פורום מילוי קמטים, עיבוי שפתיים, הזרקת בוטוקס - יש לך שאלה?

מה את מצפה כשאת הולכת לטיפולים במכונים ? תת רמה ועוד פעם תת רמה !!!
כשתלכי לרופא ברמה גבוהה תביני את ההבדל

מבינה . במכון (בעל וותק של שנים בעירי) הוצגה לפני רופאה
בכרטיס הביקור שלה כתוב רפואה אסתטית.
פרטו לפני מה הרזומה שלה ונראה לי תקין.
אודה לקבלת תשובה מאחד הרופאים ספציפית לגבי מה ששאלתי.

שלום איילה.
הטיפול בבוטוקס במצח גורם להרפייית השריר באיזור ההזרקה. מטרת הטיפול היא החלקת קמטי ההבעה במקום ואם אפשר הרמת החלק הצדדי של הגבות. לאחר הטיפול הראשון לא תמיד המטרה מושגת בשל מבנה שריר שונה לכל מטופלת ותגובה שונה לבוטוקס. זו מטרת הפגישה השניה לראות את התגובה ולתקן ולהשלים במידת האפשר. לעתים נדרשת פגישה וטיפול נוסף כדי להשיג תוצאה טובה. לצערי הדבר לא קרה אצלך גם לאחר מספר פגישות. לדעתי הניחי לטיפולי התיקון עתה. חכי מספר חודשים עד חלוף השפעת הבוטוקס הנוכחי ותחזרי על הטיפול אצל רופא מיומן יותר. נסי לקבל פיצוי כספי על התוצאה הלא מספקת.
בהצלחה
דר וינברג דן.

שלום נועה.
כמובן שקשה להשיב על סמך תמונה ללא בדיקה ממש אך ניראה לי שמדובר בהצטברות חומצה היולורונית בצבר לא אחיד בחלק הימני של שפתך העליונה.אני נוהג לעסות היטב את השפה מייד לאחר הטיפול. יתכן וגם שבוע לאחר הטיפול עיסוי המקום אפילו מעט בכוח בין 2 אצבעות יעזור בהפחתת הלזיה בשפה. בכל מקרה אני ממליץ שתפני לרופא שטיפל בך שיבדוק אותך ויטפל בהתאם. לא נראה לי שמדובר בתגובה אלרגית או זיהום.
בהצלחה
דר. וינברג דן.

שלום.
המותג של בוטולוניום טוקסין המקובל לטיפול בהזעת יתר הוא דיספורט ולא בוטוקס כי הוא יותר מתפשט והאפקט שלו יותר מתאים לשטח.
לטיפול בהזעת יתר נדרשים 100-125 יחידות דיספורט לכל בית שחי אצל אשה ו125-150 אצל גבר. (מקביל ל25-30 יחידות בוטוקס). הטיפול יעיל מאד כמעט ללא הזעת יתר מפצה ונמשך בד״כ 6-12 חודשים.
בהצלחה
דר. וינברג.

שלום. נראה לי שמדובר בשטף דם תת עורי במקום ההזרקה באמצע המצח. העובדה שלא היו תופעות במקומות ההזרקה האחרים במצח מעידה כנראה על שטף דם תת עורי מקומי. יתכן ויש גם זיהום ממוקם במקום. בכל מקרה תפני לרופא המטפל כדי שיבדוק אותך וייעץ לך מה לעשות. לדעתי הדבר יחלוף לחלוטין ותוכלי להנות מהאפקט האסתטי של הבוטוקס.
בהצלחה
דר. וינברג דן.

שלום.
הופעת גושים לאחר הזרקת בוטוקס אינה תופעה שכיחה. את צריכה באמת להיות משוכנעת שהגושים הם בדיוק במקום הזרקת הבוטוקס. אם אכן זה כך-יתכן ונוצר שטף דם תת עורי קטן במקום ההזרקה או זיהום או תגובה אלרגית מקומית שכהבריאו הפכו לצלקת תת עורית קטנה שנראית לך כ״גוש״. בכל מקרה כדאי שתתייעצי עם הרופא שטיפל בך.
דר. וינברג דן.

לאני שלום
ביופסיה היא המפלט האחרון ,הדבר כרוך בזריקת הרדמה וחיתוך בעור , כאשר הגוש נשלח לבדיקה פתולוגית ובצביעות מיוחדות ניתן לזהות את החומר.
החשש שיוותר סימן קטן באזור הביופסיה ...
הדבר יכול להתבצע אצל רופא עור או פלסטיקאי.
עדיף להימנע מכך ולחזור ולברר את החששות שלך עם המומחה שהזריק לך ,
בטוחני שתמצאי את הדרך להגיע עימו להבנות .
בהצלחה

לאני שלום
צר לי לשמוע על השתלשלות העיניינים בטיפול באף שלך.
חשוב לדעת שהזרקה לאף אינה התוויה רשומה (למיטב ידיעתי ) אם כי מבוצעת ומומלצת ע"י חברות משווקות בכנסים.
אכן צדקת שהזרקה של חומצה היאלורונית תהיה בעלת אפקט זמני, ןלכם תמוה שהרופא אמר לך כי הדבר בלתי הפיך.
ייתכן שמעדיף -ודי בצדק- להימנע מהזרקת היאלורונידאז להמסת החומר, מכיוון שיכול לגרום לתגובה אלרגית קשהוכן קשה לדעת מה תהיה התוצאה האסטתית לאחר הזרקה זו.
במקרים רבים עדיף לחכות שהגוף יפרק בהדרגה את החומצה ההיאלורנית.
האפשרות השנייה שהעלת שהוזרק לך סיליקון, למרבה הצער גם היא אפשרית -נתקלתי במספר מקרים כאלה אשר פנו אלי לאחר סיבוכים של הזרקה של חומצה היאלורונית כביכול והסתבר שהוזרק להן סיליקון ע"י רופא אסטתיקה.
אני מניל שאם הרופא עשה לך ניתוח אף הרי הוא מומחה לפלסטיקה או א א ג ולכן מומחה בתחום.
כדאי ללבן זאת עם הרופא-רק כדי לדעת את המצב לאשורו וניתן להוכיח את סוג החומר בביופסיה.
בתקווה שהדברים יסתדרו לך לבסוף
בברכה
ד"ר יניב

שלום לינה.
ללא בדיקה או לפחות צילום פנייך איני יכול להעריך כמה מזרקים של חומצה היולורונית נדרשים להשגת תוצאה אסתטית טובה בפנייך.טיפול במזרק אחד עי' רופא מיומן ישפר את מראך ללא ספק אך אני לא יכול לאמר ללא בדיקה האם יספיק.
בהצלחה
דר. וינברג דן.

שלום.
במידה ואת מתכוונת להזרקת בוטוקס או חמרי מילוי נספגים כמו חומצה היולורונית או רדיאס ושלא מדובר בהזרקה ישירה לאף אלא רק לטיפול בקמטים בפנים מסביבו איני רואה כל מניעה מלשלב את 2 הטיפולים ניתוח והזרקות. בכל מקרה הייתי נמנע מהזרקות שבוע לפני הניתוח ו1-2 שבועות לאחריו. אם 2 סוגי הטיפולים נעשים בצורה טובה ומיומנת הדבר יכול רק לשפר עוד יותר את המראה הכללי של הפנים.
בהצלחה
דר. וינברג דן.

שלום.
אלרגיה לבוטוקס היא נדירה ביותר ואין בינה ובין האלרגיה שלך לחומרים שונים כל קשר. איני רואה סיבה לחשש לטיפול בבוטוקס במצבך. ליתר בטחון ניתן לעשות טסט מהזרקה של כמות זעירה של התרופה ולבחון לאחר כמה ימים האם יש תגובה כלשהי.
בהצלחה ואל חשש
דר. וינברג דן.

שלום וחג שמח.
אני מניח שהזריקו לך לשפה ח. היולורונית ולא סיליקון. הייתי מעסה את המקום בו נימוש או ניראה הגוש בשפה. בד״כ זה מסתדר. אם לא גם הזמן יעשה את שלו. במקרים קיצוניים ניתן לשקול הזרקת הילורונידאז-אנזים המפרק את החומצה במקום הגוש. הכל מקרה תפני לרופא שטיפל בך והתייעצי עימו כיצד לטפל בבעיה.
בהצלחה.
דר. וינברג דן.

שלום רננה.
קמטי רוחב בצוואר הם קשים מאד לטיפול. ניתן לטפל בהם בסידרת טיפולי מזוטראפיה, מילוי עדין בחומצה היולורונית דלילה או שימוש בחוטי מזוטראפיה צפים כמו מירקו או LFL. לא תמיד טיפולים אלה מביאים לשיפור מיידי אך יכולים להביא לשיפור הדרגתי בקמטים אלה.
בהצלחה
דר. וינברג דן.

שלום מוריה.
ראשית כפי שכתבתנו פעמים רבות אנו נגד הטיפול בסיליקון.העדיפי טיפול בחומרים נספגים מסבות רבות שציינו בעבר למרות הפיתוי של האפקט הארוך והמחיר הזול.
ברוב החומצות ההיולורוניות היום יש לידוקאין בתוכן. לכן מייד לאחר הזרקתן יש אפקט של הרדמה מקומית במקום המוזרק. ישנן משחות לאלחוש מקומי שניתן למרוח על המקום המטופל כמה דקות לפני הטיפול והדבר מפחית את הכאב בדקירה עצמה.בטיפול בהגדלת ועיצוב השפתיים אני משתמש לעתים קרובות בהרדמה מקומית חזקה יותר עי' זריקת הרדמה מקומית הדומה להרדמה של רופא שיניים בשל רגישות מקום זה.
שוב-המנעי מטיפול בסיליקון.
דר. וינברג דן.

שלום אילנה.
משאלתך איני מבין האם כוונתך לקמטוטי עור לצידי העניים או מתחתיהן. הטיפול לקמטוטים בצידי העניים הוא בוטוקס לצידי העניים כי קמטוטים אלה נובעים בד"כ מטונוס מוגבר של החלק הצידי של השריר המעגלי סביב העין. הרפית החלק הצידי של השריר בבוטוקס מביאה לשיפור ניכר בקמטוטים אלה.אם השיפור אינו מספיק ניתן להשלים בהמשך מילוי של שארית הקמטים לאחר הטיפול בבוטוקס בחומצה היולורונית דלילה.
לגבי קמטוטים מתחת לעניים זו כבר בעיה קשה לפתרון. ניתן לעזור ע' סידרת טיפולים מזוטראפים או לעיתים במילוי עדין בחומצה היולורונית דלילה או שימוש בחוטי מזוטראפיה צפים קצרים ודקים. לא תמיד ניתן לפתור הבעיה לשביעות רצון המטופלת ויש לזכור שבאיזור זה העור מאד דק ועשיר בנימי דם כך שהסיכוי לסימנים כחולים ו\או נפיחויות הוא גבוה.לכן כדאי להתיעץ עם רופא מיומן האם ניתן ומה ניתן לעשות כדי לטפל בקמטי עור אלה.
בהצלחה וגמר חתימה טובה
דר. וינברג דן.

להדר שלום
האופציה המומלצת היחידה היא בחומצה היאלורונית
(מותגים שונים).
לא מומלץ סיליקון , יכול ליצור גושים ,לנדוד למקומות אחרים וכו.
בוטוקס-בניגוד למה שאומרים-אינו משמש כלל להגדלת שפתיים!
בוטוקס הוא מרפה שרירים -בעיקר לקמטי הבעה באזור העליון של הפנים.
השם בוטוקס תפש -כמו ג׳יפ או פריז׳ידר שהפכו לשמות נרדפים למוצרים המיוצגים, אבל לא כל טיפול אסטתי הוא בוטוקס...
בהצלחה
ד״ר יניב