מחקר: במקום צינתור, עדיף טיפול תרופתי

כ-20 אלף צינתורים טיפוליים מבוצעים בישראל מדי שנה, וכעת מתברר כי לפחות חלקם מיותרים, וניתן להסתפק במקומם במתן טיפול תרופתי לא פולשני, שיביא לאותן תוצאות בריאותיות.

הדברים עולים ממחקר חדש שמתפרסם בגיליונו האחרון של ה-New England Journal of Medicine, כתב עת יוקרתי הנחשב לתנ"ך של עולם הרפואה.

המחקר גורס כי פעולת הצינתור היא יעילה ואפקטיבית לטיפול בהתקפי לב - רק אם היא מתבצעת בתוך חלון זמן של 12 שעות מזמן התקף הלב.

צינתור טיפולי (אנגיופלסטיקה קורונרית) הוא הליך רפואי שמיועד לפתוח חסימות והצרויות שהתפתחו בעורקים הכליליים. הוא מתבצע בחדר צינתורים בהרדמה מקומית ובהכרה מלאה, ובמהלכו מוחדרת לגוף המטופל צינורית דקה עם בלון בקצה, שבאמצעותה פותח הקרדיולוג את החסימות.

למידע נוסף בנושא צינתור ועוד, היכנסו לפורומים:
פורום צינתור, צינתור לב, צינתורים
פורום קרדיולוגיה - רפואת לב
פורום שומנים בדם, מחלות לב
פורום שיקום לב
פורום ניתוחי לב

מדובר בפרוצדורה שגרתית ושכיחה מאוד, שהביאה לשינוי דרמטי בקליניקה הטיפולית ברפואת לב. גם במחקר הנוכחי נקבע שוב כי אם הצינתור מבוצע בזמן - הרי שהוא מציל חיים ומונע נזק לשריר הלב.

המסקנות החדשות שהגיע אליהן מוביל המחקר, ד"ר דניאל ב. מארק מהמרכז הרפואי של אוניברסיטת דיוק בצפון קרוליינה, ארה"ב, מתבססות על מחקר פדראלי גדול בשם OAT, שהתפרסם לפני שנתיים, ועקב אחרי מטופלים עם עורקים חסומים. חלקם עברו צינתור טיפולי וחלקם קיבלו טיפול תרופתי בלבד (אספירין, סטטינים, חוסמי בטא וכד').

ד"ר מארק וצוותו ערכו מעקב אחר המטופלים, וראיינו אותם 4, 12 ו-24 חודשים לאחר שקיבלו טיפול. צוות המחקר לא הצליח לגלות הבדלים משמעותיים באיכות החיים ובבריאותן של שתי הקבוצות - זאת שקיבלה תרופות בלבד מול זאת שגם עברה צינתור.

מנגד, עלות הטיפול בשתי הקבוצות הייתה שונה: קבוצת המצונתרים קיבלה טיפול בעלות של כ-23 אלף דולר, בהשוואה לטיפול תרופתי זול יותר, שהסתכם בכמעט 13 אלף דולר בקרב חברי הקבוצה השנייה.

החוקרים מדגישים כי מסקנותיהם נכונות לקבוצת המחקר, "שנבחרה באופן מוקפד, והייתה במצב יציב", וכי אין להסיק מהן באופן גורף שצינתור טיפולי הוא כלי לא יעיל.

לכתבות נוספות על בריאות הלב:
וידאו: הכל על אי ספיקת לב
קוצב לב: משפר חיים, ממשיך להשתפר
בדיקת מאמץ - למנוע מחלות לב
וידאו: מה אתם יודעים על התקף לב?
כושר גופני - הסוד של שיקום חולי לב

מנתוני המחקר עולה כי שליש מהמטופלים שעוברים התקף לב בארה"ב זוכים לצינתור רק ימים (ולעתים אפילו שבועות) אחרי התקף הלב.

בישראל, בין היתר בשל גודלה של המדינה ולאור הפריסה הגאוגרפית הרחבה של יחידות הצינתור בבתי החולים, נדיר שמטופל ייכנס לצינתור כל כך הרבה זמן לאחר שעבר התקף לב.

לדברי החוקרים, המחקר החדש מדגיש שוב את הצורך של המטופלים שלא להתעלם מסימפטומים מטרידים (כמו: כאבים בחזה, כאבים שמוקרנים ליד או לעורף, קוצר נשימה, זיעה קרה ותחושה כללית רעה מאוד) – ולגשת במהירות המירבית לחדר מיון להיבדק, ולהציל את חייהם.

* המידע התקבל באדיבות חברת שחל טלרפואה. לאתר של שחל - לחצו כאן

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר