שחפת בישראל: ירידה בשעור התחלואה

שחפת הינה המחלה המדבקת הראשונה בשכיחותה הגורמת למוות בעולם (כשני מיליון מקרי מוות מדי שנה).

בסוף שנת 2006 נרשמו 386 חולי שחפת חדשים, לעומת 406 חולי שחפת חדשים שהתגלו בשנת 2005.

השוני הוא בשעור של 5.42 ל-100 אלף נפש ב-2006, לעומת שעור של 5.8 ל-100 אלף נפש בשנה הקודמת.

משנות ה-80 אנחנו עדים לעליה בתחלואה בשחפת במדינות מפותחות ובשאר העולם. בשנים האחרונות מעריכים כי יש כתשעה מיליון מקרים חדשים בכל שנה.

היסטוריה. במרץ 1882, הודיע ד"ר רוברט קוך על גילוי החיידק הגורם למחלת השחפת (Mycobacterium Tuberculosis). המחלה גרמה בתקופה ההיא למותו של אחד מכל שבעה אנשים באירופה ובאמריקה.

למרות שגילוי החיידק הביא לתקוות גדולות, מתו משחפת מאז ועד היום לפחות עוד 200 מיליון בני אדם בעולם.

למידע נוסף בנושא היכנסו לפורומים:
פורום רפואת איידס
פורום מחלות ריאה אסטמה
פורום מחלות זיהומיות רפואת מטיילים
פורום חיסונים לילדים, מחלות זיהומיות
פורום יעוץ תרופתי
פורום רפואת משפחה

בשנת 1993 הכריז ארגון הבריאות העולמי בפעם היחידה בתולדותיו, על מחלת השחפת כעל מצב חירום עולמי. בארץ, כמו בעולם, מתייחסים בכובד ראש למגמות אלה.

עקב העליה בשעור השחפת בארץ, הגדיר בשנת 1996 שר הבריאות את השחפת לפי לשון החוק "כמחלה מדבקת מסוכנת", בהסתמכות על פקודת בריאות העם (1940).

משנת 1997 פועלת בישראל התכנית הלאומית למיגור השחפת, בשיתוף עם כל ארבע קופות החולים ולשכות הבריאות, ובפיקוח המחלקה לשחפת ואיידס. התוכנית מתמקדת בטיפול בהשגחה ישירה בכל חולי השחפת בישראל.

מאפייני הטיפול בשחפת. על מנת להגיע לריפוי מלא, יש צורך בנטילה סדירה ומלאה של מספר תרופות אנטיביוטיות במשך לפחות שישה חודשים. טיפול כזה יביא לריפוי מלא ביותר מ-90% מהחולים.

יש לציין, כי לפני עידן הטיפול האנטיביוטי, כמחצית החולים בשחפת מתו ממנה. כל הפסקה או אי השלמת הטיפול המלא עלולים לגרום לחידוש המחלה ולהמשך הפצת חיידקי השחפת.

טיפול בלתי סדיר במחלה מביא להתפתחות זנים עמידים לתרופות וסיכון להפצתם.

על מנת להבטיח את השלמת הטיפול אצל החולה, השיטה המועדפת והמומלצת על ידי ארגון הבריאות העולמי (ואומצה על ידי משרד הבריאות) היא שיטת טיפול בהשגחה ישירה (DOTS). התכנית מאפשרת טיפול בהשגחה ישירה בכל החולים בישראל.

לכתבות נוספות בנושא שחפת:
שחפת חבויה - מי לוקה במגיפה?
10 סימפטומים המחייבים בדיקת רופא
406 חולי שחפת חדשים בשנה
הכל על מחלת השחפת
"קפלן": פיתוח עולמי לבידוד חולים מדבקים

מערך הטיפול בשחפת. על מנת להבטיח מיומנות בטיפול ולאפשר ריכוז משאבים, נקבעו תשעה מרכזים לאבחון וטיפול בשחפת (מלש"ח). כל הבדיקות המעבדתיות מתבצעות בשתי מעבדות שירות.

בנוסף, שתי מחלקות ארציות הוכשרו לאשפוז חולי שחפת: בית חולים שמואל הרופא בבאר יעקב ובית חולים זיו בצפת.

שחפת עמידה. כאמור, טיפול לא סדיר בשחפת עלול לגרום להופעת זנים של חיידק שאינם מגיבים (עמידים) לחלק מן התרופות העומדות לרשות המטפל.

לאחרונה, הופיעו ברחבי העולם דיווחים על בידוד זן של חיידק שחפת שנמצא עמיד לרוב התרופות הקיימות ועל כן האפשרויות הטיפוליות בחולים המודבקים בחיידק זה הן מוגבלות.

המחלקה לשחפת ואיידס, בשיתוף המעבדות הארציות לשחפת והמרכזים לאבחון וטיפול בשחפת עוקבים אחר ההתפתחויות בנושא בעולם ובישראל.

לרגל יום השחפת העולמי שיתקיים מחר (ב'), מארגנת המחלקה לשחפת ואיידס כנס ארצי בנושא "שחפת בישראל - מחקר ופיתוח".את סדר היום של הכנס ומידע על המחלקה ניתן למצוא ב אתר המחלקה לשחפת ואיידס

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר