המשך הנושא החם ויטמין D

ראשית תודה על התשובה,

אך לא הבנתי מה מומלץ, עד עכשיו לקחתי לפי הנחיותיו של רופא המשפחה 6 בקבוקים של ויטמין D (ללא סידן), עקב רמה נמוכה שנמדדה (4>), בטרם התחלתי לקחת פרדניזון (הרופא אמר לי לקחת ששה בקבוקים לא יותר וסיימתי איתם כבר).

האם עליי להמשיך לקחת את הויטמין D או שהכמות של הששה בקבוקים מספיקה?
האם סביר שהרמה חזרה לנורמל או שסטרואידים פגעו בכך?
האם לקחת עכשיו סידן במקום ויטמין D?
האם יש מקום לחזור שוב על הבדיקה? (גם אם אני כרגע על סטרואידים)
ושאלה אחרונה האם גם לאימורן השפעה על ויטמין D וסידן?

תודה רבה שוב ומתנצלת על ריבוי השאלות.

מצרפת את השאלה המקורית + התשובה:

שלום רב,

אני בת 26. סובלת ממחלה אוטואימונית (כנראה לופוס- אך עדיין האבחנה אינה חד משמעית).
ביצעתי בדיקת ויטמין D התוצאה יצאה 4> (כאשר הטווח מתחיל מ- 30). לאחר קבלת התוצאה (כחודש אחרי), התחלתי לנטול פרדניזון 20 מ"ג במשך חודש, ועכשיו אני כבר חודש עם 15 מ"ג, ולא יודעת מתי ארד שוב.
הרופא אמר לי לקחת ששה בקבוקים של ויטמין D (הוא המליץ לטפטף את כל הבקבוק ולקחת את התרופה אחת לשבוע- כלומר אני לקחתי את התוסף אחת לשבוע).

האם זה מספיק?
האם עליי לעשות בדיקות נוספות לראות שאין כבר חוסר ולראות שהויטמין חזר לרמה תקינה?
מה ההתנהלות עם חוסר ויטמין D ונטילת פרדניזון?

תודה רבה,

שלום !
טיפול בפרדניזון גורם למשק הסידן "שלילי" (מוריד ספיגת סידן ומעלה הפרשת סידן עם שתן). לכן חשוב מאוד להקפיד על צריכת סידן לפחות 1200 מג ביממה.
כמובן בלי ויטמין D , הספיגה של סידן פחותה מאוד. לכן צריך להמשיך בהנחיות שנתן רופא משפחה ולחזור לביקה של ויטמין D בדם בעוד 3-4 חודשים.