עברה שניי ניתוחי ראש בשני הצדדים, עקב מכה מאד חזקה בתאונת דרכים. היא דממה בכל הראש . עברה CT אחרי 6 שבועות אמרו לנו שיש נוזלים והיא צריכה שנט.איזה סוגי שנט יש ?
מה לצפות לאחר התקנת השנט? איזה סיכונים יש?
אמא בת 63 בריאה באופן כללי ואין בעיות של לחץ דם וסוכרת וכו' היא נפגעה בתאונה אבל הדברים מחלימים יש שברים בצלעות .
היא סובלת מליחה קשה . היא במצב מעורפל הכרה. אנחנו לא יודעים היא מבינה היא מזיזה רק את חלק שמאל של הגוף פותחת שתי עניים. הפגיעה הייתה בצד שמאל .
אשמח לקצת מידע ותשובות. תודה מיטל .
כותבת מבית תוינשטיין.

שלום,
אני בת 32. בעקבות כאבים מתמשכים ומתפתחים באזור הצוואר ותחושת נימול בידיים פניתי לאורטופד. הוא שלח אותי לבדיקת EMG להלן התוצאות:
בדיקת שרירים-צורת פוטנציאלים:
C5-6 DELTOID בצד ימין - יח' רחבות פוליפאזיות
C6-8 TRICEPS בצד ימין - יח' מעט רחבות פוליפאזיות צד שמאל-פוליפאזי
E,D,C בצד ימין-מעט מאוד פוליפאזי צד שמאל-מעט מאוד פוליפאזי

בדיקת עצבים:
MOTOR LATENCY ימין-2.2 שמאל-3.0
F-WAVE ימין-24.8 שמאל-29.6
SAP ימין-2.4 שמאל-2.3

סיכום:
chronic radiculopathy c5 ra. c6 lt

לפי הבנתי כדאי לפנות לנוירוכירורג לבדיקה. האם כך?
ומה אומרות תוצאות הבדיקה ומה הטיפול?
הכאבים רק הולכים ומחמירים. מעולם לא הגעתי למצב הזה.
תודה

שלום רב.
אני בת 38 ומזה זמן רב סובלת מכאבי ראש חזקים ללאנ טיפולים מיוחדים
מלבד מעקב כגון mri
אבקש את דעת המומחים mri אחרון בחלק התחתון של הגומה האחורית.באיזור המעבר
הקרניו צרביקלי מודגם תהליך ריקמתי אמורפי המערב את המוח המאורך ומתמשך לאחור בין ההמיספרות מדובר בממצא הטרגוני בעל רוקסציה מאורכת שאינו מואדר בגידוליניום
אפשר שמדובר בקברנומה לא טיפוסית מימדיו של ממצא זה בציר הסינאטי
כ-38.7מ"מ בציר הקורונלי כ-22.5 מ"מ בציר הגווה כ-23.8 יש לציין שהבדיקה בוצעה בשיקלול לפני ואחר הזרקת גדולינים לוריד .אשמח לקבל את דעתכם ומה ניתן לעשות בהמשך יש סיכוי לניתוח
למרות שממצא זה יושב במקום רגיש במיוחד?(בגזע המוח התחתון) בתודה מארש.

אצל בני בן ה16 ,תוך שנה גדלה בלוטה בחלק האחורי של הראש , עשינו צילום רנטגן צדדי , קיבלנו תשובה " אקסוסטוזיס בעצם האוקספיטלי. הקורטקס שמור. אין הרס גרמי. " האם זה משהו רציני ? איך להתייחס לבלוטה זו? תודה על התשובה

גיל 73 . מנינגיומה של הקמרון הפרונטלי, פרה סנטרלי מימין כ-30*18*29 מ"מ. המנינגיומה מדגימה מרכיב ציסטי בקצה התחתון שלה. נראים אפקט מסה עם בצקת ברקמת המוח הסמוכה.
מנינגיומה קטנה יותר לטרלית פרונטו טמפורלית מימין, ממוקמת לטרלית לחלקה העליון האחורי של הפיסורה הסילביאנית עוביה 8 מ"מ.
נראים שינויים מיקרו אנגיומתיים בחומר הלבן.
הגומה האחורית והמעבר הקרניו צרביקלי בגדר התקין.
נראה נגע עורי/תת עורי אוקסיפיטלי לטרלי ימני, קוטרו כ- 18 מ"מ, איננו חודר לתוך עצם הגולגולת.
הצללות במערות הפנים.
לסיכום-1. מנינגיומה גדולה של הקמרון מימין עם אפקט מסה ובצקת ברקמת המח הסמוכה.
2. מנינגיומה קטנה יותר לטרלית מימין.
3.נגע עורי תת עורי אוקסיפיטלי לטרלי מימין SCC .
אפשר הסבר במילים פשוטות מה זה ומה הפרוגנוזה? ומה עושים עכשיו?
תודה

אבי עבר לפני יומיים אירוע מוחי קל לאחר שנלקח לבית החולים ועבר בדיקת סיטי אובחן גידול מניגיומה שפיר בגודל 5 ס"מ!! הגידול נמצא על "המוח הקטן" באיזור האוזן הימנית מה שפוגע לו גם בשמיעה.
הומלץ לנו לנתח אך הוסבר לנו שהניתוח לא פשוט בעקבות המיקום והגודל של הגידול בנוסף לכך אבי אדם חולה לב עם בעיות לחץ דם- עבר צינטור לפני מספר שנים. אנו חוששים מאוד מהניתוח ומההשלכות שלו, אשמח לקבל עוד מידע פרטים.

שלום רב,

אבי עבר שני אירועים מוחיים, באחד לא קרה כלום, בשני הוא השתתק בפלג גוף שמאל.

ברצוני לדעת האם ניתוח ראש אחרי האירוע הראשון היה יכול למנוע את האירוע השני?
האם בכלל עושים ניתוחי ראש במטרה למנוע אירועים מוחיים?
תודה רבה

אתמול בלילה כשנירדמתי ולפתע כל הגוף שלי "קפץ" או "פרפר" כאילו קיבל שוק חשמלי ,זה לא כל כך חדש אבל אני לא זוכרת מתי זה בדיוק התחיל ..אומנם לא כואב אבל בהחלט מפחיד שזה קורה בכזאת פיתאומיות...אני מנסה לחשוב על הסיבות וחשוב לציין שלפני כ- 4 שנים הייתי מטופלת בתרופה אנטי פסיכוטית ,האם יש לזה קשר? אולי מדובר בתופעות לוואי/ נזקים שמשאירות תרופות מסוג זה? (בזמן שהייתי נוטלת את הכדורים האלו הופיעו אצלי עיוותים בפנים ובעיות נורולוגיות אחרות שנעלמו אחרי שכבר הפסקתי ליטול את אותם כדורים..) אודה לתגובתכם המלומדת!

אבי גיל 74.4 לאחר תוצאות מעבדה של SCC בקרקפת נשלח לסיטי לבדוק מה עומק החדירה.
אודה לך אם תוכל להסביר לי את התוצאות במונחים שיבהירו לי את המצב. תודה.
תוצאות סי טי ראש -. בדיקה בחלקים אקסיאליים ללא חומר ניגוד תוך ורידי.
מימין-
רושם של תהליך הנראה כהמנינגיומה לטרלית פריאטלית קימרונית ימנית בקוטר כ- 30 מ"מ.
מנינגיומה קטנה עם הסתיידות בקוטר של 11 מ"מ בעמדה יותר קאודלית בהשוואה לקודמת.
תהליך די אמורפי המערב את האונה הפריאטלית הימנית עם מעט בצקת וזוגנית בקוטר כ- 25 . קיים אפקט מסה מקומי עם צמצום נפח החריצים הסמוכים. אין סימני לחץ על החדר הצדדי הימני. אין סטיה של קו האמצע.

שלום רב,
אני בת 30 אחרי לידה. יש לי לחץ בראש מעל העיניים. בעיקר מעל עין ימין.
כמו כן, אני חשה זרמים בידיים וברגליים, וכאבי גב.
עשיתי סי טי ובדיקת עיניים ולא מצאו כלום.
אפשר לקבל הערכה גסה ממה זה יכול לנבוע?
תודה רבה

האם יש השלכות לאנגיומה וונוזית בגזע המוח? אפשר לחיות עם זה? הגידול אובחן לאחר דמם שפגע בגרון ( החיך השמאלי צנח).

שלום רב, יש לי כאבים מאד חזקים באיזור אחורי הראש, הכאב הוא גם במגע וגם מבלי מגע, איני יודע לאיזה רופא לפנות, האם רופא המשפחה ידע לאן להפנות אותי?