פורום שתלים דנטליים, טיפול שורש - יש לך שאלה?

נעמה שלום,
קשה לתת חוות דעת על סמך התיאור שלך בלבד.
יתכן והכתר הזמני נסדק או שהדבק שלו נשטף.
כמו כן יתכן והשורש של השן עצמה נסדק.
ממליץ להבדק אצל הרופא המטפל.
בהצלחה :-)

שלום נעמה,
מאוד קשה לזהות סדק ברנטגן - בד"כ הוא מזוהה על פי הסימפטומים- של כאב בלעיסה ןלעיתים נפיחות -
ברנגן בשלבים מתקדמים ניתן לזהות ספיגה של העצם ( לא בהכרח רואים סדק)
במידה ומדובר בסדק בשורש - יש לבצע עקירה . אין טיפול אחר
בהצלחה :-)

שירה שלום,
השאלה שלך לא ברורה.
אני מניח כי הכוונה למצב בו יש צורך להוריד כתר משן עם טיפול שורש קיים מבנה וכתר . מאחר וקיימת דלקת בחוד השורש מתחת לטיפול השורש קיים , יש צורך לבצע חידוש טיפול שורש.
אילמלא הצורך בהחלפת הכתר , הרי שלא היו מבצעים את חידוש טיפול השורש אלא במצב בו הדלקת גורמת לכאבים.
הרציונאל במקרה הזה הוא- שבמידה ולא היו מחליפים את הכתר הרי שניתן לעקוב ורק במקרה הצורך יבוצע חידוש טיפול השורש . אבל במקרה הנדון , מאחר ויש להחליף את הכתר עבור טיפול אחר , הרי שעדיף לבצע את חידוש טיפול השורש לפני שמבצעים את הכתר החדש על מנת שלא יווצר מצב בו השן קיבלה כתר חדש ( שאני מניח שהוא חלק מגשר ארוך יותר ) ולאחר תקופה קצרה יש להסירו ולבצע חידוש טיפול שורש ושוב כתר חדש ( או את כל הגשר הארוך מחדש ).
בהצלחה :-)

ליאת שלום,
ביצוע הארכת כותר עליונה או תחתונה - אינה שונה מבחינת הקושי או הסיבוך-
אין כל מניעה לבצע גם בלסת עליונה או תחתונה בימין או בשמאל או שיניים טוחנות או חותכות בו זמנית.
בהצלחה :-)

יעל שךום,
התפקיד של הכתר הוא לחבוק את הכותרת של השן ובדומה לחישוק של חבית - לשמור על הכותרת שלא תסדק.
ברוב המקרים כשר שן מגיעה לצורך בטיפול שורש - לא נשאר הרבה מן הכותרת ולכן מתקינים כתר אשר שומר על השן וגם נותן מראה אסתטי ויפה.
ישנם מרקים בהם רוב הכותרת קיימת והשן אינה מועדת לעומס גדול - במקרה כזה ניתן לשקול להשאיר את השן עם מבנה בלבד.
בהצלחה :-)

שלום יעל,
כפי שציינתי ישנם מקרים בהם כותרת השן כמעט שלמה ואז גם במקרה של שן טוחנת אין צורך לבצע כתר - כאמור מצב די נדיר

מירב שלום,
על מנת לשקם שתלים ניתן לבצע כתרים מודבקים על גבי מבנים או להבריג את הכתר ישירות לשתל.
כתר מודבק:
צריך להתקין עבורו מבנה.
יתרונות:
אסתטי יותר שכן אין לו חור בתוכו , קריטי בעיקר כאשר החור נמצא בחלק החיצוני של הכתר והוא נראה לעין.
חסרונות :
מודבק עם דבק אשר יכול לגרום לדלקת באזור החניכיים במידה ולא מנקים את שאריות הדבק.

כתר מוברג:
יתרונות:
ניתן לשקם גם כאשר אין מספיק גובה סגרי .
אין צורך בדבק.
ניתן לחבר בצורה הדוקה וטובה מספר שתלים ע"י גשר מתברג- חשוב בעיקר כאשר מתקינים כתרים מיידית לאחר ההשתלה.
חסרונות:
קיים חור בכתר עצמו לצורך ההברגה שלו. את החור הזה סןתמים עם חומר של סתימה לבנה.

יש לשקול כל מקרה לגופו ולבדוק יתרונות מול חסרונות.
בהצלחה :-)

אדווה שלום,
השאלה שלך קצת מבולבלת, אני מקווה שאענה לשאלתך.
הצורך בהארכת כותרת נוצר כאשר העששת יורדת מתחת לגובה החניכיים ולאחר הסילוק שלה מבצעים מבנה עד לאותו הגובה , את הכתר יש לבצע עמוק מעט יותר על מנת לחבוק את השן עצמה מעבר למבנה.
במידה והמבנה מצוי מתחת לגובה החניכיים - אם לא נוריד את הגובה של החניכיים ליותר נמוך, הרי שתהיה במקום דלקת עד לנסיגה של החניכיים מן המקום הזה ( בשפה המקצועית קוראים למרווח שנוצר - "רוחב ביולוגי").
הארכת כותרת - היא הפרוצידורה של הורדת הגובה היחסי של החניכיים מתחת לגובההמבנה והתכר העתידי.
לכן ניתן לדעת האם צריך הארכת כותרת כבר בהכנה של השן לכתר הזמני.
מקווה שהייתי לעזר :-)

לין שלום,
על מנת להסביר זאת , יש להבין מה זה כל חלק.
שתל - הינו מעין "דיבל" מתכתי העשוי מטיטניום אשר מוחדר אל העצם ועצם מתחברת אליו- השתל הינו החלופה של שורש השן. ראש השתל מגיע עד גובה העצם של הלסת.
מבנה- הינו העמוד עליון מדבקים את הכתר - הוא מתחבר אל השתל בהברגה.
כתר - הינו החלק הסופי בעל מראה של שן והוא מותקן על גבי המבנה שמוברג לשתל.
עלי לציין שהדבר דומה לשן שעברה טיפול שורש , על טיפול השורש מתקינים מבנה ועליו מתקינים כתר.
ישנם מקרים בהם הכתר מוברג ישירות אל השתל ללא צורך במבנה אבל אז יהיה חור בכתר דרכו מברגים את הבורג שמהדק אותו אל השתל.
ישנם שיקולים לכאן ןלכאן מתי מבצעים כתר על מבנה ומתי כתר מוברג.
לעיתים בגלל שאין מספיק מקום לכתר מבצעים כתר בהברגה.
מקווה שהייתי לעזר :-)

שלום annie,
איני מכיר מספיק את ההשפעה של עישון קנביס על שתלים והרמת סינוס .
רוב הנזק שנגרם מעישון טבק נובע מן הנקוטין אשר מכווץ את כלי הדם ולכן מאט את קצב הריפוי ואז הסיכוי לזיהום גדל.
אני מניח שאידוי יתן מענה מספיק טוב שכן אז תוכלי לשאוף את האדים דרך האף ולא הפה , כך שגם אם יש לקנביס השפעה מזיקה , הרי שהוא לא יעבור בחלל הפה .
בהצלחה :-)

שלום
אין חובה שבכל מרפאה תהיה שיננית, ישנם מקרים בהם רופא השנייים מבצע את ניקוי האבן אי שהוא מפנה לניקוי אצל שיננית.
לגבי האם יש ביקוש לשינניות ? הרי שיש הרבה שינניות . אבל תמעד צריך לזכור שתמיד יהיה ביקוש לשיננית מצויינת ( כמו בכל תחום שהוא)
בהצלחה:-)

אילאן שלום,
צר לי על התחושות שלך.
בכל מקרה קשה לתת יעוץ מבלי לבדוק צילומים ובדיקה קלינית
מאחל רפואה שלמה :-)

תמיר שלום,
במידה והכתרים טובים ואין דחיסת מזון , הרי שניתן השאר איתם זמן רב יחסית.
אבל צריך לזכור כי כתר זמני עשוי מאקריל ( סוג של פלסטיק ) ולכן נשחק בקלות והשיניים הנגדיות עלולות לעבור בקיעת יתר( כלומר ככל שהכת נשחק כך הן בוקעות -לקבלת מגע)- דבר שיגרום בהמשך לבעיה סגרי.
כ מו כן החניכיים פחות אוהבים פלסטיק.
לכן באופון עקרוני ניתן להשאיר זמן רב עם גשר זמני אבל רצוי להחליפו בהקדם.
בהצלחה :-)

מוטי שלום,
ניתן להתרשם כי הבורג של המבנה לא נמצא בהמשך טיפול השורש ולכן נראה מחוץ לתעלה , מאחר ונראה שהכתר נמצא במקומו , הרי שלא מדובר בתוזזה של הבורג אלא הבורג נמצא כמו ששמו אותו .
במידה ויש הפרשת מוגלה מן השורש הרי שיתכן ונוצר במקום סדק .
במידה ואכן יש במקום סדק , סביר שהשן תגיע לעקירה .
ממליץ להבדק ע"י הרופא ולקבל את ההמלצה שלו ( קשה לתת יעוץ מדוייק על סמך צילום בלבד.
בהצלחה :-)

יוני שלום,
ישנם מקרים בהם השתל עובר חשיפה ספונטנית לאחר ההשתלה.
הרופא המטפל עשה נכון כאשר התקין את כיפת הריפוי.
לגבי הנדנוד - כפי שציינת יתכן ונובע מהתנתקות של כיפת הריפוי או שהשתל עצמו לא נקלט.
עליך להגיע לרופא המטפל והוא יחזק את כיפת הריפוי או יוציא את השתל.
בהצלחה :-)

נטלי שלום,
אין כל בעיה במבנים ובכתרים בביצוע MRI-
המבנים יכולים להיות עשויים ממתכות שונות - עדיין ללא כל בעיה.
רפואה שלמה :-)

חשיפת שתל הינו הליך בו יוצרים חתך מעל לשתל שהושתל ומתקינים עליו כיפת ריפוי על מנת שהחניכיים יתארגנו סביבו כך שניתן יה לקחת מידה ובהמשך להתקין מבנה וכתר.
בד"כ חשיפה של שתל בודד הינו קטנה ולעיתים דורשת תפר ולעיתים לא - ( במקרים בהם מזיזים את החניכיים על מנת קבל חניכים רחבים יותר - הרי שאז הריפוי איטי יותר).
לעיתים המקום רגיש ולעיתים לא - מאוד אינדבידואלי.
בהצלחה :-)