פורום מילוי קמטים, עיבוי שפתיים, הזרקת בוטוקס - יש לך שאלה?

שוב שלום.
הטיפול בבוטוקס וחומצה היולורונית אינו מחמיר את מצב העור לאחר שפגה השפעתו. ההפך הוא הנכון: הבוטוקס מונע הפיכת קמטי הבעה לקמטים קבועים בעור והחומצה היולורונית מוסיפה לחות וגמישות לעור ויש הטוענים שמעודדת גם יצור קולגן ואלסטין. העין מתרגלת מהר למצב העור המשופר לאחר הטיפול ורואה בו כאילו המצב היסודי ולכן חזרה למצב המקורי נתפסת עי. המטופלת כאילו חלה הרעה במצבו.צילומים מלפני הטיפול בד׳כ מפריחים מסקנה מוטעית זו. צריך גם לזכור גם שאת ממשיכה להתקדם בגיל ויש אפקט איטי של הזדקנות העור.
לגבי הצורך לחזור על הטיפול-גם כשאת הולכת לספר או קוסמטיקאית או לטפח את ציפורנייך את יודעת שתחזרי אליהם בעוד זמן לא ארוך. גם אל הטיפולים האסתטים יש להתיחס כך אם כי הבוטוקס נדרש רק 2-3 פעמים בשנה והמילוי 1-2 פעמים בשנה. מצד שני הטיפול הוא בטוח ותמיד מותאם לצרכיך העדכניים המשתנים עם הגיל והשתנות פנייך.
לגבי פילינג עמוק איני עוסק בו ולכן אין בכוונתי להביע דעה בנושא.
דר. וינברג.

שלום ליה.
כשיש ירידה דרסטית במשקל לאחר הריון ולידה יש אובדן שומן ורקמה אלסטית בעור הפנים והדבר יכול לגרום לנפילה בעור הפנים והסתדקות עודף העור ויצירת הקמטים שאת מתארת.
הטיפול בכך הוא רק טיפול משולב של מזוטראפיה,מילוי בחומצה היולורוניתצ עדינה,בוטוקס וחוטים.כל אחר מאמצעים אלה מטפל בצד אחר של הבעיה שנוצרה בפנייך וראק שילוב של מספר אמצעים בצורה מבוקרת ומידתית עי' רופא מנוסה תתן לך את התוצאה הרצויה. המזוטראפיה מעשירה את העור בלחות ומינרלים ומשפעלת את מערכת הריפוי הטבעית של העור. החומצה ההיולורונית מוסיפה נפח ולחות בעור, הבוטוקס מפחית את הטונוס המוגבר של שרירי ההבעה של הפנים(כפי שאני רואה בתמונה שצרפת) והחוטים יכולים "לגהץ" ולהרים מעט את העור. אני מציע שתפני לרופא מנוסה כדי להשיג את התוצאות הרצונות. אין סיבה שבחורה בגילך לא תהנה ממראה פנים רענן צעיר ויפה.
בהצלחה
דר. וינברג דן.

שלום נעמי.
חמרי המילוי (אני מניח שאליהם את מתכוונת בשאלתך)המקובלים לטיפול בפנים הם חומצה היולורונית או רדיאס.ח. היולורונית הוא חומר הנמצא בעור של כל אחד מאיתנו והחומרים של המותגים השונים עברו תהליכים להאט את ספיגתם כדי שזמן פעולתם בעור יהיה ארוך. כל החומצות ההיולורוניות הן מאד היפואלרגניות ולא דורשות מבחני רגישות. לכל המותגים המובילים יש קו שלם של מוצרים בדרגות צמיגיות שונה לצרכים השונים בפנים מהוספת לחות דרך טיפול בקמטים עדינים לקמטים עמוקים ונפחים.גם הרדיאס הוא חומר מילוי מכיל גבישי סידן המאושר עי' הFDA האמריקאי.אם תפני שרופא מנוסה המשתמש במותגים ידועים של חומצה היולורונית אין חשש לשימוש בהם בידיים מנוסות של רופא מיומן.
בהצלחה
דר. וינברג דן.

לזהבה שלום
כדא לחזור לרופא המטפל שהזריק ולברר את מהות הגוש
והדרכים לטיפול בו.
החומר מאושר ע"י רשויו הבריאות , אך הרדיאס מכיל גם קלציום הידרוקסי אפטיט- סידן -אשר עלול לגרום לעיתים לתופעות כגון זו.
בהצלחה
ד"ר יניב

שלום.
הטיפול בבוטוקס בצידי העניים מרפה את הטונוס של החלק הצדדי של השריר המעגלי סביב העין. הרפיה זו גורמת להעלמות קמטי ההבעה בצד העניים הידועים בכינוי קמטי רגלי העורב. אם הקמטים בצד העין הם כבר קמטים קבועים בעור הם יפחתו בטיפול בבוטוקס אך יכולים שלא להעלם ואז יש צורך בהשלמת הטיפול במילוי בח. היולורונית עדינה או חוטי מזוטראפיה צפים. גם חיוך מעלה את הלחי וגורם לקמטים בצד העין בעת החיוך שלא נעלמים בטיפול בבוטוקס.
בהצלחה
דר. וינברג.

רדיאס הוא קלציום הידרוקסי אפטייט: חומר מילוי המאושר עי' ה FDA ומיועד לקמטים עמוקים, ולנפחים.החומר היטמר מורכב ממדיה ובה גביש סידן זעירים.בשל גבישי הסידן החומר נספג לאט יותר ומחזיק ברקמה 1-2 שנים.
אופיו של החומר הוא צמיג ולכן ממוזרק לשכבות עמוקות ומיועד ל קמטים עמוקים נפחים, נפח לכפות הידיים ותקון אף.
החומר הוא מאושר FDA ובטוח מאד אם כי הטכניקה להזרקתו שונה מעט מזו של חומצה היולורונית ודורשת ניסיון ומיומנות רבה.
החומר מומלץ מאד לשימוש להוריות הנכונות ובידיים מיומנות ומנוסות.
בהתלחה
דר. וינברג דן.

אני אינני עושה טיפולים אסתטים בפנים בבוטוקס או חמרי מילוי או חוטים לנשים בהריון. לפי הספרות המוכרת לי אין מספיק ידע האם הטיפולים יכולים להזיק לעובר ולכן אני זהיר ונמנע מטיפולים אלה בהריון. במקרה שלך שהטיפול נעשה ממש בתחילת ההריון ללא שידעת בעת הטיפול שאת עם הריון צעיר הייתי פונה למומחה להריון ומילדות ומתיעץ עימו. לדעתי לא תהיה בעיה בהמשך ההריון ללא בעיה מיוחדת אך בבקשה התיעצי.
מזל טוב
דר. וינברג דן.

שלום.
לא הייתי עושה טיפול בבוטוקס יום לפני טיסה. כפי שלא מומלצת פעילות גופנית ביום הטיפול או אחריו. התרופה בחלקה עדיין חופשיה ברקמה ותאוצות או תאוטות חזקות שיכולות לקרות בטיסה במטוס ושינוי הלחצים יכולה לגרום לנדידת החומר לשרירים אחרים כמו שריר העפעף ולגרום לתופעות לוואי לא רצויות
טיסה נעימה.
דר. וינברג.

שלום.
ההתאוששות לאחר טיפול בחוטי מזוטראפיה צפים(מירקו LFL(הוא קצר ודומה לטיפול בחומצה היולורונית.
טיפול בחוטים ״מסיבים״ יותר כמו סילואט סופט או Happy Lift דורש בד״כ יום יומיים מנוחה.
בהצלחה
דר. וינברג.

אי א נ
בוטוקס מוזרק לחלק העליון של הפנים.
אין הנחייה ליטול זובירקס לפני.
עם כוונתך למילוי שפתיים
ייתכן וכדאי לשקול טיפול מונע
רק מבחינת הזהירות המונעת
ד״ר יניב

תודה רבה

שלום.
Etermis היא מוצר של חברת הענק Mertz המכיל חומצה היולורונית ומניטול. יש קו שלם של מוצרים כשמס.. 4 מיועד יותר לקמטים עמוקים ונפחים ופחות לשפתיים(החברה ממליצה יותר על מס. 3). המוצר מכיל ח. היולורונית בתוספת מניטול שהוא נוגד חמצון האמור להאט את פרוק החומצה היולורונית ברקמה. לי אישית אין ניסיון עם תכשיר מילוי זה אך נראה לי שהוזרקה לך כמות חומר רבה מדי מזו הדרושה לשפה אחת(מזרק שלם) ולכן התוצאה המוגזמת. אין סיבה שחומר זה לא יספג במלואו. את רק צריכה להעזר בסבלנות ולהמתין עוד מספר חודשים. לא הייתי מציע לך לנקוט באמצעים כמו המסת או הוצאת חומר המילוי משפתך. כאשר הכל יחלוף ואם תהיי מעונינת במילוי ועיצוב חוזר של שפתך העליונה אז הקפידי בבחירת הרופא ודאגי שישתמש בחומצה היולורונית טהורה ממותג ידוע המיועדת ספציפית לשפתיים.
בהצלחה
דר. וינברג דן.

קודם כל תודה רבה על המענה.
האם ידוע לך כמה זמן יהיה עליי להמתין עד שזה יתפרק לחלוטין.
מבדיקה שעשיתי באינטרנט רשום שזה מחזיק עד 9 חודשים,
עברו 10 חודשים ועדיין יש כמות די גדולה בשפתיים וזה די מתסכל אותי..

שלום נטלי.
9 חודשים פרוק הוא זמן ממוצע. יש מטופלות שהוא מתפרק בזמן קצר יותר וישנן בזמן ארוך יותר. מכיון שאני מניח שהוזרקה לך כמות גדולה של חומר לשפה כפי שכתבתי כנראה שתצטרכי להמתין עוד מספר חודשים.בכל מקרה תמיד ניתן לפנות לרופא שטיפל בך לשאלות ספציפיות כי רק הוא יודע איך כמה הוזרק לך.
בהצלחה
דר. וינברג.

שלום לימור.
מילוי שקע בסנטר אינו טיפול שיגרתי ודורש בחירת מטופל נכונה עי' הרופא ושימוש בחומר מילוי צמיג(רדיאס או חומצה היולורונית צמיגה) ובעיקר מיומנות רבה של הרופא המטפל.
במקרה שלך אני מציע שתגשי לרופא שטיפל בך ותתיעצי עימו לגבי התוצאה הבלתי מספקת מבחינתך. יתכן מאד שניתן לתקן את הטיפול בתוספת חומר מילוי נכון. לגבי הגוש שאת מתארת גם כן כדאי שהרופא יבדוק אותך ויחליט האם וכיצד לטפל בו.
בהצלחה
דר. וינברג דן.

לאיילה שלום
נראה שיש לך קמטים בצידי העיניים -אלו מכונים "רגלי העורב" כי הם מזכירים מניפה הנפתחת מזווית העין אחורה -כמו רגל של עורב.
הטיפול בהם הוא בהזרקת בוטוקס לקמטי הבעה.
מתחת לעיניים ניתן להזריק חומצה היאלורונית,
זהו אזור רגיש יותר ונוטה יותר לסימנים כחולים לאחר ההזרקה , אך אלו -במקרה שמופיעים -חולפים עם הזמן.
האפקט של הבוטוקס נמשך 3-6 ח'
ושל החומצה ההיאלורונית עד 12 ח'.
אין התמכרות לטיפול או "שיעבוד", אבל בכל מקרה את מתחזקת את היופי בקביעות - אם ז בקרם או טיפול קוסמטי וכו'
בהצלחה
ד"ר יניב

ממליצה לך על טיפול בוטוקס מתחת לעיניים ולא חומצה היאלורונית ...זה פתר לי בקלות את הבעיה ...הבעיה שזה כל 3 עד 4 חודשים מחזיק יפה
אבל תבחרי טוב טוב את הרופא כי זה איזור בעייתי

ממליצה לך על טיפול בוטוקס מתחת לעיניים ולא חומצה היאלורונית ...זה פתר לי בקלות את הבעיה ...הבעיה שזה כל 3 עד 4 חודשים מחזיק יפה
אבל תבחרי טוב טוב את הרופא כי זה איזור בעייתי

שלום ד"ר יניב,
הייתי אצל רופאת עור מומחית (פרופ')
והאמת שיצאתי מבולבלת .. היא אמרה שכל הקרמים שאני שמה בעיניים מזיקים לי, אמרה לי להפסיק הכל ולהשתמש רק ב retavit gel פעמיים בשבוע
המליצה לא להתחיל עם הזרקות
מה דעתך בנושא?

יש גישות שונות וידיעות שונות
לא תמיד יש אמת אחת ודרך אחת
אך בהחלט סביר להניח שבבדיקה אישית ,כפי שעשית אצל הרופאה המומחית ,יש אפשרות ליעוץ מדויק יותר .
אם תבחרי בכך תצטרכי לנסות ולראות את התוצאות
בהצלחה
ד״ר יניב

הרופא שלי מזריק לי כל 5 חודשים בוטוקס מתחת לעיניים ואין לי בכלל קמטים
גם הרופא שלי כבר עלי להשתמש בקרמים מתחת לעיניים כי זה עושה נזק בלתי הפיך

שלום לינה.
לא מקובל לבצע טיפול במילוי קמטים בהזרקה בהרדמה כללית.אין הצדקה לחשוף אותך לסיכוני הרדמה כללית בשל פעולה מינורית כמו מילוי קמטים בחמרי מילוי נספגים. במיוחד כשהיום רוב המותגים של חומרי המילוי מכילים לידוקאין בתוכם הגורמים לאילחוש מקומי של מקום ההזרקה מייד עם הזרקת החומר. להקלת הכאב של הדקירה ניתן להשתמש במשחות מאלחשות או בהרדמה מקומית בהזרקה.אני בטוח שעם תמיכה של הצוות המטפל תוכלי להתגבר על החרדה שלך ולעבור הפעולה ללא צורך בהרדמה כללית לשביעות רצונך המלאה.
בברכת היי חזקה
דר. וינברג דן.

שלום.
מילוי השקעים מתחת
לעניים הוא טיפול הדורש מיומנות רבה כדי להשיג תוצאות טובות. העור שם הוא דק נמצא קרוב לעצם ויש שם נימי דם מרובות העלולות ליצור שטפי דם וסימנים כחולים. לכן יש צורך בשימוש בחומצה היולורונית דלילה יחסית ושימוש הקנולה קטנה למניעת שטפי דם. במקרה שלך כנראה שהוזרק יותר מדי חומר ולכן נוצרה הנקניקיה אותה את מתארת. עיסוי המקום יכול לגרום לבצקת בעור העדין במקום. הייתי מנסה להשאר שמרני ולחכות לספיגת החומר במקום וירידת הבצקת ולהימנע בשימוש בהילרונידאז במקום עדין זה.
בהצלחה
דר. וינברג.