האם ייתכן שהרופאים מבצעים יותר מידי
צינתורים? מחקר חדש שפורסם בכתב העת הרפואי "
New England Journal of Medicine" מגלה כי מדידה יסודית של זרימת הדם בכלי הדם של הלב עשויה לתרום לאבחון מדויק יותר, לתוצאות טיפול טובות יותר ואפילו עשויה להציל חיים.
המחקר בא להעריך את היתרונות של כלי אבחוני חדשני, המודד את זרימת הדם בוורידים ובעורקים, ובעזרתו ניתן לקבוע אם
צינתור הוא אכן דרך הטיפול היעילה והטובה ביותר.
"לא רק שתוצאות הטיפולים הרפואיים היו טובות יותר - אלא שגם עלויות הטיפולים הצטמצמו", סיפר ד"ר וויליאם פירון, חוקר בכיר במחלה הקרדיו-וסקולרית בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת סטנפורד בקליפורניה, שבה נערך המחקר. "כבר עכשיו אנחנו מספקים תמיכה לקרדיולוגים בנוגע ליישום השיטה החדשה".
המחקר, שנערך בשיתוף עם פרופ' ניקו פילס, קרדיולוג מבית החולים קטרינה שבהולנד, מציע לא להסתמך באופן בלעדי על צילומי רנטגן של כלי הדם כדי לקבוע איזה מכלי הדם זקוק לצינתור.
למידע נוסף בנושא, היכנסו לפורומים:פורום צינתור, צינתור לב, צינתוריםפורום קרדיולוגיה - רפואת לבפורום שומנים בדם, מחלות לבפורום שיקום לבפורום ניתוחי לב"במקרים רבים הקרדיולוג יצנתר כל כלי דם שנראה צר בצילום הרנטגן", אומר פירון, "הבעיה היא שלא תמיד אפשר לדעת בוודאות מצילום הרנטגן אם הצינתור באמת נחוץ".
השיטה החדשנית מכונה FFR (כלומר Fraction Flow Reserve), והיא כוללת החדרה של סיב מיוחד לעורק שהרופאים חושדים שהוא מוצר או חסום.
באמצעות המכשיר, הרופא מודד את לחץ הדם וקצב זרימתו - וכך יכול לקבל מידע מדויק יותר, ולהחליט בוודאות האם זרימת הדם הקלושה אכן מסכנת את חיי המטופל ויש לצנתר אותו, או שתרופות להרחבת כלי הדם יהוו טיפול נכון וטוב יותר.
"אלו ממצאים חשובים מאוד המשלבים מדידה של זרימת הדם ביחד עם צילום רנטגן", הדגיש ד"ר מורטון קרן, מנהל שותף של מחלקת קרדיולוגיה באוניברסיטת קליפורניה-אירווין.
"צינתורים מיותרים עלולים לחשוף את החולים לסיבוכים ולגרום להיווצרות
קרישי דם,
התקפי לב וצורך בניתוחים חוזרים".
על פי נתונים של איגוד הלב האמריקני (AHA), בכל שנה מתבצעות בארה"ב יותר מ-1.2 מיליון פרוצדורות כירורגיות לפתיחת כלי דם חסומים. הצרויות כלי הדם נגרמת בין היתר בעקבות העליה בשכיחות מקרי טרשת העורקים בקרב האוכלוסיה.
לכתבות נוספות על בריאות הלב:וידאו: הכל על אי ספיקת לבקוצב לב: משפר חיים, ממשיך להשתפרבדיקת מאמץ - למנוע מחלות לבוידאו: מה אתם יודעים על התקף לב?כושר גופני - הסוד של שיקום חולי לב 
מה זה צינתור לב? צינתור לב הוא בדיקה אבחנתית שנועדה לספק אינפורמציה על מצב העורקים הכליליים, בעזרתה ניתן לעבור לחלק הטיפולי בו מטפלים בהיצרויות בעורקים במידה והן קיימות.
כיום יש שני טיפולי צינתור לב מקובלים: הרחבה על ידי בלון או השתלה של סליל תומך (סטנט). לעתים אין אפשרות להשתיל סליל תומך (5% מהמקרים) ואז נעשה שימוש בבלון.
מהו צינתור עם בלון. סוג של צינתור טיפולי שנועד להרחיב היצרויות בעורקים. הרחבת העורקים נעשית על ידי בלון שמולבש על הקטטר שנכנס לתוך העורק הכלילי, והוא גורם לדחיסה של הפלאק הטרשתי אל הדפנות ולהיעלמות ההיצרות.
מהם סוגי הסטנטים השונים? יש סוגים שונים של סטנטים וקיימות שתי קבוצות עיקריות: סטנטים מפרישי תרופה וסטנטים שאינם מפרישים תרופה.
סטנטים מפרישי תרופה נכנסו לשימוש בשנת 2002, כשהתרופה נועדה למנוע שגשוג של תאי שריר ולמנוע היצרות חוזרת בסטנט עצמו.
החיסרון בטיפול זה נובע מהעובדה שכיוון שהתרופה מעכבת את שגשוש התאים, הסטנטים הללו בעצם מפריעים לריפוי העורק לאחר השתלת הסליל, והם חושפים את העורק לתופעה של קרישיות יתר, אך עדיין מדובר בשעור נמוך מאוד של המקרים.
רוצים לקרוא את המשך הכתבה על צינתור לב ואף לצפות בסרטון בנושא? היכנסו לכתבה:
וידאו: צינתור לב - עובדות חשובותהמידע התקבל באדיבות חברת שחל טלרפואה