צינתור וירטואלי מונע אשפוז מיותר

קרדיולוג ישראלי מצא כי כ-40% מסך הצינתורים והאישפוזים המיותרים בבית החולים כרמל נחסכו על ידי שימוש בבדיקת צינתור וירטואלי.

בעקבות מחקר חדש שנערך על ידי ד"ר רונן רובינשטיין, קרדיולוג בכיר בבית החולים כרמל בחיפה, ישוחררו לביתם חולים רבים שהיו צריכים להתאשפז להמשך בירור בבית החולים.

ד"ר רובינשטיין בדק במחקרו את יעילות האבחנה בחולים עם חשד להתקף לב באמצעות הדמיית CT של הלב (צינתור וירטואלי), בחולים שעד היום הצטרכו לעבור אישפוז וצינתור.

עבודת המחקר של ד"ר רובינשטיין זכתה במקום הראשון מטעם האיגוד הקרדיולוגי הישראלי, מתוך עשרות מחקרים ועבודות שהוגשו לאיגוד ב-2007, ופורסמה בכתב העת היוקרתי CIRCULATION בארה"ב.

פרופ' בזיל לואיס, מנהל המערך הקרדיולוגי בבי"ח כרמל בחיפה, שהינו גם נשיא האיגוד הקרדיולוגי בישראל מציין, כי המחקר התבצע בקרב קבוצה של 58 חולים שהגיעו למיון בית חולים כרמל בין השנים 2006-2007 עקב כאבים בחזה.

למידע נוסף בנושא היכנסו לפורומים:
פורום קרדיולוגיה - רפואת לב
פורום שיקום לב
פורום ניתוחי לב
פורום שומנים בדם, מחלות לב
פורום יתר לחץ דם, לחץ דם גבוה

באמצעות המחקר ושיפור יכולות האבחנה של ה-CT שוחררו הביתה חולים שעד היום היה צורך לאשפזם להמשך בירורים ובדיקות, או שהוכנסו לחדר צינתורים לצורך בדיקה מקיפה יותר בעקבות חשד להתקף לב כשהגיעו דרך המיון.

"ביצענו בחולים בדיקות סטנדרטיות, בדיקות דם, EEG. בסוף הבדיקות הוחלט אם לאשפז אותם או לא ואם לבצע בהם צינתור או לא. לאחר מכן עשינו להם צינתור וירטואלי, הסתכלנו על תוצאות ה-CT וראינו כי אנו מבינים את התוצאות טוב יותר. בקרב כ-40% מהם שינינו את ההחלטה הראשונית", מסביר פרופ' לואיס.

צינתור וירטואלי הינה בדיקת CT של עורקי הלב, המיועדת לאנשים הסובלים ממיחושים בחזה. המטרה בביצוע הבדיקה הינה לדעת אם המיחושים הללו אינם פועל יוצא של בעיה כלשהי בעורקי הלב.

הבדיקה כרוכה בשהייה של לא יותר מעשר דקות בתוך מכשיר ה-CT, כאשר משך הסריקה אורך לא יותר מ-10-15 שניות, תוך הזרקה של חומר ניגוד לתוך וריד ביד. כלומר, מדובר בבדיקה קצרה מאוד עם דיוק גבוה מאוד וקרינה מעטה מאד.

"השימוש ב-CT כבדיקה בלתי פולשנית מתגלה ככלי עזר חשוב ביותר ליד הקרדיולוג ובחדר המיון, ועוזר לנו לקבל החלטות קריטיות במקרים של ספקות וחשד להתקפי לב", מציין פרופ' לואיס.

לכתבות נוספות בנושא:
בריאות הלב - 10 מחקרים מובילים
כרמל: השתלת לב מלאכותי בגבר בן 70
צינתור לב וירטואלי - זה אמיתי?
שמירה על הלב, דרך האינטרנט
צנתור או ניתוח מעקפים? זאת השאלה

פרופ' לואיס מציין כי מכשיר ה-CT בבי"ח כרמל הוא אחד מהטובים בעולם ובאמצעות צינתור וירטואלי ניתן לסווג נכון את החולים, הבדיקה לוקחת כ-10 דקות בלבד ומאפשרת להכריע באופן מדויק.

"בכמחצית מחולים המגיעים לחדר מיון עקב כאבים בחזה יש קושי לאבחן אם מדובר בארוע לב עם סכנה ברורה. אם מדובר בארוע לב והם נשלחים הביתה ללא אישפוז, זה עלול להיות מאד מסוכן. מאידך, אם נאשפז את כולם, חדר המיון יהיה מפוצץ".

לסיום מציין פרופ' לואיס, כי ביום ד' הקרוב יוצג המחקר בכנס הקרדיולוגיה השנתי, "המחקר חשוב מאד ויש מספר מרכזים בארה"ב שהחלו במחקרים דומים בסקלה גדולה יותר, ה-CT אפשרי בכל מרכז רפואי עם ציוד מתאים".



* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר