פורום שתלים דנטליים, טיפול שורש - יש לך שאלה?

ערן שלום,
במידה וההברגה של המבנה משתחררת לעיתים קרובות - יש לבדוק את האיזון הסגרי של הכתר - יתכן והכתר מקבל עומס יתר ויש לאזן את הסגר ולהוריד מעט מן הגובה של הכתר.
כמו כן רצוי להחליף את הבורג.
בהצלחה :-)

דודו שלום,
במידה ושתל לא נקלט , יש לנסות להבין מדוע הוא לא נקלט ( לא תמיד ניתן להבין מדוע)ובד"כ במידה והתנאים מאפשרים מבצעים שתל חדש או ממתינים לריפוי העצם או שבונים עצם במידת הצורך.
בהצלחה :-)

מיטל שלום,
צילום פנורמי אינו הצילום האידיאלי לאיבחון עששת.
בכל מקרה נראהכי בלסת העליונה בצד שמאל (שן 26) יש מוקד עששתי עמוק אשר נראה מגיע למוך השן , דבר שיכול לגרום לכאבים עזים.
נראה שיש צורך בטיפול שורש בשן הזו - יקבע לאחר סילוק העששת .
ממליץ לפנות בהקדם לרופא המטפל.
בהצלחה :-)

יגאל שלום,
לא ברור מה הכוונה שהשתל נפל?
האם השיקום על השתל או השתל עצמו?
בהנחה שמדובר בשתל עצמו - הרי שיש לבדוק מדוע השתל נכשל ( לא תמיד ברור)- ואז לבדוק את נפח העצם הזמינה - במידה וניתן מבצעים שתל חדש ודואגים לפתור את הגורם לכישלון , באם ידוע.
בהצלחה :-)

ירדן שלום,
במקרים בהם מתקינים שתלים דנטליים ומכסים אותם בחניכיים , הרי שלאחר קליטת השתלים יש לחשוף אותם על מנת לאפשר התקנת כתר עליהם , בחשיפה מתקינים כיפת ריפוי ( מעין בורג עגול אשר מותקן כך שהראש שלו יהיה גבוה מגובה החניכיים על מנת לאפשר ריפוי של החניכיים מסביבן)
ישנם מקרים בהם נוצרת חשיפה ספונטנית של השתלים - כלומר הם נחשפים מעצמם וניתן לראות את הברק המתכתי שלהם מבצבץ מן החניכיים.
עצם החשיפה אינו בעייתי - אולם במקרה כזה רצוי להתקין בהקדם כיפת ריפוי ( כמו שמתקינים לאחר חשיפה רגילה) ואז יותר קל לחניכיים להתארגן מסביב לכיפת הריפוי והסיכוי לפגיעה בשתל קטן.
בהצלחה :-)

אליה שלום,
במקרים של סילוק עששת עמוקה אשר קרובה למוך השן, קיימת סבירות גבוהה לרגישות לאחר ביצוע השחזור. עם הזמן הרגישות לקור או חום אמורה לדעוך .
במידה ולאחר חודש יש עדיין כאבים חזקים , יש לבדוק את התגובה שלך בגירוי לקור ובמידה ומתפתח כאב חזק מעל ל 12 שניות או לחילופין יש כאב ספונטני מן השן גם ללא גירוי - הרי שיש לשקול ביצוע של טיפול שורש.
יש לבדוק כל מקרה לגופו.
בהצלחה :-)

דני שלום,
לא ברור מה אתה שואל
במידה ואתה רוצה הוראות לתחזוקה ושמירה על השתלים והשיקום
נא צור איתי קשר ואתן לך קישור לחוברת שכתבתי

שחר שלום,
על מנת לטפל בשיניים שחוקות , דבר ראשון יש להפסיק את השחיקה על ידי שימוש בסד לילה(במידה והשחיחקה מתבצעת בלילה).
שן שחוקה איבדה חלק מחומר השן, יש לזכור כי פעמים רבות מדובר בלסת למה שעברה שחיקה ולכן הטיפול לא יכול להיות רק בשן אחת אלא כל הלסת
את חומר השן שאבד ניתן להחזיר ע"י סתימה , ציפוי של חומר מרוכב או ציפוי של חרסינה או במקרים מסויימים ביצוע של כתר.
יש לשקול כל מקרה לגופו וכאמור פעמים רבות יש לטפל בכל הלסת.

שלום שירה,
ניתן לצחצח בעדינות לאחר כ 10-14 ימים - בעדינות.
בברכה
דר ניצן שלזינגר :-)

קותי שלום,
מחלת הסוכרת הינה מחלה מערכתית (סיסטמית) , כאשר הסוכרת אינה מאוזנת לוקח זמן רב יותר לגוף לרפא פצעים ודלקות.
המחלה עלולה לגרום להרבה בעיות כמו אובדן ראיה, פגיעה בהולכת הדם ועוד..
ברפואת שיניים נמצא כי יש קשר בין מחלת חניכיים לבין סוכרת - כאשר הסוכרת אינה מאוזנת מחלת החניכיים קשה יותר לריפוי אולם נמצא כי יש גם יחס הפוך כשאר מחלת החניכיים מתקדמת ואינה בשליטה הדבר משפיע על רמות הסוכר .
לגבי שתלים- הרי שלאחר התקנת שתל - הגוף צריך לרפא את המקום וככל שלוקח זמן רב יותר עד לריפוי כך האפשרות של זיהום גבוהה יותר ולכן יש סיכוי גבוה יותר לכשלון של השתלים.
אין הבדל בתייחסות לסוכרת סוג 1 וסוג 2- . כאשר רמת ה המוגלובין המסוכרר (A1C) הינה עד 7.2- ניתן לטפל במטופל וסיכויי ההצלחה הינם כמו אצל אדם שאינו סובל מסוכרת.
אני ממליץ למטופלים שלי להגיע לאיזון עם הסוכרת ( ולא רק עבור הטיפול הדנטלי) ואז כשאר הם מאוזנים מבצעים את ההשתלות וההצלחה היא כמו אצל כל אחד אחר.
בהצלחה :-)

מאור שלום,
אני שמח שאתה מתעניין עבור אביך.
אין כל בעיה לבצע שתלים בכל גיל , הדבר החשוב הוא המצב הבריאותי הכללי : האם יש סוכרת? האם היא מאוזנת? - האם נוטל תרופות לאוסטיאופרוזיס ועוד .
במידה והמטופל מאוזן , אין מניעה לביצוע שתלים דנטליים.
לגבי הפתרון של הפלטה הישנה וטובה - הפלטה אכן פתרון ישן אבל אף פעם לא היה פתרון טוב אלא היה בעיקר הפתרון האפשרי בטרם עידן השתלים . זה כמו שתגיד למה לי לנסוע במכונית אני מעדיף את הפתרון הישן והטוב של סוס ועגלה.
אתה רוצה להתנהל באופן שוטף עם סוס ועגלה? 0אני מניח שלא. כך ההשוואה בין פלטה לשיקום נתמך שתלים.
מקווה שהייתי לעזר :-)

שירה שלום,
רצוי לבצע הארכת כותרת כשאר יש כתר זמני אשר מדריך את הריפוי של החניכיים.
בכל מקרה ניתן לבצע הארכת כותרת גם בלי כתר זמני - הדבר לא בהכרח יגרום ליותר סיבוכים.
זמן ההחלמה תלוי במספר גורמים: איזה גודל של הארכת כותרת, מידת הרגישות של המטופל , טכניקת ביצוע הארכת הכותרת.
לאחר הארכת הכותרת , החניכיים נסוגים ( זהו מהות הטיפול)ו מאחר והטיפול גובל בשן עם כתר, הרי שיתכן ושולי הכתר יחשפו - דבר אשר מהווה פגיעה אסטטית ( לא בהכרת יהיה צורך רפואי להחלפת הכתר).
בהצלחה :-)

שמחה שלום,
ניתן לבצע שתלים גם למי שסובל מאוסטיאופרוזיס. יש טכניקות של עיבוי נפח העצם לפני ההשתלה במידת הצורך.
במקרים בהם המטופל נוטל תרופה ממשפחת הביס פוספונטים ( כגון אקטונל) יש סיכון לקבלת נמק בלסתות . כלל האצבע אומר שבמידה והתרופה ניתנת דרך הפה , ניתן לבצע את ההשתלה ובמידה והתרופה לאוטיאופרוזיס ניתנת לתוך הווריד , הרי שלא רצוי לבצע השתלה.
מי שסובל מאוסטיאופרוזיס וזקוק לשתלים דנטליים אבל עדיין לא נוטל את התרופה , רצוי שיבצע את ההשתלה בהקדם .
בהצלחה :-)

יוסי שלום,
על מנת לבצע השתלה ביום אחד יש צורך במספר תנאים:
* מצב סיסטמי מתאים של המטופל ( כלומר שאין מחלות המגבילות את ביצוע הטיפול.
* יש מספיק עצם לביצוע של מספיק שתלים לצורך תמיכה בגשר קבוע - עלי לציין שגם אם חסר עצם אחורית - ניתן בחלק מן המקרים לבצע שיקום על שתלים בהטיה כמו ב ALL ON 4.
* איכות העצם צריכה להיות טובה מספיק על מנת לתמוך בשתלים .
כמו שאתה רואה - אין יותר מדי דרישות ובידיים מיומנות ניתן לקבל גשר קבוע באותו היום .
בהצלחה :-)

שלום,
לא סביר שתרגיש שהשתל רופף, יתכן ומה שאתה מרגיש זו כיפת הריפוי שהוברחה על השתל והיא השתחררה. יש לחזור לרופא על מנת שיבריג את כיפת הריפוי חזרה למקום.
במידה והשתל עצמו זז , הרי שיש להוציאו כי הוא לא יקלט אבל כאמור, לא היית אמור להרגיש כי השתל מצוי בתוך העצם).
בכל מקרה ממליץ להגיע לרופא המטפל
בהצלחה :-)