מידע רפואי
פורומים
- קרינה סלולרית, סרטן
- אוסטאופורוזיס
- כושר גופני
- סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
- רפואת מטיילים
- השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פילאטיס
- נוירולוגיה, אפילפסיה
- כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה
- דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פדיקור
- רפואת כף הרגל - פודיאטריה
- הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- אימון אישי, קואצ'ינג
- בנות, העצמה נשית
מאמרים וחדשות
יועצים בתחום
טובי פלד
פסיכולוג ילדים ונוער פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.ד"ר אליהו סמואל
פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.
- לאחר ניתוחאופיר20/01/2008
שלום, הוציאו לי גידול שצמח על הקרקפת. חתכו אותו חיצונית בנוסף לשכבת עור. הרופאים לא ידעו לומר בודאות אם יצמח לי שם שיער, אך אמרו כי בד"כ צומח. יש לי מאז כאבי ראש מאד רציניים, אני כבר שבועיים אחרי הניתוח ויש לי סחרחורות ובחילות. הניתוח היה חיצוני יכול להיות שאלו תופעות פסיכולוגיות?
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר מעקב אחרי ניתוח
ד``ר שלמה סטיב ג`קסון21/01/2008אופיר שלום
יכול להיות שאלו תופעות פסיכולוגיות ויכול להיות שלא .
שווה לחזור לרופא המנתח ולתאר את מיחושיך על מנת לשלול אי אלו חששות.
רפואה שלמה
דר ג'קסון* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- צילום גולגולתאנה17/01/2008
עקב השטחה ניכרת של הגולגולת בחשד לקרניוסינוסטוזיס עשינו צילום של גולגולת לתינוק בן חצי שנה.
התשובה שהתקבלה : מלאות חלקית תפרים של הנ"ל - לא מתאים לגיל. יש לנו תור לנוירוכירורג עוד הרבה זמן . רציתי לדעת מה אומרת התשובה. תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר קניוסינוסטוזיס
ד``ר שלמה סטיב ג`קסון20/01/2008אנה שלום
חשוב לי לראות את הצילום יחד עם התשובה.
קניוסנוסטוזיס הינו סגירת תפרים בגולגולת מוקדמת, אשר לא מאפשרת למח לגדול ולהתרחב ולכן חשוב לטפל בכך מוקדם ככל האפשר.
בהצלחה
דר ג'קסון* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- שאלהתמר16/01/2008
אני מרגישה לאחרונה זרמים ביד שמאל, בעיקר באזור האצבעות בזרת.
רופא שבדק אותי, אמר לי שיש לי בעיה באחד הדיסקים בגב, דיסק
המקרין לידיים.
האים כם לדעתך יכול להיות שזו הבעיה?
במקרה זה, תרגילים למתיחת גב יכולים לעזור?
תודה רבה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר אבחון נכון !!!!!
ד``ר שלמה סטיב ג`קסון20/01/2008תמר שלום
אבחון דיסק מתבצע סופית ע"י הדמיה ,אשר מגדירה במדויק את מיקום הדיסק וגודלו אם קיים.
תלונותיך יכולות להתאים לתמונה של דיסק.
תרגילים למתיחת גב יכולים תמיד להקל על כאבי גב אך לא לשנות לענין הדיסק.
רפואה שלמה
דר' ג'קסון* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- שאלהנילי13/01/2008
לפני כ-12 שנים עברתי ניתוח מח עקב מנינגיומה בגזע המח וחלק מהמנינגיומה נשאר בגלל המיקום המסובך.
במשך כל התקופה אני לוקחת 3 פעמים ביום כדור דפלפט של 200 מ"ג כל אחד , סך הכל 600 מ"ג וב-3 השנים האחרונות אני לוקחת בערב לפני השינה כדור אחד קלונקס של 0.5 מ"ג.
לאחרונה הכאבים הטרגימינליים בפנים ובראש החריפו מאד ואני מרגישה הרגשת נפיחות קשה בפנים, בחיך, בחניכיים, בצד ימין שהוא צד הניתוח.
שאלתי היא האם ייתכן והקלונקס הוא הגורם לכך והאם כדאי להחליף את הקלונקס בכדור שינה כמו למשל נוקטורנו? כי בשנה האחרונה עם הקלונקס אני מצליחה להרדם רק בערך ל-2-3 שעות ואחר"כ שוב מתחילים הכאבים ואני חייבת לקחת כדור אופטלגין או משכך כאבים אחר.
אודה מאד על קבלת תשובתכם.
בברכה,
נילי* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר קלונקס?..
ד``ר שלמה סטיב ג`קסון14/01/2008נילי שלום
אין אני חושב שיש קשר בין כדור הקלונקס לכאביך.
חשוב להיות במעקב של נוירולוג לאיזון תרופתי.
במידה וימשכו הכאבים יש לבצע הדמיה חוזרת של אזור הניתוח.-ולחזור למעקב נוירוכירורגי.
בריאות טובה
דר ג'קסון* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- כלליאבי10/01/2008
א. האם ישנם אמצעים לזהות מגרנות שהתעוררו בעקבות תאונה (שגרמה לתזוזה בחוליות הצוואר) ולקבוע אחוזי נכות לתופעה ?
ב. ילד שנפגע פגיעת ראש בתאונה, בעקבותיה סובל מפגיעות נוירופסיכולוגיות וכן מסרבול באחת מרגליו (שככל הנראה אין מקורו בפגיעה אורטופדית). בשל הפגיעות הנוירופסיכולוגיות נקבעה לו נכות. מי המומחה ומה תחום ההתמחות היכול לבחון ולקבוע נכותו בגין הסרבול ברגלו ?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר יש לפנות לביטוח לאומי/עו"ד
ד``ר שלמה סטיב ג`קסון11/01/2008אבי שלום
ככל הידוע לי מגרנה אינה מוכרת כנכות. עליך לפנות לב"ל או לעו"ד.
לענין מומחה אורטופד ילדים--- אני ממליץ על דר אלחנן בר-און מבי"ח שניידר בפ"ת.
בהצלחה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- שאלהאור09/01/2008
לאחותי בת 56 היתחילו היתעוותויות בפלג צד שמאל ומידי פעם ברגל הצד נחלש מאוד בבדיקת תהודה מגנטית נימצא גידול שפיר ליד גזע המוח והיא נשלחה בדחיפות לניתוח, מאחר והזמן כאן לא פועל לטובתה...
היות ואנחנו מבקשים קצת יותר חוו"ד בנושא, האם ההיתמחות בחו"ל אולי עדיפה..?
כרגע היא מתפקדת כרגיל אבל אנחנו חוששים מאוד מהניתוח ומההשלכות שלאחריו, רציתי לדעת איפה המקום המתמחה והמומלץ ביותר לניתוחים אלו...
איזה השלכות יכולות להיות לאחר ניתוח ומה הסיכונים בהנחה שמדובר בפלג צד שמאל שגורם להיתעוותות מידי כמה שעות......אודה לך מאוד אם תוכל להדריך אותנו אנחנו חסרי ידע בנושא...ורוצים עבורה את הכי טוב.
תודה רבה.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר מהו סוג הגידול???
ד``ר שלמה סטיב ג`קסון09/01/2008אור שלום
דאגתך ברורה אך קשה לי להתייחס מבלי לדעת באיזה סוג גידול מדובר.
ישנם גידולים בגזע המוח שניתנים לניתוח בארץ עם תוצאות טובות .
אשמח לשמוע יותר פרטים
דר ג'קסון* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- האם כדאי לקחת תרופהפדות07/01/2008
האחיין שלי בן 7 המליצו לו לקחת רטלין כי הוא לא מרוכז בשיעורים
אני מרוצה לדעת עם חישז אפשרויות אחרות ומהן* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר יש לפנות לנוירולוג ילדים מומחה
ד``ר שלמה סטיב ג`קסון08/01/2008הנני מנתח ראש
בריאות טובה
דר ג'קסון* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- שאלהחיים06/01/2008
אבי בגיל 82 ,נותח מעקפים לפני חודשיים.קיבל 2 מנות דם.בבדיקות שעשה לפני שבוע נימצאו ערכים חריגים כמו:
B12=812
FERRITUN=921
LDH=578
CHOL=281
TRIG=131
HDL=72
LDL=181
GLUC=82
HB=14.1
התרופות שמקבל מאז הניתוח
CRESTOR 40-LOSEC40-TRITAC2.5-NOTMITEN12.5-CARTIA100-GLUBEN2.5
האם יש מקום לדאגה והאם צריך ללכת לקרדיולוג?
תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר הנני מנתח ראש יש לפנות לרופא משפחה.
ד``ר שלמה סטיב ג`קסון08/01/2008רפואה שלמה
דר ג'קסון* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- יעוץ בנוגע למניגיומה!צחור01/01/2008
אבי עבר לפני יומיים אירוע מוחי קל לאחר שנלקח לבית החולים ועבר בדיקת סיטי אובחן גידול מניגיומה שפיר בגודל 5 ס"מ!! הגידול נמצא על "המוח הקטן" באיזור האוזן הימנית מה שפוגע לו גם בשמיעה.
הומלץ לנו לנתח אך הוסבר לנו שהניתוח לא פשוט בעקבות המיקום והגודל של הגידול בנוסף לכך אבי אדם חולה לב עם בעיות לחץ דם- עבר צינטור לפני מספר שנים. אנו חוששים מאוד מהניתוח ומההשלכות שלו, אשמח לקבל עוד מידע פרטים.
מה הסיכוי שהניתוח יכשל ?
האם דבר כזה יכול לחזור לאחר ניתוח?
האם זה סרטני ויכול להיות בלתי הפיך?
מה הסיכוי שהניתוח יגרום לנזקים בלתי הפיכים?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר מנינגיומה
ד``ר שלמה סטיב ג`קסון08/01/2008צחור שלום
התחלואה לאחר ניתוח בהרדמה כללית היא פונקציה של המצב הבריאותי של אביך, לכן חשובה מאוד בדיקת מרדים אשר יעריך נכונה סיכונים אפשריים מעצם ההרדמה.
יש סיכוי של הישנות הגידול בסוג זה.
לפי מה שתארת מדובר בגידול שפיר.
לא ניתן לצפות לפי תאורך האם יתכנו נזקים בלתי הפיכים מבלי שאראה את ההדמיה.
רפואה שלמה
דר' ג'קסון* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- שאלהלילך30/12/2007
אני לאחר לידה יש לי תינוקת בת 7 חודשים לאחרונה יש לי כאבים וחולשה בזרועות הידיים ובכפות הידיים עד כדי כך שאני מפחדת להחזיק אותה שלא תיפול לי
אני לחוצה ומפחדת
אנא עזרתך
תודה רבה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר חולשה
ד``ר שלמה סטיב ג`קסון01/01/2008לילך שלום
המקור לכאבים בגפיים יכול לנבוע מהרבה גורמים -אני מציע לפנות לרופא מטפל ולבקש בדיקות מקיפות כולל הדמיה .
דר' ג'קסון* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- אובחנה מנינגיומה - מה עושים עכשיו?מיכל27/12/2007
שלום לך, אמי בת 74 סבלה מפגיעה בשמיעה באוזן שמאל ולאחרונה גם מטשטוש בראיה בעין זמאל, נתגלה גידול במוח בגודל 5 סמ. לאחר בדיקות MRI וביופסיה מן האף אובחנה מנינגיומה .
האם קיים טיפול? האם מחייב ניתוח?
בתודה ,
מיכל* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר מנינגיומה
ד``ר שלמה סטיב ג`קסון08/01/2008לצערי לא אוכל לענות על שאלתך מבלי לראות את ההדמיה.
לעיתים כאשר הגידול לא גדול ניתן לטפל רק קרינתי ממוקד.
דר ג'קסון* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- HYPEROSTOSISגילה26/12/2007
שלום ד"ר ג'קסון, אני בת 60 ולפני 3 שנים התגלה אצלי מניגיומה טמפורלית משמאל.
עכשיו נתגלה חשד שזה HYPEROSTOSIS.
מה זה בכלל? האם יכול להיות מלידה?האם זה מסוכן בגיל הזה?
מה אפשר לספר על התופעה הזו?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר היפראוסטוזיס
ד``ר שלמה סטיב ג`קסון08/01/2008גילה שלום
זהו תהליך תגובתי מקומי הגורם ליצירת עצם מוגברת באזור ממוקד.
הטיפול סימפטומטי.-ותלוי בגודל ההיפראוסטוזיס ועד כמה מציק בתוך המכלול של התמונה הקלינית
דר ג'קסון* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- שאלהליאל24/12/2007
אבי עבר ניתוח צווארי לפני חודש וחצי - הורדת 4 חוליות מהצוואר+קיבוע
הניתוח נעשה בעקבות היצרות חוליות .... הייתה חוסר תחושה ב4 הגפיים
לפני כמה ימים החל לחוש זרמים בכל הגוף אפילו בפנים ובעיניים
מה זה יכול ליהיות? האם זה מראה על התחדשות העצבים וחזרת התחושה או שמא התסמינים האילו לא טובים ולא צריכים להופיע???
תודה רבה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר לאחר ניתוח
ד``ר שלמה סטיב ג`קסון25/12/2007ליאל שלום
יש לחזור למנתח ולתאר את התחושות שהופיעו על מנת לאבחן את משמעותם.
דר ג'קסון* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- האם יש נזק לשורשי העצב משאל...???מרסדס22/12/2007
שלום רב,
לפני שנתיים עברתי טיפול שורש בשן בניב השמאלי של הפה
ולמחרת התחילו לי כאבי תופת צרחתי לשמים וכך במשך שלוש שנים אני סוחבת טיפולים ובדיקות למינהם ואני לוקחת כדורים
ELTROL 35 MG
(נתנו לי גם גיבאפטין וגרם לי לפריחה ולראיה כפולה- לא התאים לי)
הכאב שלי נגרם במיוחד לאחר לעסיה חזקה כמו מסטיק או יאכל משהו קשה באותו צד של השן.
אני דואגת תמיד לשים משהו חם על הראש על מנת שהכאב יחלוף מהר ועדין הכאב מאוד מאוד עקשן וחזק.
עשיתי בדיקה של MRI שהתוצאה שלה קצת לא ברורה לי...
תוצאות הבדיקה:
תהודה מגנטית של המח ואזור הסינוס הקברנוזי:
ב T1 ללא ועם הזרקת גדוליניום , FSPGR,FLAIR,T2
מודגמים רקמת המח והמעבר הקרניוצרביקלי תקינים.
ללא אותות חריגים, גוש, האדרה, עדות ל AVM או האדרה פתולוגית לאחר הזרקת גדוליניום.
צמוד לקבום מקלי משמאל ובהמשך לפורמן אובלה משמאל, בחלק האחורי שלו, מודגם תהליך זעיר
קוטרו כ 8 מ"מ, עובר האדרה היקפית עם גדוליניום בדומה לקבום מקלי. מדובר בעצב המקסילרי משמאל.
קבום מקלי עצמו תקין דו צדדית.
הסינוסים הקברנוזים תקינים.
המהלך הציסטרנלי של עצב 5 תקין דו צדדית.
אות זרימה תקין בכלי הדם הגדולים התוך גולגולתיים.
מיכיוון שהנוירולוג שהלכתי אליו מסר שלא ראה שום דבר בדיסק ואין לי כלום אז ביקשתי אבחנה נוספת מהטכנאים של אגף הדימות
והם הוסיפו לתוצאה הרשומה לעי"ל :
באבחנה מבדלת: כלי דם אנטומיים סביב לעצב.
פחות סביר אך אפשרי האדרה לפטומנינגיאלית, כביטוי לתהליכים כגון סרקואיד ווגנר או אחר.
אבקש את ההבחנה המדוייקת שלך עבור התוצאה שנתנו לי מאגף הדימות.
הייתי רוצה לדעת האם יש עוד דרך לפתור את הבעיה שלי...הייתי אצל עוד מומחה שאמר לי
שיש אפשרות לשרפה/ניתוח באזור של הלחי לכיוון העצב החמישי, אני מפחדת כי הייתי בעוד יעוץ של מומחה במרפאת כאב ומסר לי שזה יכול לפגוע בעיניים שלי (90% סיכוי של עיוורון)...
וכמובן האם יש נזק לשורשי העצב משמאל???
אודה לתשובתך* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר נזק עצבי
ד``ר שלמה סטיב ג`קסון25/12/2007מרסדס שלום
אשמח להסתכל על חלק מתמונת ה--mri.
את יכולה לשלוח לי העתק של הדיסק ואני אסתכל ואוכל לחוות את דעתי
אנא צרי קשר עימי
0546-230246
דר ג'קסון* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה- חוסר שיווי משקל והקאותאסף20/12/2007
שלום לכם!
לפני כמה חודשים תקף אותי באופן פתאומי חוסר שיווי משקל חריף - אי יכולת ללכת, וכל תזוזת ראש מביאה לבחילות, הזעתי מאוד - לאחר שהקאתי קצת הוקל לי. התחושה חלפה באופן הדרגתי לאחר כיומיים. תודה לאל שמאז זה לא חזר. רציתי לדעת: מה זה יכול להיות? האם יש צורך להבדק? אלו בדיקות מומלצות? האם זה עלול להגרם גם מקלקול קיבה?
בברכה,
אסף* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר חוסר שיווי משקל
ד``ר שלמה סטיב ג`קסון25/12/2007אסף שלום
יש לפנות לרופא המטפל לבירור מקיף.
הנני מנתח ראש.
דר 'גקסון* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
ערוץ הבריאות
האם אתם קמצנים?
.jpg)
.jpg)
.jpg)





.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)

