מידע רפואי
פורומים
- קרינה סלולרית, סרטן
- אוסטאופורוזיס
- כושר גופני
- סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
- רפואת מטיילים
- השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פילאטיס
- נוירולוגיה, אפילפסיה
- כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה
- דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פדיקור
- רפואת כף הרגל - פודיאטריה
- הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- אימון אישי, קואצ'ינג
- בנות, העצמה נשית
מאמרים וחדשות
יועצים בתחום
טובי פלד
פסיכולוג ילדים ונוער פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.ד"ר אליהו סמואל
פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.
- ניתוח לתפירת רצועה צולבת.דני31/12/2009
היי , לאחרונה נודע לי שאני צריך לעשות את הניתוח הנ"ל.
מתחקיר ראשוני שביצעתי בעצמי , הבנתי שישנם שתי שיטות שנהוגות בעולם מהם ניתן "להפיק " את התחליף לרצועה שנקרעה.
בשיטה האמריקאית - של לקיחת החלק האמצעי של השריר או הגיד הצידי , והשיטה האירופאית שבא לוקחים שתי גידים מתוך ה ארבע שקיימים בירך.
הבנתי שהשיטה האירופאית היא הנהוגה בארץ והייתי מעוניין להבין את החסרונות והיתרונות של כל שיטה ?
בנוסף נשאלת השאלה לגבי השיטה האירופאית, במידה ומדובר בשחקן כדורגל שקרע את הרצועות פעם אחרי פעם , מאיפה בדיוק לוקחים לו את ה"תחליף" הרי לא ניתן להוריד את שתי הגידים שנשארו בירך ?
בתודה מראש , ושנה אזרחית טובה.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר ניתוח לתפירת רצועה צולבת -אורן
ד``ר אליהו ליברטי31/12/2009לא מדוייק לחלק את השיטות לארופאית ואמריקאית. בארה"ב שתי השיטות נהוגות וכנ"ל גם באירופה ובארץ. באופן כללי בדור הראשון של הניתוחים עד לפני כ- 15 שנה, אולי מעט יותר, כמעט כולם השתמשו בגיד הפיקה (מה שקראת השיטה האמריקאית). הגיד נמצא בין החלק התחתון של הפיקה לבין השוק ומחבר את הפיקה לשוק בקדמת הברך. . לקחו רצועה אורכית מאמצע הגיד כולל בצד אחד חתיכת עצם של הפיקה ובצד שני גוש עצם של השוק. בצורה זאת קבלנו גיד שמשני קצותיו הוא עדיין מחובר לעצם. בתוך הברך מכינים תעלות מתאימות שלתוכם מכניסים את קצות העצם של הגיד שלקחנו ומקבלים רצועה מתוחה בנתיב בו הלכה הרצועה המקורית. בצעתי בעצמי בזמנו מספר ניתוחים כאלה. תאמין לי זה לא כיף למנתח וובמקרים מסויימים זה גם לא כיף למנותח גם בטווח הארוך. הסיבה העיקרית היא שלוקחים גיד פיקה בריא ופיקה בריאה ו"מקלקלים" אותם קצת לטובת משהוא אחר. הבעייה העיקרית ממנה סבלו חולים אלה, כמובן חלק קטן מהם, היא כאבים בקדמת הברך מתחת לפיקה. כיוון שבעייה זו מתעוררת רק בחלק קטן של המנותחים יש מנתחים שעדיין מבצעים זאת וזו גם אופציה כשאין ברירה אחרת. השיטה השנייה היא לקחת שני גידים מהירך ולהשתמש בהם. לדעתי שיטה פחות תוקפנית לחולה הנותנת תוצאות טובות. כעקרון יש אם כך שתי מקורות ללקיחת רצועה חליפית בכל רגל. כיוון שלרובנו יש שתי רגליים - יחד אפשרות לעבור 4 שחזורים. נדיר מאד מאד שמנצלים את כל הארבע.
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהשאלה אחרונה
דני02/01/2010ד"ר ליברטי תודה על התגובה המהירה , שאלה אחרונה שברצוני לשאול.
האם עלי לבקש טיפולים מסויים במהלך השיקום ( טיפולים הידרופילים ,וכדומה ) ?
במה בדיוק עלי להתמקד.
אבקש לציין שאת השיקום אני אבצע בוינגייט עם הנבחרת הפאראולימפית תחת השגחה צמודה.
אבל בכל זאת הדבר מעלה חששות לא קלים.
כמו כן , נאמר לי שאחרי 4 עד 5 חודשים אני אהיה "כמו חדש" ואוכל לבצע פעולות ואימונים ספורטיבים, האם הדבר ריאלי ?* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו
כאבים שלא נפסקים בין הברך לכף הרגל
פענוח צילום רנטגן ברכיים ומה זה אומר
פיענוח מיפוי עצמות ומה אומר דגש לשתות
כאבים בברכיים ימין ושמאל ואולטרסאונד
קרעים במיניסקוס והזרקת חומצה הילרונית לברך
תחושת לחץ בברך בעקבות חבלה
הסתיידויות ונוזלים בברך והמלצת המנתח היא
טיפול באקטמרה ומחסורו והאם הוא זמני
שחיקת סחוס בברכיים אוסטואריטיס גיל 81
ערוץ הבריאות
האם אתם עצלנים?
.jpg)
.jpg)
.jpg)





.jpg)




.jpg)