הפסקת עישון לאחר התקף לב מועילה לבריאותם של מעשנים יותר מכל טיפול תרופתי שהוא, אולם חוקרים איטלקים אומרים כי הצד השני של המטבע - חידוש העישון לאחר עזיבת בית החולים - יכול להעלות את הסיכון למות פי חמישה.
למידע נוסף בנושא התקפי לב היכנסו לפורומים:פורום הפרעות קצב הלב, הפרעות לבפורום ניתוחי לב, השתלות לב, ניתוח מעקפים, התקף לבפורום צינתור, צינתור לב, צינתוריםפורום קרדיולוגיה - רפואת לבפורום שיקום לבבממוצע, אנשים שחזרו לעשן לאחר שאושפזו בגין תסמונת כלילית חריפה (ACS) - כאב מפושט בחזה שלעתים קרובות מאותת על התקף לב מתקרב - היו בסיכון גבוה פי שלושה למות בתוך שנה, לעומת שאנשים שהפסיקו לעשן. כך נמצא במחקר שנעשה בראשותו של ד"ר פוריו קוליביצ'י של מבית החולים סן פיליפו נרי ברומא.
"הִשנות המחלה היא גורם סיכון עיקרי להישרדות לטווח ארוך", אומר ד"ר דיוויד כץ, פרופסור לרפואה פנימית במכללה לרפואה שבאוניברסיטת איווה. עבור מי שסובל מתסמונת כלילית חריפה, להפסקת עישון יש את אותה השפעה מצילת חיים כמו לנטילת תרופות להורדת
לחץ דם או
כולסטרול, הוסיף כץ, שלא היה מעורב במחקר החדש.
כדי לאמוד את ההשפעה של חידוש עישון לאחר אירוע לב, ולראות אצל כמה אנשים צפויה חזרה של המחלה, עקבו קוליביצ'י ועמיתיו אחרי 1,294 חולים שדיווחו על היותם מעשנים קבועים לפני שאושפזו עם תסמונת כלילית חריפה.
כל המשתתפים חדלו לעשן בהיותם בבית החולים, והצהירו כי יש להם מוטיבציה להמשיך להמנע מעישון לכשישוחררו. המטופלים קיבלו כמה מפגשי יעוץ בנוגע להפסקת עישון בעודם בבית החולים, אך לא סופקו להם יעוץ, תחליפי ניקוטין או עזרים אחרים להפסקת עישון לאחר שעזבו את בית החולים.
חידוש עישון לאחר התקף לב מסוכן פי חמישה
החוקרים ראיינו את המשתתפים על מצב העישון שלהם לאחר חודש אחד, שישה חודשים ו- 12 חודשים לאחר שחרורם מבית החולים ומצאו כי אצל 813 מהמטופלים (63%) המחלה חזרה עד סוף השנה הראשונה. כמחצית מהם החלו לעשן בתוך 20 ימים מעזיבת בית החולים.
בתוך שנה 97 חולים מתו, כאשר 81 מאותם מקרי מוות מיוחסים לגורמים קרדיווסקולריים, כך על פי הממצאים שפורסמו בכתב העת American Journal of Cardiology. לאחר התאמת גילאי המטופלים ומשתנים אחרים, החוקרים העלו כי חידוש העישון העלה את הסיכון של אדם למוות פי שלושה בהשוואה למטופלים שלא חזרו לעשן.
ככל שהחולה חוזר לעשן מוקדם יותר, כך סביר יותר שהוא או היא ימותו בתוך שנה - אלו שחזר לעשן בתוך 10 ימים מעזיבת בית החולים היו בסיכון גבוה פי חמישה למות מאלו שהמשיכו להימנע מעישון. אצל מעט מאוד משתתפים התרחשה הישנות של המחלה לאחר שישה חודשים ללא עישון.
"אם אתה מצליח להתרחק מסיגריות במשך שישה חודשים, סביר שהצלחת להתגבר על ההתמכרות", אמרה ד"ר ננסי ריגוטי, מנהלת היחידה לחקר הטבק בבית החולים הכללי במסצ'וסטס, בוסטון, שלא היתה מעורבת במחקר.
קבוצת החוקרים בראשות קוליביצ'י לא בדקה באיזו תדירות המשתתפים עישנו - גורם מנבא חשוב להישנות המחלה ולמוות מוקדם, ציין כץ. עם זאת, התוצאות מצביעות על הצורך לשפר את הדרך שבה רופאים מסייעים ודוחפים את החולים להפסיק לעשן, אמרה ריגוטי. "בסביבה הרפואית לא לוקחים ברצינות את הטיפול בשימוש בטבק", והטיפולים המומלצים לא הגיעו למימוש בפועל, היא אמרה.
קוליביצ'י מסכים. תוכנית מוצלחת שמטרתה לסייע לחולים להפסיק לעשן צריכה לנקוט "גישה מקיפה לטווח ארוך, שתכלול יעוץ אישי, תמיכה לאחר השחרור וטיפול תרופתי". מחקר חדש מבית הספר לרפואה שבאוניברסיטת הארוורד הציע כי תוכנית יעוץ מקיפה נגד עישון לחולים שחוו התקף לב יכולה להציל את חייהם של אלפים במחיר נמוך יחסית.
לכתבות נוספות בנושא התקפי לב:כיצד לשמור על לב בריא ולמנוע מחלות לב?אחרי התקף לב חשוב לשכב רק עם פרטנר קבועלא קלה דרכנו: התקף לב עלול לנבוע מפקקיםהתקף לב: זיהום אוויר מגביר את הסיכון?מחקר: היגיינת הפה מגינה מפני התקף לבממצאים אלה, יחד עם תוצאות המחקר האיטלקי, אמרה ריגוטי, מראים כי חולים וחברות הביטוח צריכים לעבוד יחד בכדי להוציא לפועל תוכניות מקיפות לגמילה מעישון, על מנת להמשיך לעזור לחולים שעברו התקף לב לאחר עזיבת בית החולים.