מפרק ירך, אימפינג'מנט, PRP

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • מפרק ירך, אימפינג'מנט, PRP
    אייל
    12/12/2009

    שלום רב,
    אני בחור בן 41. משקל 62 קג גובה 1.80.
    מזה כ 15 שנים נוקשות בפרקי הירכיים בהליכה, קושי לעשות צעד גדול או לקרב ברך לחזה.
    אבחנה של אורטופדים לפי צילום, US ובדיקה: PISTOL GRIP כנראה עם CAM וחשד ל FEMPRAL ACETABULAR IMPINGEMENT
    לאורך כל השנים ללא בעיה משמעותית עם הליכה קצרה של עד ק"מ, עליה במדרגות ועוד והקפדתי להמנע ממצבים כואבים.
    עד לפני חודש אפילו הייתי מתאמן בלעלות ולרדת מדרגות 10 קומות מדי פעם.

    לפני כחודש לאחר מאמץ חזק של טיפוס כמה מאות מטרים בטיול החלו כאבים חזקים יותר מימין, שטרם היכרתי.
    הם מפריעים 24 שעות ביממה, לשבת ולישון. יש צליעה מימין ותחושה כאילו הרגל קצרה יותר. כמו כן יש קליק קטן כשבישיבה מרים קצת את הרגל ומוריד אותה בחזרה.
    ניגשתי השבוע לאורטופד שבדק אותי ואמר שיש הגבלה בסיבוב פנימי של הירך יותר מימין עם חשד ל אימפינגמנט והמליץ על MRI
    עם הזרקה לבדוק אם יש קרע של הלברום מימין.

    ברצוני לשאול:
    1. במידה ויש קרע של הלברום, האם שיטת הטיפול של prolotherapy / PRP, הזרקת גורמי גדילה, כפי שראיתי בכתבה שמבוצע בבי"ח מאיר, יכולה לסייע בהחלמה של הלברום בירך ולתת סיכוי לעוד כמה שנים ללא צורך בארתרוסקופיה / החלפת מפרק ירך?
    2.לפני שבוע היו לי כמה ימים של שיפור אבל לאחר בדיקת האורטופד בקופ"ח הכאב מאוד החמיר. הוא בדק אותי בשכיבה וקרב את הברך לחזה והזיז את הרגל כך ימינה ושמאלה על מנת לגרות את הכאב. יש כעת גם כאב חד בהזזה הצידה, שלא היה בעבר. האם ייתכן ובדיקת אורטופד, קצת חזקה, גרמה להחמרה ולקרע בלברום? אני חושש ללכת להבדק שוב...
    3.אני רגיש ליוד. האם בשביל לבדוק אם יש קרע בלברום ואימפינגמנט אני חייב לעשות MRI עם הזרקה לתוך הירך או שאפשר להסתפק ב MRI רגיל עם הזרקת גודוליניום לוריד?

    תודה רבה והערכה!!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    מפרק ירך, אימפינג'מנט, PRP

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מפרק ירך, אימפינג'מנט, PRP

    ד``ר סוזנה הורוביץ
    12/12/2009

    1. טיפול ב- PRP הינו טיפול נסיוני, ותוצאותיו לטווח קצר או ארוך, עדיין אינן ידועות.
    2. תנועות בבדיקת אורטופד אינן גורמות לקרע של הלברום. הבדיקה יכולה לגרום לגירוי האיזור והופעה חוזרת של כאב.
    3. אם אתה מאד רגיש ליוד, אינך יכול לבצע MRI עם הזרקת גודוליניום, היות וגם בבדיקה זו יש יוד.
    ההזרקה לתוך מפרק הירך באה להדגים אם יש קרע ואם יש נזילה מהמפרק, וממילא, הזרקה לוריד לא תסייע בהדגמת הפגימות.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הזרקות לקרע בלברום

    יוני
    02/01/2016

    שואל שוב את השאלה ששאלו פה לאחר כמה שנים טובות.. (בתקווה שהנושא עדיין איננו ניסיוני)
    הזרקות PRP או אורתוקין יכולות למנוע ניתוח לקרעים בלברום? אם כן האם יש עדיפות האחד על האחר שמדובר בלברום?

    תודה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מפרק הירך

    אייל
    12/12/2009

    תודה רבה על תשובתך ד"ר הורוביץ!
    אשמח לעוד קצת עזרה...

    1. לגבי ה PRP אני מבין מדבריך שזה נסיוני. מצד שני אני לא רואה הרבה מה להפסיד מזה...
    השאלה היא בהנחה, שזה אכן משפיע לחיוב על סחוסים וארתריטיס, אזי האם סביר שזה גם משפיע לחיוב על הלברום? ( הוא חלק מהסחוסים ואם זה עוזר לגיד/סחוס בברך האם סביר שזה יעזור גם במפרק הירך? )
    2. לגבי ה MRI בפרק הירך לאיתור קרע בלברום. מסיבות של תפקודי כליות קצת פחות טובים מהנורמה, נאמר לי בעבר שאסור לי לעשות בדיקות עם יוד.לפיכך אמנע מחומר ניגוד זה.
    לאור זאת, האם אין שום ערך ב MRI רגיל עם זריקת גודולינום בוריד לאבחון לברום ואימפינגמנט?
    זה בזבוז זמן ועדיף כבר לא לעשות את הבדיקה או לעשות בלי גודוליניום?
    תודה רבה
    והערכה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מפרק הירך

    ד``ר סוזנה הורוביץ
    13/12/2009

    1. לא מוכרת לי אף לא עבודה מדעית אחת, אשר במסגרתה הוכח כי חל שיפור במצב הלברום עקב השימוש ב- PRP.

    2. גם לאחר הזרקה בוריד, הגדוליניום עובר דרך הכליות בדרכו לפינוי מהגוף. לדעתי, הנזק הכלייתי בהזרקה בוריד גדול יותר.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מפרק הירך

    אייל
    12/12/2009

    תודה רבה על תשובתך ד"ר הורוביץ!
    אשמח לעוד קצת עזרה...

    1. לגבי ה PRP אני מבין מדבריך שזה נסיוני. מצד שני אני לא רואה הרבה מה להפסיד מזה...
    השאלה היא בהנחה, שזה אכן משפיע לחיוב על סחוסים וארתריטיס, אזי האם סביר שזה גם משפיע לחיוב על הלברום? ( הוא חלק מהסחוסים ואם זה עוזר לגיד/סחוס בברך האם סביר שזה יעזור גם במפרק הירך? )
    2. לגבי ה MRI בפרק הירך לאיתור קרע בלברום. מסיבות של תפקודי כליות קצת פחות טובים מהנורמה, נאמר לי בעבר שאסור לי לעשות בדיקות עם יוד.לפיכך אמנע מחומר ניגוד זה.
    לאור זאת, האם אין שום ערך ב MRI רגיל עם זריקת גודולינום בוריד לאבחון לברום ואימפינגמנט?
    זה בזבוז זמן ועדיף כבר לא לעשות את הבדיקה או לעשות בלי גודוליניום?
    תודה רבה
    והערכה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מפרק הירך

    אייל
    12/12/2009

    תודה רבה על תשובתך ד"ר הורוביץ!
    אשמח לעוד קצת עזרה...

    1. לגבי ה PRP אני מבין מדבריך שזה נסיוני. מצד שני אני לא רואה הרבה מה להפסיד מזה...
    השאלה היא בהנחה, שזה אכן משפיע לחיוב על סחוסים וארתריטיס, אזי האם סביר שזה גם משפיע לחיוב על הלברום? ( הוא חלק מהסחוסים ואם זה עוזר לגיד/סחוס בברך האם סביר שזה יעזור גם במפרק הירך? )
    2. לגבי ה MRI בפרק הירך לאיתור קרע בלברום. מסיבות של תפקודי כליות קצת פחות טובים מהנורמה, נאמר לי בעבר שאסור לי לעשות בדיקות עם יוד.לפיכך אמנע מחומר ניגוד זה.
    לאור זאת, האם אין שום ערך ב MRI רגיל עם זריקת גודולינום בוריד לאבחון לברום ואימפינגמנט?
    זה בזבוז זמן ועדיף כבר לא לעשות את הבדיקה או לעשות בלי גודוליניום?
    תודה רבה
    והערכה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מפרק הירך

    אייל
    12/12/2009

    תודה רבה על תשובתך ד"ר הורוביץ!
    אשמח לעוד קצת עזרה...

    1. לגבי ה PRP אני מבין מדבריך שזה נסיוני. מצד שני אני לא רואה הרבה מה להפסיד מזה...
    השאלה היא בהנחה, שזה אכן משפיע לחיוב על סחוסים וארתריטיס, אזי האם סביר שזה גם משפיע לחיוב על הלברום? ( הוא חלק מהסחוסים ואם זה עוזר לגיד/סחוס בברך האם סביר שזה יעזור גם במפרק הירך? )
    2. לגבי ה MRI בפרק הירך לאיתור קרע בלברום. מסיבות של תפקודי כליות קצת פחות טובים מהנורמה, נאמר לי בעבר שאסור לי לעשות בדיקות עם יוד.לפיכך אמנע מחומר ניגוד זה.
    לאור זאת, האם אין שום ערך ב MRI רגיל עם זריקת גודולינום בוריד לאבחון לברום ואימפינגמנט?
    זה בזבוז זמן ועדיף כבר לא לעשות את הבדיקה או לעשות בלי גודוליניום?
    תודה רבה
    והערכה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מפרק הירך

    אייל
    12/12/2009

    תודה רבה על תשובתך ד"ר הורוביץ!
    אשמח לעוד קצת עזרה...

    1. לגבי ה PRP אני מבין מדבריך שזה נסיוני. מצד שני אני לא רואה הרבה מה להפסיד מזה...
    השאלה היא בהנחה, שזה אכן משפיע לחיוב על סחוסים וארתריטיס, אזי האם סביר שזה גם משפיע לחיוב על הלברום? ( הוא חלק מהסחוסים ואם זה עוזר לגיד/סחוס בברך האם סביר שזה יעזור גם במפרק הירך? )
    2. לגבי ה MRI בפרק הירך לאיתור קרע בלברום. מסיבות של תפקודי כליות קצת פחות טובים מהנורמה, נאמר לי בעבר שאסור לי לעשות בדיקות עם יוד.לפיכך אמנע מחומר ניגוד זה.
    לאור זאת, האם אין שום ערך ב MRI רגיל עם זריקת גודולינום בוריד לאבחון לברום ואימפינגמנט?
    זה בזבוז זמן ועדיף כבר לא לעשות את הבדיקה או לעשות בלי גודוליניום?
    תודה רבה
    והערכה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מפרק הירך

    אייל
    12/12/2009

    תודה רבה על תשובתך ד"ר הורוביץ!
    אשמח לעוד קצת עזרה...

    1. לגבי ה PRP אני מבין מדבריך שזה נסיוני. מצד שני אני לא רואה הרבה מה להפסיד מזה...
    השאלה היא בהנחה, שזה אכן משפיע לחיוב על סחוסים וארתריטיס, אזי האם סביר שזה גם משפיע לחיוב על הלברום? ( הוא חלק מהסחוסים ואם זה עוזר לגיד/סחוס בברך האם סביר שזה יעזור גם במפרק הירך? )
    2. לגבי ה MRI בפרק הירך לאיתור קרע בלברום. מסיבות של תפקודי כליות קצת פחות טובים מהנורמה, נאמר לי בעבר שאסור לי לעשות בדיקות עם יוד.לפיכך אמנע מחומר ניגוד זה.
    לאור זאת, האם אין שום ערך ב MRI רגיל עם זריקת גודולינום בוריד לאבחון לברום ואימפינגמנט?
    זה בזבוז זמן ועדיף כבר לא לעשות את הבדיקה או לעשות בלי גודוליניום?
    תודה רבה
    והערכה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו