היפוכונדריה: כיצד מאבחנים ומטפלים בה?

היפוכונדריה מוגדרת כהפרעה נפשית אשר תוקפת 5% מכלל האוכלוסייה. אנשים הסובלים מהיפוכונדריה דואגים מפני התפתחות של מחלה אפשרית, ואף משוכנעים שהם סובלים ממחלה גם לאחר שבדיקות רפואיות שללו כל אפשרות כזאת. יתר על כן, לעתים קרובות אנשים אלה מפרשים בעיות בריאותיות קטנות או תפקוד גוף נורמאלי כתסמינים המעידים על מחלה רצינית.

דוגמה לכך היא אדם שבטוח כי כאבי ראש מהם הוא סובל נגרמו על ידי גידול במוחו. התסמינים הקשורים להיפוכונדריה אינם תחת שליטה רצונית של האדם, והם יכולים לגרום למצוקה גדולה ולהפריע לתפקודו התקין. היפוכונדריה יכולה להופיע בכל שלב בחיים, אבל לרוב היא מתחילה בבגרות המוקדמת. היפוכונדריה משפיעה על גברים ונשים בשכיחות זהה.

למידע נוסף בנושא פסיכולוגיה היכנסו לפורומים:
פורום חרדות, טראומות, פחדים
פורום פסיכולוגיה
פורום פסיכולוגיה ילדים
פורום פסיכיאטריה
פורום פסיכיאטריה ילדים ובני נוער

מהם התסמינים של היפוכונדריה?
רוב האנשים הסובלים מהיפוכונדריה חוששים שיש להם מחלה גופנית ממשית. התסמינים שהם מתארים יכולים לנוע בין תלונות כלליות, כגון כאב או עייפות, חששות מתפקודי גוף חשודים כגון קולות בזמן הנשימה או מהקיבה ועוד. יש לציין שאנשים הסובלים מהיפוכונדריה לא מזייפים או משקרים לגבי התסמינים שלהם אלא באמת ובתמים מאמינים שהם חולים.

להלן מספר סימני האזהרה העשויים להעיד על כך שאדם סובל מהיפוכונדריה:
לאותו אדם יש היסטוריה של ביקורים רבים אצל רופאים שונים.
האדם עשוי "לחפש בנרות" רופא שיסכים לקבוע שהוא סובל ממחלה רצינית.
בתקופה שלפני הופעת ההיפוכונדריה האדם חווה אובדן או אירוע מלחיץ.
אדם אשר מודאג יתר על המידה לגבי איבר מסוים בגוף, כגון הלב או מערכת העיכול.
התסמינים, או הדאגה לגביהם, משתנים מדי פעם.
גם לאחר שהרופא קבע כי הכל בסדר, האדם עדיין אינו רגוע וממשיך לפחד. כמו כן הוא מאמין שהרופא טעה באבחנתו.
החשש של האדם מפני מחלה משבש את החיים החברתיים שלו, העבודה והמשפחה.
האדם עשוי לסבול מעצבנות, חרדה ואף דיכאון.

מהם גורמים אפשריים להיפוכונדריה?
הגורם המדויק להיפוכונדריה אינו ידוע. גורמים שעשויים להיות מעורבים בהתפתחות ההפרעה כוללים:
היסטוריה של התעללות פיזית או מינית.
היסטוריה של מחלה קשה בתקופת הילדות.
יכולת נמוכה להביע רגשות ולשתף אנשים אחרים ברגשות.
היסטוריה משפחתית, משמע, הורה או קרוב משפחה הסובלים מהיפוכונדריה.

איך מאבחנים היפוכונדריה?
היפוכונדריה עשויה להיות מאד קשה לאבחון מכיוון שאנשים הסובלים ממנה משוכנעים שהתסמינים שלהם נגרמים על ידי מחלה רפואית אמיתית. כאשר התסמינים מופיעים (על פי טענת ה'חולה') הרופא יתחיל הערכה הכוללת בדיקת ההיסטוריה הרפואית המלאה ובדיקה גופנית. אם הרופא אינו מוצא שום סיבה גופנית לתסמינים אותם מתאר האדם, הוא עשוי להפנות אותו לפסיכיאטר או פסיכולוג.

פסיכיאטר או פסיכולוג מבצעים אבחנה המבוססת על הערכתם בנוגע ליחס והתנהגותו של האדם לתסמינים, ולוקחים בחשבון את העובדה כי לא נמצא כל הסבר פיזיולוגי לתלונותיו. פעמים רבות, דיווח על הימצאות תסמינים לאורך תקופה שהיא מעל שישה חודשים עשוי להצביע על היפוכונדריה.

איך מטפלים בהיפוכונדריה?
המטרה העיקרית של טיפול בהיפוכונדריה היא לעזור לחולים לחיות ולתפקד בצורה נורמלית ככל האפשר, אפילו אם הם ימשיכו לסבול מתסמינים שונים. כמו כן, מטרת הטיפול היא לשנות את החשיבה וההתנהגות המובילים לתסמינים. כמו הפרעות סומאטיות אחרות, היפוכונדריה יכולה להיות קשה מאוד לטיפול. הדבר נובע בין השאר מהעובדה שאנשים עם הפרעה זו מסרבים להאמין שהתסמינים הם תוצאה של גורם נפשי ולא פיזי.

טיפול בהיפוכונדריה כולל לרוב שילוב של האפשרויות הבאות:
טיפול תומך - ברוב המקרים, הפעולה הטובה ביותר לאדם היא להישאר בקשר קבוע עם רופא. במסגרת היחסים בין הרופא למטופל, הרופא יכול לנטר את התסמינים ולהישאר ערני לכל שינוי שעשוי לאותת על מחלה רפואית אמיתית. המטרה העיקרית של הרופא היא להתמקד בהרגעתו של האדם ומניעת בדיקות וטיפולים מיותרים.

תרופות - אדם הסובל מהיפוכונדריה ובנוסף גם מהפרעה נפשית נוספת כמו הפרעת חרדה או הפרעת מצבי רוח, יכול להיעזר בתרופות נוגדות דיכאון או נוגדות חרדה העשויות לסייע לכלל הבעיות הנפשיות מהן הוא סובל.

פסיכותרפיה - טיפול פסיכותרפי יכול לעזור בשינוי החשיבה והתנהגות אשר מעודדים את הופעת התסמינים. פסיכותרפיה גם יכולה לעזור לאדם ללמוד דרכים טובות יותר להתמודד עם הלחץ, ולשפר את תפקודו החברתי, המשפחתי והתעסוקתי. למרבה הצער, חלק גדול מהסובלים מהיפוכונדריה מכחישים שיש להם בעיות נפשיות, מה שהופך אותם ל"עמידים" בפני טיפול זה.

לכתבות נוספות בנושא פסיכולוגיה:
מהי הפרעת פאניקה וכיצד מטפלים בה?
כיצד מוזיקה מסייעת בהפחתת לחץ?
פוסט טראומה: טיפול בגירוי מגנטי מוחי
איך אפשר לזהות הפרעת אישיות גבולית?
דיכאון: כל העובדות והמיתוסים

מה צפוי בעתידם של אנשים הסובלים מהיפוכונדריה?
היפוכונדריה נוטה להימשך שנים רבות ולעיתים היא אף עשויה להיות כרונית. במקרים רבים, התסמינים יכולים להופיע שוב גם לאחר שנעלמו לתקופה מסוימת. רק אחוז קטן מן החולים צפוי להחלים לחלוטין. מסיבה זו, הטיפול בהיפוכונדריה מתמקד בלמידה אודות ההתנהלות של התסמינים ופיקוח עליהם, וצמצום בעיות תפקודיות הקשורות בהפרעה.


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר