קוצב יטפל בטורדנות כפייתית, דיכאון

השתלת קוצב יכולה לטפל באופן יעיל בתופעת הדיכאון ובהפרעה טורדנות כפייתית (OCD), כך קובעים ממצאי שניים מהמחקרים הנרחבים ביותר שנעשו בנושא.

הקוצב, שאושר כבר לטיפול בהפרעות תנועה, כגון מחלת פרקינסון, דיסטוניה והפרעת "רעד ראשוני" (essential tremor), מושתל בחזה והוא פועל באמצעות שליחת אותות אלקטרוניים למוח.

ד"ר עלי רזאי, מנהל המרפאה לנוירוכירורגיה ב'קליבלנד קליניק', בקליבלנד ארה"ב, ומי שעמד בראש קבוצת החוקרים שביצעה את שני המחקרים, טוען כי הטכניקה, הידועה גם בשם גירוי מוחי עמוק ("deep brain stimulation"), הצליחה לסייע בצורה משמעותית לחולי דיכאון חמור.

במחקר עצמו נערך מעקב שארך שנה אחר 17 חולי דיכאון, שסבלו מהמחלה במשך חמש שנים ושמחלתם היתה עמידה בפני טיפול תרופתי (Treatment Resistant Depression - TRD) או מתן טיפול של שוקים חשמליים. "מדובר בחולים שסבלו מתופעות משמעותיות של דיכאון", הסביר ד"ר רזאי.

הקוצב המוחי (מתוצרת מדטרוניק), היה יעל גם בטיפול בהפרעת OCD, והטיפול בו אינו מלווה בתופעות לוואי, אמר ד"ר רזאי, שהציג את ממצאיו לאחרונה בכינוס האיגוד האמריקאי לנוירוכירורגיה.

למידע נוסף בנושא, היכנסו לפורומים:
פורום דיכאון חרדה
פורום חרדות, טראומות, פחדים
פורום נוירוכירורגיה, ניתוחי ראש
פורום שבץ מוחי (נוירולוגיה)

המחקר השני, שבחן אנשים שסבלו מהפרעת טורדנות כפייתית כלל 26 משתתפים, שאחריהם נערך מעקב לאורך שלוש שנים. לטענת ד"ר רזאי כולם גילו שיפור בעקבות השתלת הקוצב. חברת מדטרוניק, אגב, הגישה בקשה ל-DFA לאישור השימוש בקוצב לטובת הטיפול ב-OCD.

גם בארץ נעשה כבר שימוש בטכניקה זאת. בחודש נובמבר 2007 הושתל במרכז הרפואי תל אביב (איכילוב) קוצב וגאלי בשני חולים הסובלים מדיכאון כרוני עמיד לטיפול תרופתי (TRD).

הקוצב הוגאלי VNS, מתוצרת חברת סייברוניקס, הינו השתל היחיד בעולם המאושר עד כה על ידי ה-FDA לטיפול בדיכאון בכלל וב-TRD בפרט.

עוד על השתלות קוצבים וטיפול בדיכאון:
קוצב וגאלי, לטיפול בדיכאון עמיד לתרופות
דיכאון מג'ורי, איך מונעים התאבדויות?
לא מעוניינות במין, תודה
טיפול חדשני: קוצב זעיר לסובלים מדיכאון
האם יוכנס קוצב הואגוס המיוחד לסל התרופות?

הטכנולוגיה מבוססת על גירוי חשמלי של עצב הוואגוס המוביל למוח באזור הצוואר. הגירוי מושג באמצעות קוצב זעיר המושתל תת-עורית באזור בית השחי, ומחובר באמצעות אלקטרודה לעצב.

ההשתלה נמשכת כשעתיים ומתבצעת בהרדמה מלאה, כאשר במהלך הניתוח נחשף העצב התועה הממוקם בצידו השמאלי של הצוואר, עליו מלופפת אלקטרודה העשויה מסלילים בגודל 1 ס"מ, המחוברות לקוצב שמושתל תת עורית בדופן בית החזה.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר