פורום פוריות, פריון, הפריה חוץ גופית, IVF - יש לך שאלה?

פרופ׳ שלום,
בהריון שבוע 8 עם דימומים שהולכים וחוזרים.
בת 44.5 טיפולי ivf , אחרי החזרת 2 עוברים. רואים 1.
בודקת מידי שבוע ב״ה רואים דופק, אך טוענים שאין מה לעשות עם זה בשלב הזה.
בשבוע האחרון מרגישה מאוד לא טוב! דפיקות לב ומועקה נשמתית.
נוטלת אסטרופם בוקר ולילה 2 מ״ג עד שבוע 12 , דופסטון בוקר צהריים וערב
אוטרוגסטן נרות 1 בוקר 1 צהריים 2 בלילה.

מה המלצתך בעניין?
האם אוליי אלה הם תופעות נטילת האסטרופם? אם כן מה התחליף?
בכלל מה ההמלצות שלך בעניין?
האם הדימומים כי אוליי 1 התמוסס? הריונות כאלה שורדים/שרדו?

מרגישה שאני מתחילה לפתח חרדות. בבקשה מענה מפורט ככל שניתן.

בת 40 בדיוק

עשיתי החודש מעקב ביוץ טבעי

להלן נתוני מעקב זקיקים שלי החודש:
יום 5 למחזור
E2 160
Lh 4.4
Prog 1.6

יום 8 למחזור
E2 270
Lh 4 1
Prog 1.6


יום 10 למחזור
E2 551
Lh 6.2
Prog 1.8
זקיק מוביל 19 מ"מ
רירית רחם 12

יום 12 למחזור
E2 526
Lh 35.68
Prog 1.36

יום 14 למחזור
E2 136
Lh 7.7
Prog 5.4

יום 16 למחזור
E2 239
Lh 7.6
Prog 1.3

האם הביוץ שלי תקין?
האם הפרוגסטרון ביום 14 וביום 16 נמוך מדי?
מה זה אומר?

היי פרופ׳
אתמול רשמתי שאני בהריון שבוע 18 ומצאו לי בשתן לויקוציטים וניטריטים. אתמול בערב נטלתי זינט 500 כדור והיום בבוקר זינט כדור 250. התרבית חזרה היום שלילית. האם להמשיך את הטיפול? האם ניתן להפסיק את הטיפול ללא חשש שחיידקים עמידים יתפתחו??
תודה

יי פרופ׳
אובחנתי בשבוע 18 עם דלקת בשתן לפי מדד הסטיק. טרם חזרה תשובה מהתרבית. התחלתי ליטול זינט. לאחרונה הורדתי את מגני התחתון שאמנם לא היו מבושמים אבל הנחתי שאולי זה מזה. מצד שני, התחתונים עוברים כביסה עם כדוריות כביסה ומרכך שגם מכילים כימיקלים וריח חזק ולכן תוהה האם לחזור לתחתוניות ללא בושם או להמשיך לשים תחתונים ללא כלום אבל החיסרון שיש להם ריח חזק מהכביסה
מה ההמלצה?

היי פרופ׳
אני בהריון וקצת בלחץ. קניתי חרדל דיזון. וצרכתי ממנו לא מעט. פתאום מגלה שבמרכיבים שלו רשום חומץ כהל! באותו רגע הפסקתי לאכול ממנו וחששתי מאוד. בגלל שידעתי שמותר לאכול חרדל, לא הסתכלתי על האותיות הקטנות ועכשיו מפחדת שצרכתי אלכוהול. רוצה להבין מה זה אומר חומץ כוהל ולמה אין אזהרות לגבי האותיות הקטנות בהריון??

האם זוג שלא מצליח לקיים יחסים מלאים יכןל להיכנס להריון מהזרקת זרע לנרתיק במזרק בלי מחט? האם זה יעיל? זה יכןל להיות מסוכן?

בוצע החזרה של 2 עוברים קפואים יום שלוש על מחזור טבעי
אוביטרל שלם ביום ההחזרה
דופסטון לתמיכה 3 פעמים ביום
הבדיקה הביתית הדיגיטלית בוצעה היום בערב ויצאה שלילית
(אין שום סימן להגעת המחזור שלא היה עד היום)

בטא ביום שלישי הקרוב
יש תקווה?

1. אסטרופם 2 מ״ג פעמיים ביום זה לא מינון גבוה? והאם לקחת באותה השעה?
2. מדוע אחרי ההזרעה מבקשים לבדוק הריון רק אחרי 14 יום אם אוביטרל מתנקה מהגוף/ דם אחרי 3 יום? אוליי בגלל השפעת זריקות הגונל?
3. פעם אחת ולתמיד מה המדדים המומלצים בזמן הזרעה מבחינת הרירית וגודל הזקיק?
4. גונל אף במינון של 50 זה לא מעט מידי להזרעה שניה?

היי פרופ' חזרתי ממיון עקב כאבים שלא עוברים כבר שבוע. בהתחלה הרופאים אמרו שזה מהשרירן אולם עשיתי בדיקה ביתית לשתן שיצאה חיובית ואז נסעתי למיון שם לקחו לי סטיק שתן וגם תרבית. התרבית צריכה להגיע בעוד 3 ימים ובינתיים הסטיק בשתן הצביע על לויקוציטים וניטריטים בשתן וקצת דם. המתמחה במיון רשם לי מרשם לזינט פעמיים ביום לחמישה ימים ואמר לי לקחת כטיפול אמפירי עד שיגיעו התוצאות של הבדיקת שתן. כן יש לי צריבה בשתן וכאבים בבטן תחתונה כאשר לוחצים וקצת דקירות. תמוה בעיני שיש דלקת כי מעולם לא היו לי דלקות בשתן. מספק שאלות 1. לפני שבוע עברתי במיון בדיקת ספקולום. האם נדבקתי מהבדיקה? 2. האם יש צורך לחכות לתואה של הבדיקת שתן או להתחיל לקחת אנטיביוטיקה? 3. האם זינט מותרת בהריון או שחלילה יכולה לעשות נזק? 4. במידה ואני לא לוקחת אנטיביוטיקה, האם יכול חלילה להיגרם יותר נזק? 5. במידה והתוצאות חוזרות שלילי ואני על אנטיביוטיקה, האם להמשיך לקחת? 6. אם אין לי דלקת ואני על אנטיביוטיקה, האם יכול להיגרם יותר נזק? 7. מה סיבוכי הדלקת בשתן בהריון במידה ולא מטפלים? 8. מה קורה אם זינט לא עוזרת??

היי, שאלתי את השאלה הנ״ל כאן לפני חודש(אני יצרף אותה) ענית לי שלא צריך ללכת לפי מה שאשתי קראה אלה לפי הוראות הרופא.
מהן הנחיות הרופא?
השאלה עצמה:
היי, אני ואשתי החלטנו לנסות להיכנס להריון.
אשתי אמרה שהיא קראה איפשהו שבשביל זרע טוב צריך להתנזר 4 ימים לפני
אני לא רגעל כל כך להתנזר אז מה שאני עושה זה פשוט יומיים פפני ולילה לפני שאנחנו שוכבים, אני מאונן בשביל הגירוי המיני(קשה לי בלי זה) אבל לא גומר(מגיע קצת לפני הגמירה ואז עוצראת עצמי.רציתי לדעת האם זה יכול לפגוע בשרע עצמו ביום המשגל(בראש שלי זה כן כי זה מזיז אותו ומחזיר אותו למקום שהוא לא צריך להיות בו) ואם לא אז מצוין.
רציתי לשמוע את דעתכם.

שלום פרופ', רשמתי לכם השבוע על ממצא בus ראשון שנחשד כהמטומה. הריון ivf היום שבוע שש+5 בדיקה חוזרת, עובר עם דופק תואם שבוע שש+ 3. הטכנאית אמרה שהממצא לא נראה כהמטומה אלא יותר כamniotic band או amniotic sheet. אני מעט מודאגת ומצרפת תמונות ואשמח לחוות דעתכם עד שיגיע התור לרופא.
תודה וסופש נעים.

שלום רב,

ביום 12 לאחר החזרת בלסטוציט יום 5 בטא 2730
הוחזר עובר אחד

האם הבטא נראת גבוהה מדי לעובר אחד?
האם יש סיכוי לתאומים בהחזרה של עובר אחד?

תודה רבה

שלום,

יש לי מספר שאלות לגבי תמיכה לאחר החזרת עוברים טריים שאשמח למענה.
רואה שיש מספר סוגי תמיכות וכל רופא נותן תמיכות אחרות ומינון אחר.
1. האם יש הבדל ביעילות בין אנדומטרין, אוטרגוסטן,קרינון ודופסטון?
2. לפי מה נקבע מינון? רואה לדוגמה שיש מקבלות אנדומטרין×2 ויש אנדומטרין×4.
3. מהו ערך הפרוגסטרון בדם שמראה שתמיכה מספקת? ואיך יודעים אם תמיכה מספקת כשלוקחים דופסטום או קרינון שלא נמדדים בדם?
4. הרירית שלי בדר"כ 7-8 לפני שאיבה. בטיפולי העבר , היה רופא מטפל שלא הביא תמיכת אסטרופם לאחר החזרה ולעומת זאת היה רופא מטפל שנתן אסטרופם×3. מהי מטרת אסטרופם לאחר החזרה? האם נהוג לתת? האם רצוי לתת?
בנוסף, קראתי פוסט של רופא בהקשר להחזרת מוקפא שאמר שמעדיף על בסיס טבעי כי יש מחקרים שהראו שמתן אסטרופם מעלה סיכון לרעלת הריון. האם יש לזה ביסוס?

תודה רבה.

היי פרופ׳
שבוע 17. אתמול הייתה המנקה וניקתה באקונומיקה אסלה וכיור במטבח וגם מסיר שומנים בכיריים. פתחתי חלונות לאוורור ולאחר מספר שעות לא הרחתי ריח. הלכתי לישון בחדר שהוא לא צמוד לשירותים אבל גם לא כזה רחוק ודלת השירותים הייתה פתוחה לאוורור. בחדר שינה פתחתי חלונות קצת אבל לא עד הסוף. לפנות בוקר התעוררתי עם צריבה בגרון ושיעול קל. שתיתי חלב שעזר לי וחזרתי לישון. כשהתעוררתי הצריבה בגרון נעלמה. האם חלילה יכול להיגרם נזק להריון?

שלום
אני בת 40 השבוע וקצת מודאגת ממעקב הביוץ.

שלום
להלן נתוני מעקב זקיקים שלי החודש:
יום 5 למחזור
E2 160
Lh 4.4
Prog 1.6

יום 8 למחזור
E2 270
Lh 4 1
Prog 1.6


יום 10 למחזור
E2 551
Lh 6.2
Prog 1.8
זקיק מוביל 19 מ"מ
רירית רחם 12

יום 12 למחזור
E2 526
Lh 35.68
Prog 1.36

יום 14 למחזור
E2 136
Lh 7.7
Prog 5.4

יום 16 למחזור
E2 239
Lh 7.6
Prog 1.3

האם הביוץ שלי תקין?
האם הפרוגסטרון ביום 14 וביום 16 נמוך מדי?מה זה אומר?