פורום מילוי קמטים, עיבוי שפתיים, הזרקת בוטוקס - יש לך שאלה?

הי אורית
אם קראת שאנו לא ממליצים אז בוודאי ראית גם את הסיבות:
בקצרה
גושים
נדידה
מה שנראה יפה היום לא יתאים בעתיד

אני לא נוהג להזריק חומצה למי שטופלה העבר בסיליקון,
(מכיוון שלא רוצה להיות מעורב -כביכול -בסיבוכים עתידיים שעלולים להופיע )
אך בוודאי תמצאי מי שיזריק לך
בהצלחה
ד"ר יניב

יעל שלום.
נכון שרופא שיניים מנוסה בטיפול והזרקות באיזור הפה והלסת. הוא אינו מנוסה להזריק בעור הפנים וודאי לא ידע לטפל במקרה של תגובה אלרגית או זיהומית להזרקה או כל תגובה הקשורה למצב בריאותו של המטופל. לכן כדאי שטיפולים אסתטים יעשו עי' רופא רגיל עם תואר MD שעבר הכשרה מתאימה ולו ניסיון רב בטיפולים אלה.
דר. וינברג דן.

סטילאז הוא מותג צרפתי מעולה של חומצה היולורונית למילוי ועיצוב בפנים ובהחלט מומלץ. למילוי שפתיים יש להם מותג יעודי לכך :Stilage Special Lips-והוא המומלץ ביותר ממותג זה. גם סטילאז s מתאים למטרה זו אך פחות מומלץ. נדמה לי שמחירו נוח יותר מהמוצר היעודי לשפתיים

שלום.
הקמטים במצח הם ביסודם קמטי הבעה הנובעים מפעילות שריר הפרונטליס במצח עם הזמן קמטי ההבעה יכולים להפוך לקמטים קבועים בעור. מכאן שהטיפול הנכון בקמטים במצח הוא הרפיית שריר הפרונטליס עי. טיפול בבוטוקס. אם אם טיפול זה אינו מספק משלימים במילוי הקמטים בעור עי. חומר מילוי. טיפול במילוי בלבד יעזור אולי בהפחתת הקמטים הקבועים אך כל התכווצות של שריר המצח תביא להופעת קמטי ההבעה. לכן אני מעדיף קודם טיפול בבוטוקס ואם לא מספק להשלים בטיפול במילוי.
בהצלחה
דר. וינברג.

שלום אפרת.
חלק מהטונוס והמראה הרענן של העור בפנים נובע משכבת השומן הנמצאת בתת עור מתחתיו.כשיורדים במשקל שכבת השומן בפנים כמו בשאר בגוף נעשית דקה יותר ואז העור נעשה פחות מתוח, מעמיקים הקמטים ויש יותר נפילה בפנים.המיקום בפנייך שאת מתארת אינו המקום השכיח ביותר אך בהחלט יתכן.הטיפול הוא שילוב של טיפול בבוטוקס, מילוי נפחים בחומצה היולורונית וטיפולים מזוטראפים המחזירים לעור לחות ורעננות.
דר. וינברג דן.

לאולי שלום
זהו חומר מעולה -בין הבודדים עם אישור FDA
ויש לי ניסיון רב וטוב איתו
רסטילן היא סדרה שלמה ויש בה מגוון צפיפויות וצמיגויות של החומר לכל מטרה
בהצלחה
ד"ר יניב

שלום רינת
לדעתי אין לטפל בגיל זה.
ייתכן והבעיה נובעת מדימוי גוף ,
או השפעה מדימויים בתקשורת.

הטיפול היחיד שמומלץ להתחיל לפני הופעת הקמטים
הוא טיפול מניעתי בבוטוקס
כמובן גם זה לא בגילה אלא משנות ה-30

בהצלחה
ד"ר יניב

בנוסף לתשובתו המצוינת של עמיתי דר. יניב קיימת גם הבעיה המדיקו-לגלית של היותה צעירה מדי מכדי לחתום על טופס הסכמה מדעת לטיפול. איני חושב שהרופא יכול להסתפק בסוג זה של טיפול בהסכמה של אפוטרופוס של הבת הקטינה-בדכ אחד ההורים.זה נימוק נוסף לא לבצע בשלב זה הטיפול לשפתיים.
בבקשה שתחכה לפחות לגיל 18.
דר. וינברג דן.

שלום כוכי.
הזרקת חומצה היולורונית שטחית עשויה לפעמים לגרום לשינוי בצבע העור ל לבן-תכלת בהיר שהיא תוצאה של השתקפות האור בחומצה ההיולורונית מבעד לעור הדק-TINDLE EFFECT.את מתארת גוון אדמדם-אולי שטף דם שעדיין לא נספג או תגובה אלרגית מקומית.נדיר מאד שהזרקת חומצה היולורונית גורמת לפיגמנטציה קבועה בעור במקום ההזרקה אם כי הדבר תואר בספרות המקצועית ואני מקווה שלא כך הוא המצב אצלך.
תמתיני בסבלנות וכדאי לידע ולהבדק עי' הרופא שהזריק לך החומצה.
בהצלחה
דר. וינברג.

שלום לידיה.
ראשית מזל טוב.
לא מקובל לטפל בבוטוקס בהריון ואני אף מחמיר ואיני מטפל בבוטוקס בזמן הנקה.הדבר נכון פי כמה וכמה עם הריון יקר מאד בגיל 44.
אנא סיימי את ההריון בשלום תלדי במזל טוב, במידה ותחליטי להניק הניקי(מומלץ מאד עי' רופאי הילדים) ורק לאחר גמר ההנקה תתפני להתיפות עם טיפול בבוטוקס.
מזל טוב
דר. וינברג דן.

שלום רלי.
הקמטים שאת מתארת הם קמטי הזעף הנמצאים בין הגבות ונובעים מטונוס מוגבר של מערכות שרירי ההבעה שבין הגבות. הטיפול בקמטים אלה הוא טיפול בבוטוקס לאיזור בין הגבות המביא להרפיתם והפחתה עד העלמות של קמטי זעף אלה. לעיתים קמטי ההבעה הופכים כבר לקמטים קבועים בעור עצמו ואז יש להשלים הטיפול בבוטוקס במילוי בחומצה היולורונית לקמטים אלה.
בהצלחה
דר. וינברג דן.

בהמשך לתשובתו המקצועית של עמיתי ד״ר ויינברג,
ברצוני להוסיף כי ככל שמטפלים מוקדם יותר ניתן למנוע את הקמטים להפוך לחריצים קבועים.
כאשר הם קמטי הבעה דינמיים-כלומר מופיעים רק בתנועה ולא חרוצים גם במנוחה יספיק הטיפול בבוטוקס בלבד ללא חומרי מילוי.
שימוש בחומרי מילוי באזור העיניים כרוך בשיעור סיבוכים גבוה יותר ,
לכן אם ניתן להסתפק בבוטוקס בלבד זה עדיף .

ככל שמטפלים מוקדם יותר נשמור על המצח ונמנע את החריצים.
חשוב לציין זאת, כי לא אחת שומעים ממטופלת בשנות השלושים - אני צעירה מדי לטיפול בוטוקס.
נהפוך הוא , זה הזמן להתחיל בטיפול מונע ולחסוך את הצורך בזריקות של חומרי מילוי .
בהצלחה
ד״ר רון יניב

הי כוכב
מזוטרפיה היא טיפול בדקירות קטנות רבות ושיטחיות , ברור שאינה מערבת קנולה.
סיפור המקרה שלך מורכב מדי להיכנס לפרטיו ביעוץ בפורום.
כדאי ללכת למומחה בתחום ולראות מה ניתן לשפר.
בהצלחה
ד"ר יניב

ד"ר יניב שלום
אנו שמחחים לראות את השתתפותך בפורום
אך לאור שהינך מציג את עצמך כד"ר
בבקשה פרט, באמחזיק, באיזה התמחות אתה מומחה, לצורך שקיפות הפורום

לאלכסנדרה שלום
לומינרה היא חומצה היאלורונית תוצרת הארץ , שאף מיוצאת לחו"ל. בדומה למותגים אירופאיים ,אין לה אישור FDA אמריקאי .
הקמטים מעל השפתיים הם קשים ועמידים יותר לטיפול.
אפשר לשפר אותם עם חומצה היאלורונית כגון לומינרה .
לקמטים בצידי העיניים, "רגלי העורב ",אני אישית מעדיף להימנע מחומצה היאלורינית , אלא להשתמש בבוטוקס שהוא בטיחותי הרבה יותר באזור זה.
בהצלחה
ד"ר יניב

שלום ענבל.
אם את מחכה מספיק זמן בין הטיפולים אפשר להניח שהחומצה ההיולרונית הקודמת בה טופלת פורקה עי' הגוף ונספגה. לכן אין מניעה להשתמש בפעם הבאה במותג אחר של חומצה היולורונית.כפי שאנו תמיד כותבים עדיף להשתמש במותגים ידועים של חומצה היולורונית עם כל האישורים הרפואיים של רשויות הבריאות הבין לאומיות ולא להתפתות לקבל טיפול במותגים איזוטרים זולים יותר שיעילותם ובטיחותם הם מפוקפקים.
בהצלחה
דר. וינברג דן.

שלום נוי.
ראשית גילוי נאות:איני מנתח פלסטי לכן אין לי ניסיון אישי בהזרקת שומן עצמי. כל הידוע לי הוא מהספרות הרפואי ומכנסים רפואיים בענין הזרקת שומן עצמית.
הזרקת שומן עצמי היתה לכאורה הפתרון המושלם למילוי קמטים:מוזרק חומר עצמי טבעי עם מרקם מושלם ללא תגובה אימונולוגית כלשהי כי הוא בא מהגוף שלי שיקלט במקום המוזרק וישאר שם לתקופה ארוכה.
לצערי לא כך הוא המצב.השומן המוזרק לא נקלט כשתל חי כמעט ולא מפתח כלי דם שמזינים אותו ולכן הוא נספג ונעלם מהמקום לאחר 3-4 חודשים. יש לזכור שאת השומן יש "לקצור" באיזשהו מקום בגוף ואלא אם הדבר נעשה בעת ניתוח שאיבת שומן הדבר כרוך בפצע נוסף במקום ה"קציר".
נעשו נסיונות רבים כדי להשרות התפתחות כלי הדם מזינים כדי ששתל השומן יקלט וישאר בחיים אך עדיין ללא הצלחה משמעותית.
לסיכום לדעתי הזרקת שומן מוצדקת רק אם היא מלווה ניתוח לשאיבת שומן אז השומן נשאב ממילא.אין הצדקה לפעולה זו בשל הפצע הנוסף במקום ה"קציר" והזמן הקצר שהשומן המוזרק נשאר ברקמה.אין סיבה לא להשתמש בחומרי המילוי הנספגים שהם בטוחים ויעילים מאד וברוב האנשים נשארים ברקמה 6-12 חודש.
נסי הזרקת רדיאס למילוי קמטים עמוקים ונפחים הוא נשאר ברקמה זמן ארוך יותר מחומצה היולורונית.
דר. וינברג דן.

שלום עינת.
לומינרה הוא חומצה היולורונית מצולבת המיוצרת בארץ ולכן מחירה נוח מאד.עם זאת מנסיוני איכותה ,יכולת ההרמה שלה ומשך הזמן שהיא נשארת את המטופלת בפנים אינו ארוך וטוב כמו המותגים העולמיים המובילים של חומצה היולורונית.
עדיף לדעתי להשתמש במותג עולמי ידוע,לשלם מעט יותר ולתת למטופלות חומר מילוי טוב יותר.
אינו מומחה לכירורגיה פלסטית לכן איני מבצע ניתוחי הגדלת חזה ולכן לא אוכל להמליץ לך על שתלי סיליקון להגדלת חזה. אנא תשאלי בפורום של ניתוחים פלסטים.
דר. וינברג דן.