פורום נוירוכירורגיה, ניתוחי ראש - יש לך שאלה?

שלום,
אני בן 24, בעקבות מציאת Palmomental בצד הימני נתבקשתי לעבור CT ראש.

בבדיקה (לאחר הזרקת חומר ניגוד):
מבנה תקין של ארובות העיניים, בסיס הגולגולת והפירמידות
תהליכים פוליפואידיים גדולים בסינוסים המקסילריים
מתחת הטנטוריום: פרנכימה וחדר רביעי שמורים
מעל הטנטוריום: קיימת אסימטריה של החדרים הצדדיים, החדר הימני בולט יותר מהשמאלי
הפרנכימה שמורה. אין עדות לממצא מוקדי

מה משמעות הממצאים?

תודה רבה!

ד"ר ג'קסון שלום, בהמשך לשאלתי מלפני כמה ימים, בעניין הנפיחות והאודם... הגענו שוב לביקורת בבית החולים והסתבר שיש לה זיהום! בבית החולים החלו בהליך אנטיביוטי גם תרופתי וגם דרך הוריד. שאלתי היא תוך כמה זמן הגוף מגיב לאנטיביוטיקה? מה הסיכויים שהטיפול הזה יעיל? האם היא תזדקק שוב לניתוח? לניקוי הזיהום? הרופאים מודאגים שאולי זה חדר גם את הגולגולת, מה הסיכונים במצב כזה? העניין מאוד מדאיג אותנו, זיהומים בד"כ מסתבכים וחלילה מביאים את החולה למצב קריטי!! אנא תשובתך..... תודה שרון

אמי , אישה בת 77 לפני כשנה החלה לסבול מטשטוש ראייה. עברה ניתוח קטארקט , שלא הצליח ובעקבותיו טיפולים בלייזר. כמו כן עברה ניתוח כפתורים באוזנים לפני כשנתיים. בעקבות צניחת עפעף, בצורה קצת יותר קיצונית, ובעקבות בדיקת עינים אצל רופא עינים , נשלחה לבית חולים. בבדיקת MRI נמצאףתהליך סקלארי עם התפשטות לתוך הקברנוס סינוס דו- צדדית, יותר מימין, וכן התפשטות סלארית עם לחץ על הכיאזמה, יותר מימין. נשלחה לרופא נוירכורג. א. מה משמעות התוצאה? ב. מי הרופא הטוב ביותר בארץ , שמטפל בתחום זה? המון תודה

שלום רב לדוק'
ביום חמישי אמא שלי עברה ניתוח בביה"ח בילינסון להסרת הגידול (2 ס"מ).
הניתוח עבר בהצלחה אולם עפעף עין שמאל שלה נותר סגור (רק היום היא הצליחה קצת להרים אותו ממש כמה מ"מ).
יש לציין שהעפעף נסגר עוד לפני הניתוח (יומיים לפני) ביום שבו הגענו למיון לאחר שאימי חשה כאבי ראש עזים.
האם זה שכיח? האם זה הפיך?

אודה על תשובתך.

שלום רב אני בחורה בת 29 ולאחרונה התחלתי להרגיש סוג של בעירה מקומית ברגל. כלפי חוץ הרגל לא מתחממת אבל אני מרגישה שהיא בוערת. זה עובר אחרי כמה שניות אבל מאוד מלחיץ. אמרו לי שזה יכול להיות קשור לעצבוב מקומי. מה עליי לעשות למי לפנות? האם זה מסוכן? תודה

שלום רב,
איני יודע אם זה הפורום המתאים ואם תיהיה לכם תשובה בשבילי.
יש לי בעיה שבחצי שנה האחרונה עין שמאל שלי קופצת. זה מפריע ומציק לי מאוד.
ממה זה נובע? חשוב לי להבין ממה דבר כזה יכול לנבוע?

כמו כן, ולאיזה רופא כדאי לי לפנות?
תודה רבה

ד"ר ג'קסון היקר,
אימי לאחר ניתוח להסרת מנינגיומה פרונטאלית (בראש) - כבר שישה ימים....
הניתוח עבר בהצלחה ובדיקות הCT מראות כי האיזור נקי , אך יש דמם נקודתי (?)

היא שוחררה לבית.
בימים הראשונים הייתה נפיחות חזקה מאוד בכל הצד הימני של הראש כולל העיניים
לאחר שירדה הנפיחות - החלו שוב העיניים להתנפח ! וחלו כאבים חזקים יותר - מוגברים מהרגיל...

האם המצב נורמאלי??
לאחר שיחה עם רופא נאמר לנו למדוד חום - אין לה חום.
השאלה היא האם הנפיחות החוזרת היא מצב טיבעי גם שבוע לאחר הניתוח?

תודה ויום טוב.
שרון.

שלום רב,
בבדיקת C.T נמצא גוש 4X4.4 ס"מ אקסטרה אקסיאלי פארה סגיטלי באונה פרונטלית ימין. גוש מעט היפרדנטי בהשוואה לרקמת המוח. מתאים למנינגיומה. קיימת בצקת וזוגנית מינימלית מסביב לגוש. מחיקת חריצי המוח באונה פרונטלית ימין. לחץ קל על הפלקס צרברי מימין שמאלה ע"י הגוש. לחץ על חדר צדדי ימני למעלה כלפי מטה. אטרופיה כללית קלה של המוח. מערכת חדרים בגודל תקין ופרט לנ"ל במיקום תקין.
בדובר באישה בגיל 82, חולת לב סכרתית. שבחודשיים האחרונים הזיכרון שלה נפגע בצורה משמעותית, ועקב בדיקות נתגלה הממצא. נאמר לנו בגילה לא מנתחים ראש. אודה לך מאד אם אקבל הסבר מופשט יותר למה שקורה לה ומה אתה מציע לעשות? האם לנתח או לא? ואיזה עוד סימפטומים או השלכות יכולות להיות למצב הזה? תודה רבה.

שלום דר', בתוצאת בדיקת MRI נמצא מוקד קטן ב-Mesencephalon שאינו עובר האדרה. שאלתי היא האם סביר שיגרם נזק לגזע המוח בשל ממצא זה?

שלום ד"ר

מה זה פרוטרוזיה ?
לפי MRI יש לי פרוטרוזיה בגבהים D4-D6
עד כמה המצב חמור או מסוכן ?
מה הטיפול ?
תודה

שלום רב!
אני בת 31,במשך שבועיים הרגשתי סחרחורות בלי הפסקה כאשר התחזקו כשהלכתי לישון לא ייחסתי חשיבות והמשכתי בשיגרה.אני עובדת שעות עבודה מרובות לפעמים 2 משמרות ביום בוקר ולילה ולאחר מכן שוב חוזרת לבוקר עד הערב, ומשלימה את השינה אחרי משמרת הערב כשהגוף שלי עייף מאוד וצובר קצת כוח שוב למשמרת הבאה לבוקר.כמו כן עברתי תקופה של לחץ נפשי ומועקה.לפני כמה ימים נהגתי ברכב הרגשתי חולשה והתעלפתי.חשבתי שאני עייפה מדי ונחתי.כמה ימים אחרי נהגתי ברכב התחלתי להרגיש סחרחורות קשות וטישטוש ראיה,ורעידות .מדא הגיע למקום כשאני בעירפול הכרה ונמדד לחץ דם של 199/90 פינו אותי לביה"ח בבדיקה א.א.ג תקינה ולאחר מכן נוירולוג שאמר שבדיקה נוירולוגית תקינה וכי לדעתו היה לי התקף חרדה.שוחררתי וכרגע אני נוטלת רסיטל עדיין בחצי כדור ובשבוע מעלה לכדור שלם.לחץ הדם תקין אבל אני סובלת מטשטוש ראיה כשאני מרוכזת ובראש אני מרגישה כל הזמן רעידות כמו אוטו מונע וסחרחורת גם כשאני לא מרוכזת,בבוקר גם תחושה של הירדמות במצח ובלחי.אינני מסוגלת לנהוג או לצפות בטלוויזיה זמן ממושך.מה גם שיש לי לחץ על האף ולפעמים שריפה בראש מעל המצח אני מודאגת ואמא לילדים אהובים אודה לך על מענה.

דר' שלום!
בני בן שש עשרה, לפני כשבוע חש בבליטה בראש מאחורה בדיוק במרכז, הבליטה מרגישה כמו עצם, לא ברור כמה זמן הוא עם זה, פנינו לניאורולוג שאמר שזה כנראה משהו לא מדאיג .(או הסתיידות בעצם או משהו שפיר או מכה מהעבר ) הוא לא מרגיש את זה ולא כואב לו.
שאלתי : ממה זה יכול להיות והאם זה יכול להיות מבנה הגוגולת, האם זה שכיח וצריך להדאיג אותנו? בפורומים אני קוראת על בני אותו גיל שפונים עם אותה בעיה.
האם משאירים את זה ככה זה יכול להיות מסוכן?

היי,
הקדמה:
מזה 20 שנה הייתי בביקורות עקב ממצא של איזונופיליט גרנולומה בעצם הפריינטלית בצד ימין.
לפני כחודשיים ולאחר ממצאי MRI הוחלט, כי מדובר בהיפדרמויד ואני מצטטת מחו"ד: עם לחץ אפידורלי ורושם להרס של הטבלה הפנימית של העצם והרמה של הטבלה החיצונית, ללא רגישות מקומית בגודל של 3X2.7 ס"מ הממוקם בקו ישר אנכי-5 ס"מ מעל נקב השמע החיצוני.

אניש אשמח אם תוכל לענות לשאלותיי על מנת שאוכל להבין את הדברים בפשטות ולקחת החלטה נכונה.
כיום הלחצים שיש לי בראש הם בצד שמאל בכלל ובאים מזמן לזמן לדעתי ברמה נורמלית, כמו כן הגידול נמצא 20 שנה זה בראשי אני תוהה למה לעבור ניתוח בכלל.
שאלתי היא:
האם מדובר בניתוח מורכב ו/או מה הסיכונים האפשריים אחרי ניתוח כזה? האם חוזרים לתפקוד מלא אחרי ניתוח כזה(היינו עבודה פיזית תחת לחץ ושעות עבודה מרובות)? מה הסיכון של לא לעבור את הניתוח?
אודה על עזרתך בנושא.
בברכה

שלום רב,
לצערי הרב, חברתי לא החלימה מהניתוח ראש להסרת גידול שפיר, ולמרות שהיו לה נוזלים בראש ודימום שלטענת הרופא לא הזיק לה, חברתי שוכבת במצב של שינה עמוקה, מין עייפות ואי אפשר להעיר אותה,
אייך ייתכן שהרופאים טוענים שאין פגיעה מוחית כלל? זה לא מובן היות ועובדה שהיא לא הולכת ולא מדברת, ורק בשעות מסויימות בבוקר היא מצליחה להגיב ולסמן, מעט גם מדברת, כמו כן ולא, ובוקר טוב....
אחרי כן יותר כבר לא מגיבה עד ליום למחרת....
האם זה לא פגיעה מוחית?
הנוזלים היום מנוקזים בעזרת שאנט, חלק מהמצח הוסר ורואים את השקע בצורה מאוד קיצונית,
היא נימצאת בשיקום, האם ידוע על מיקרים כאלה שהאיזור האחראי ליקיצה לא מתפקד כראוי?
כמובן שהיא מוזנת בזונדה, האם ייתכן שהיתרחבות חדרי המוח לאחר שהנוזל ניפח לה את הראש, יכול לגרום לנזק בלתי הפיך? או שזה אכן עניין של זמן?
האמת אנחנו צמאים לכל מילה שתוכל לתת לנו הערכה לגבי מצב משונה זה.
אודה לך על כך שלא תחסוך בהסברים משום שלנו זה מאוד חיוני...
ושוב תודה על תשומת הלב...
ושוב רק לתשומת לבך הרופאים טוענים שאין לה כל פגיעה מוחית לפי הסיטי...
התגובה שלה לקריאות הרופאים בבוקר היא העדות היחידה שאנו מתעודדים כי אכן היא תתעורר לבסוף....האחיזה שלה לעיתים ביד ,המבט העוקב לעיתים.. ..והרוב שינה עמוקה מידי מבלי לקום למשמע קולותינו...זה פחות ויותר התמונה...
האם מבחינה קלינית ניראה כי אין פגיעה מוחית?

שלום רב,
אחרי פעמיים של טשטוש בראיה בדיקה ידנית אצל נוירולוג תקינה בדיקת סיטי עם אבחנה של גוש 24X8 מ"מ חלקו מסוייד קרוב לוודאי האדרה פתולוגית שלוחץ על המוח המוארך סיכוי רב לגוש אקסרה אקסיאלי פרא לכך בדיקת המוח תקינה.
המילים של האדרה פתולוגית ואקסרה אקסיאלי לא ברורות ומלחיצות. בקופה קובעים לי תור לנוירוכרורג.
בכדי לעבור לפחות את הלילה הייתי מודה מאוד אם אפשר היה להסביר לי את המיליםשלא מובנות לי