פורום אורולוגיה, אימפוטנציה - יש לך שאלה?

שלום ד"ר אימי בת 60 ולפני כ-10 עברה טיפול לריסוק אבן אך ללא הצלחה ואפילו הגיעה לחדר מיון. מאז האבן נשארה ומדי פעם יוצרת לה דלקות ויש לה ליקוציטים רבים ובשבועות האחרונים אף היו לה כאבים האורלוג שבדק אותה אמר לה שעליה לעבור EWSL - גודל אבן 1.4 ס"מ נא הסבר לנו מהו הטיפול ? האם הוא מסוכן? היכן היא יכולה לעבור את הטיפול בהצלחה? היכן ניתן למצוא רופא שיכול לעזור לה. אנו חוששים שגם הפעם לא יעשו לה טוב . תודה

שלום ד"ר עשיתי 2 בדיקות אולטראסאונד בהפרש של חודש. בבדיקה הראשונה נמצאה לי אבן בגביע התחתון בגודל 1.5 ס"מ. בבדיקה שניה לא מצאו אבן. האם זה ייתכן שהאבן נעלמה? אולי לא היה אפשרי לראות אותה בבדיקת האולטראסאונד ? (כי את הלבלב לא ראו בגלל גזים)

שלום אני חצי שנה אחרי תיקון וריקוצלה משמאל, לא מזמן החלו לו כאבים נוספים, היות ואני חיייל הופניתי ל us duplex סיכום האולטראסאונד היה: שאחרי תיקון וריקוצלה, "אפידידימיטיס וספרמטוצלה" מימין. כרגע אני ממתין לאורלוג לפיתרון הבעיה אך לפני הייתי רוצה לדעת אלו פתרונות יש לאפידידימיטיס וספרמטוצלה?? (האם זה ניתוח או זריקה או כל דבר אחר, או שזה ניתוח דומה לוריקוצלה שחייב מנוחה אחריו). בנוסף אם תוכל להסביר או לשים לינק מה זה אפידידימיטיס וספרמטוצלה??. תודה רבה...

בן 71 , שנתיים אחרי ניתוח כריתה חלקית של הפרוסטטה, חוזרות התלונות על השתנה מרובה בלילה ותחושה של אי ריקון השלפוחית, נשלחתי לCT בטו ואלו התוצאות: כליות גודל תקין ציסטות קורטיקלית פשוטות משמאל עד קוטר של 1.2 ס"מ פרי פלביניות משמאל עד קוטר של 5 ס"מ. שלפוחית מלאה , דופן סדירים. ללא ממצא בדרכי שתן פרט לציסטות כליותיות עכירות שומן מזנטריאלית עם בלוטות עד גודל של 11 מ"מ- ממצא בלתי ספציפי שמשמעותו הקלינית אינה ברורה. retractile mesenteritis האם תוכלו לעזור לי עם התוצאות ? יש לי תור לרופא רק בעוד שבועיים ואני חושש מהתוצאות. האם משהו מהתוצאות מטריד?

שלום דוקטור, אני בן 19 ולפני כשבוע איבחנו אצלי הידרוצלה דו צדדית: אשך ימני- הודגמה כמות עד בינונית של נוזל חופשי צלול סביב האשך. אשך שמאלי- כמות קטנה של נוזל יחסית צלול. אני לא מרגיש כאב. אני אמור להתגייס בקרוב לצה"ל, ותהיה לי ועדה רפואית ביום עצמו. השאלות שלי: 1)מה כדאי לעשות במקרה הזה? לא לעשות כלום או ניתוח או שישנו טיפול אחר? 2)מה הסיכונים במקרה שלא מבצעים ניתוח, האם יש חשש בפגיעה בפוריות או במשהו אחר? 3)האם יש פעולות שעלי לא לבצע, כמו כפיפות בטן, משקולות או משהו אחר? 4)מה הצבא עושה במקרה זה? האם הוא מכריח לעשות ניתוח או שהוא מוריד פרופיל או משהו אחר? 5)האם זה יכול לעבור מעצמו? אשמח להמלצתך במקרה זה ומנסיונות עבר. תודה רבה, יבגני.

דר' שלום רב. בן 31 ברקע: בעיית גב תחתון (ספונדילוליסטזיס) המורגשת בשנתיים האחרונות בכאבים בליווי הקרנה לרגל ימין. נטלתי אטופן במינון מקסימאלי למשך כחודשיים. ידוע לי על וריקוצלה באשך שמאל (מהגיוס) שלא השפיעה עלי יותר מידי למעט כאבים לעיתים נדירות באשך. יחסי מין - סבירים, תדירות לא גבוהה במיוחד. לאחרונה, למשך חודשיים יש לי תכיפות במתן שתן לפרקים. הבעיה בעיקר בעבודה ופחות בבית. לאחרונה אני מרגיש גם כאבים בקצה הפין זה רק לפרקים ולא משפיע יותר מידי על נושא השתן. לאחר השתנה (זרם חזק וטוב) אני מרגיש כי נשארות יותר טיפות מהרגיל בתחתוני ולפעמים זה הגירוי הגורם לי לתת יותר שתן. עלתה אפשרות של השפעת מתח ולחץ מהעבודה - אינני מרגיל עומס או לחץ שונה מהרגיל בתק' האחרונה. בבדיקת שתן ראשונה (בימים הראשונים של התופעה) נתגלה ממצא ורופא המשפחה נתן כדורים קטנים אדומים (שצבעו את השתן), כמעט ולא השפיע. ניתנה אנטיבייוטיקה (ציפוויט) למשך שבוע, ללא השפעה משמעותית במהלכה נלקחו שתי בדיקות שתן (אחת לתרבית) - ללא ממצאים. בוצע U-S כללי לבתן תחתונה ופרוסטטטה - הכל תקין. נבדקתי ע"י אורולוג - בדק פרוסטטה - גודל תקין, המליץ על בדיקה אורודינאמית בכדי לבודד את הבעיה. שאלותיי הן: 1. אני די מוטרד מהבדיקה - האם לדעתך היא נחוצה? 2. שמעתי על מצבים בהם בדיקת תרבית שתן לא דייקה ונמצאים חיידקים בפרוסטטה. האם כדאי לבצע בדיקה נוספת (עכשיו כאשר אינני נוטל אנטיביו')? 3. עלתה האפשרות שמדובר בהשפעת קור. אני משתדל לחמם את המקום וזה אכן מקל, האם זאת אפשרות? ואם יכולה להיות "התקררות" שנמשכת חודשיים?.... בתודה מראש,

היי, האם זה נכון שתוספת טוסטסטרון אם זה ע"י ג'ל או זריקות אובטירול עלולות להביא לסרטן הערמונית או איזשהם תופעות לוואי אחרות? מה תופעות הלוואי ואיך עוקבים אחרי זה לאורך השנים במידה ובעלי גבר בן 33 אמור להתחיל לקחת אחת מתוספות אלה? מה היתרונות והחסרונות של ג'ל לעומת זריקות? תודה רבה

שלום יש לי זין קטן אני 1.80 בן 16.8 עוד מעט 17 התפתחתי הרבה בכל הגוף אבל לא באיבר מין השאלה האם הוא יגדל עוד וגם עדיין לא גודל לי הרבה זקן בכלל

עפ" חוות דעת של מס' אורולוגים + בדיקת דופלר אני סובל מוריקוצלה גדולה מאוד (3) כאשר האשך הימני קטן מאוד ומהווה בערך 30 אחוז מגודלו של הימני!! - בדיקת הזרע שלי לא תקינה אך לא גרועה 23 מיליון ריכוז, נפח 3.5 תנועה 55% מורפולוגיה 4% תקין לפי קרוגר. האם כדאי לעשות ניתוח או שמא האשך קטן מידי ולא יחלים אגב אנו מסים כבר חצי שנה להכנס להריון

שלום רב, מזה כ-3 שנים נמצא אצלי בבדיקות שתן דם. לאחרונה ביצעתי ציסטוסקופיה אצל אורולוג אשר מצא פוליפ בתעלה שמאלית ואמר שצריך להוציא את הפוליפ ולבצע ביופסיה. ראשית רציתי לדעת מהי הדחיפות של ביצוע ניתוח זה והאם מומלץ לבצעו בהרדמה מלאה או מקומית. שנית, במקביל נקבע לי תור ל- CT אורוגרפיה. ברור לי ש- CT יכול לחשוף ממצאים נוספים באם יש, אך ידוע לי שמדובר גם בקרינה. האם מומלץ להמתין לתוצאות ה- CT ורק אז לבצע הניתוח או שאין כלל צורך ב- CT לאחר אבחנת הממצא הנ"ל? לתגובתך אודה

שלום רב, מצטער מראש על האורך אבל הבעיה מורכבת. אני בן 32 , נשוי מעל שנה. התחלתי את חיי המין מאוחר. עם החברה הראשונה שלי קיימתי יחסי מין טובים בעזרת ויאגרה. אך נפרדנו כיוון שלא הייתה אהבה. כאשר פגשתי את אישתי לעתיד מהתחלה הייתה חרדה גדולה מאוד וגם הויאגרה לא עזרה עקב החשיבות הגדולה של הקשר . מאז היו תקופות טובות יותר או פחות, כאשר אני מצליח להשתחרר מהלחץ היחסים טובים מאוד. ללא הלחץ אני מצליח לקיים יחסי מין גם ללא ויאגרה. הבעיה היא שהלחץ כל הזמן משתלט עלי ועייפתי להילחם בו. הייתי בטיפול אצל שני פסיכולוגים לאורך הדרך וניסיתי את השיטות ההדרגתיות של להיגרע ולקחת את הדברים בקלות וכו'. הייתה הצלחה חלקית בלבד. אני מאוד אוהב את אישתי והיא אוהבת אותי אך המצב הזה מאוד מאוד קשה לי כיוון שהחרדה שולטת בחיים שלי וכל מחשבותי נתונות לנושא הזה. אני פשוט עייף ומחפש פתרון קסם אם בכלל יש כזה. לאחרונה ניסיתי טבעת זיקפה אבל המראה של ורידים מנופחים שכאילו הולכים להתפוצץ עוד שנייה הפחיד אותי וזנחתי את הרעיון. קראתי על זריקות לגרימת זיקפה. אני מעוניין לדעת אם במקרה שלי הזריקות הללו יעזרו? האם הזריקות לתוך הפין יגרמו לזיקפה בכל מקרה או שהשפעתם מבוססת גם על התעוררות מינית כמו הויאגרה. יש לציין שעשיתי בדיקת דופלר ו-NPT אצל ד"ר יוזה חן והתוצאות הראו שיש לי בעיה בזרימת דם. אני סקפטי בנושא הזה כיוון שיש לי זיקפות בוקר ואין לי שום בעיה לאונן זמן רב. לעיתים אני כן מרגיש שהזיקפה שלי יורדת מהר. אבל איקר הבעיה שלי זו "חרדת ביצוע" - פשוט מכלול של פחדים שהשתלט לי על החיים. אשמח להמלצה לטיפול שיוכל לעזור במקרה שלי.....טיפול פסיכולוגי נראה שמיציתי. תודה רבה ויום טוב

בן 25,כבר כמה שבועות שיש תחושת אי נוחות קשה בשלפוחית מין צורך להשתין אך רגע שמגיע להשתין-לא נותן מספיק וגם אם משתין כמות רגילה לאחר ממש כ-10 דקות חוזרת תחושת אי הנוחות לחץ בבטן התחתונה וצורך לתת שוב שתן.המצב מאוד מפריע עד כדי שבלילה לוקח לי שעתיים להירדם כי אני צריך לשוב לשירותים כל פעם מחדש וגם כאשר אני נרדם זה מכיון שאני נשכב בכוונה על הבטן על מנת ליצור קונטרה על השלפוחית כדי "להשכיח" את הצורך בהשתנה. אורולוג אצלו הייתי נתן לי מונורול שלא עזר כלל ולאחר בדיקת שתן בה יצאו תשובות שליליות ללא סימני דלקת הוא נתן לי לקחת תרופת קדקס 2 מ"ג.את התרופה טרם לקחתי כיון שהבנתי כי זו תרופה מאוד חזקה שניתנת למצבי פרוסטטה ולאנשים מבוגרים ואני די לחוץ לקחת אותה.[הוסבר לי גם ע"י הרוקח כי מדובר בתרופה שמסחררת ומעלון התרופה הבנתי כי אף מורידה לחץ דם לעיתים עד רמת עילפון]. במקביל הרופא שלח אותי ל U-S כליות ודרכי השתן שטרם עשיתי[מחכה לתור]. יש לציין שמעולם לא סבלתי מבעיות כאלו או אחרות מלבד דלקת שהייתה לי בגיל 16 כשנדבקתי מבת זוג דאז. מה עושים דוקטור ? המצב לא נותן לי מנוח אשמח להתייחסות-תודה רבה.

ד"ר שלום רב! אני בחור בן 28, בריא באופן כללי ולא נוטל תרופות באופן קבוע. בשנה האחרונה אני לצערי סובל מבעיה של זיקפה חלשה שמפריעה לי מאוד בתפקוד המיני. לרוב לוקח לי זמן להגיע למצב של זיקפה מלאה למרות שאני מאוד מגורה מבחינה מינית. אני מרגיש שהמצב אפילו החמיר לאחרונה עד כי שאני מסוגל להגיע לאוגזמה ולשפיכה ללא זיקפה בכלל, כמובן שהדבר לא מאפשר לי לבצע חדירה. שאלתי היא למי עליי לפנות על מנת להבדק ולקבל טיפול? האם רופא משפחה או דרמטולוג מספיק או ישירות לאורולוג (האם יש צורך בהפנייה)? ולאור התיאור שלי אילו בדיקות היית ממליץ לי לעבור? תודה מראש על התייחסותך, רון

שלום רב, קוראים לי אלון בן 21 מראשון לציון. לפני כשנה נתקפתי בדלקת בשתן שלא טיפלתי בה והיא עברה עם הזמן. לאחר מכן היא חזרה לי, והלכתי לרופא יחידה בצבא אשר הפנה אותי לרופא עור ואורולוג. הרופא עור טען שאין בעיה שקשורה לתחום שלו,, והבעיה היחידה היא אורולוגית בלבד. החור של הפין שלי נקטן עקב הדלקת ואני הולך לעבור ניתוח להגדלת החור של הפין בחזרה. אני די חושש מהניתוח, הבנתי שהוא קל אבל הייתי רוצה להבין בערך מה זה הניתוח הזה..ורציתי לשאול כמה זמן לאחר ניתוח לא אוכל לקיים יחסי מין או שיהיה מגע עם איבר המין שלי. תודה רבה, אלון.

הובחנתי עם וריקוצלה קלה 0.2 באשך שמאל לא הבנתי את הרופא בדיוק, יש לי תור שנקבע לאורולוג היני חייל כבן 20. שאלתי היא כזאת: אני מרגיש שהכושר המיני שלי נפגע וחושש שלא במקצת, אי נוחות וקושי בזיקפה מידי פעם, פחות גירוי וכדומה, זה ניתן לטיפול? זה אופייני לבעית הוריקוצלה? והאם וריקוצלה קלה יכולה להתפתח לרצינית יותר, תודה , בני.