איך מרפאים כיב בעור?

כיב הינו פצע עמוק בעור שחודר אל מתחת לשכבת הפידרמיס. בנוסף, פצע מסוג כיב נוטה לא להתרפא בקלות בעצמו, כך שברוב המקרים ניתן לראות כי גם לאחר שישה שבועות מאז היווצרותו של כיב בעור, לא ניתן למצוא שום סימן להתרפאות. חוסר הריפוי במקרה של כיב נובע מעצירת תהליכי ההגלדה ויצירת רקמה חדשה, שמתרחשים באופן נורמאלי במקרים של פצעים רגילים בעור. לפניכם תשובות לשאלות נפוצות בנושא של היווצרות וריפוי כיב בעור מפי ד"ר אריאלה הפנר, רופאת עור בכירה במרפאת כיבים באיכילוב.

מהן הסיבות להיווצרותו של כיב בעור?

הסיבות להיווצרותו של כיב בעור הינן מגוונות מאוד, אך ישנן כמה סיבות שכיחות במיוחד: אי ספיקה ורידית היא הסיבה השכיחה ביותר להיווצרות כיב ואחראית ל- 45%-60% מבין המקרים, אחריה ניתן למנות סוכרת שאחראית להיווצרותם של15%-25% מבין המקרים ואת המחלה העורקית פריפריאלית שגורמת ל-10%-20% מבין מקרי היווצרות הכיבים בעור. בנוסף, כיב בעור יכול להיווצר גם כתוצאה ממחלות כלי דם קטנים בעור, זיהומים, לחץ, חוסר תנועה ממושך, תזונה לקויה ועוד.

למידע נוסף בנושא כיב בעור, מחלות עור ועוד, היכנסו לפורומים:
פורום נכויות, מחלות כרוניות
פורום סרטן העור, מלנומה, נקודות חן
פורום רפואת כף הרגל - פודיאטריה
פורום רפואת עור פוטודינמית
פורום רפואת עור משלימה

מי נמצא בקבוצת סיכון ללקות בכיב בעור?

ברוב המקרים של כיב בעור מדובר באוכלוסייה המבוגרת, שנוטה ללקות בהם יותר מאשר כל אוכלוסייה אחרת. שכיחות התפתחות כיב בעור הגפיים התחתונות מוערכת בכ-3%-5% באוכלוסייה מעל גיל 65. שכיחות זו גדלה עם הגיל, היות ועליה בגיל מביאה גם לעליה בגורמי הסיכון לחסימת כלי דם (שביניהם ניתן למנות סוכרת, השמנה ועוד). אך מעבר לעליה בגורמי סיכון לחסימת כלי הדם, הסיבה לכך טמונה במצבה הבריאותי הכללי של אוכלוסיית המבוגרים - לבני האוכלוסייה המבוגרת יש בהרבה מקרים שילוב של כמה גורמים להתפתחות כיב, בין אם מדובר בשילוב של כמה מחלות שגורמות להיווצרות כיב בעור או שילוב של מחלות יחד עם תנאים פיזיים שגורמים להתפתחות הכיב, כגון תזונה לקויה, חוסר תנועה ממושך עקב אשפוז ועוד כהנה וכהנה. כך למשל, מצבם התזונתי של רבים מבין הקשישים המאושפזים נוטה ללקות בחסר, במיוחד בכל הנוגע לכמות הקלוריות והחלבונית בתזונתם, דבר זה פוגע משמעותית ביכולת ריפוי הכיבים ובמערכת החיסונית, מה שתורם להיווצרות כיבים חדשים.

אילו השלכות יש להיווצרות כיב בעור?

מעבר לבעיה האסתטית שמהווה כיב בעור, זוהי גם בעיה שגורמת לחוסר נוחות גדולה, למוגבלות תפקודית וכן לכאב רב. בנוסף, היווצרותו של כיב בעור יכולה להוות סכנה ממשית לחיי אדם בגלל הסיבוכים שנוצרים בעקבות כיב, ביניהם ניתן למנות זיהום או אלח דם שנגרם כאשר חיידק נכנס למחזור הדם דרך כיב בעור ויכול לגרום למוות.

איך מטפלים בהיווצרות כיב בעור?

היות ולהיווצרותו של כיב בעור יכולות להיות מגוון סיבות, החלק המשמעותי ביותר של הטיפול הינו איתור הסיבה במקרה הספציפי. כך שחשוב מאוד לבצע הערכה נרחבת של מצבו של החולה, שתכלול בדיקת מחלות רקע, מצבו התזונתי, תרופות אותן הוא נוטל ועוד. ברגע שנבין את הסיבה להתפתחות הכיב במקרה הספציפי, נוכל לדעת איך לגרום לו להיסגר ובכך להביא לריפוי. כך למשל, אם הסיבה להיווצרות כיב הינה חסימה בזרימת דם, אזי סילוק החסימה יביא לזרימת דם טובה יותר ולהחלמת הכיב.

מעבר לכך, במהלך השנים התפתחו מגוון טכניקות חבישה מודרניות לטיפול בהיווצרות כיב. היום למשל, להבדיל מבעבר, לא נהוג לייבש כיב בעור אלא דווקא לאגור לחות באזור הכיב בעזרת חבישות. טכניקות חבישה אלו יכולות לקצר משמעותית את משך זמן ריפוי הכיב ובכך להקל על החולה.

למאמרים נוספים בנושא כיב בעור, מחלות עור ועוד:
פסיכו-דרמטולוגיה: מחלות עור על רקע נפשי
חדש: אבחון בעיות עור בששה שלבים
סרטן העור: המדריך לשימוש במסנני קרינה
תרומת מח עצם - שאלות ותשובות
כאב: היום כבר לא חייבים לסבול

מהי פעילות מנע המומלצת להיווצרות כיב בעור?

חולים שסבלו בעבר מכיב בעור, נוטים עדיין לסבול מאותן הסיבות שהביאו להיווצרות הכיב והן גם אלו שגורמות להישנותו של כיב בעור. אבל, היות והסיבה להיווצרות הכיב כבר ידועה לנו, אנחנו יכולים למנוע את היווצרות הכיב תוך התייחסות אליה. למשל, אם הסיבה להיווצרותו של כיב הייתה אי ספיקה ורידית, הרי שאגידה אלסטית יכולה למנוע את הישנותו של כיב בעור. בחולי סוכרת לעומת זאת, חשוב דווקא להקפיד על נעליים נוחות, שימנעו שפשוף או לחץ לא תקין על כף הרגל והיווצרות כיב בעקבות כך. בנוסף, כמובן שהורדת גורמי סיכון כלליים לחסימת כלי דם הינה פעילות מנע חשובה מאוד – בין אם מדובר בהפסקת עישון, ירידה במשקל, הורדת הכולסטרול ועוד.

מה צופן לנו העתיד בתחום?

עיקר התקציב והמאמץ בתחום מופנים כרגע למציאת טכנולוגיות לעידוד ריפוי הכיבים וכן לעבר יצירת טיפולים מתקדמים שימנעו עיכוב בריפוי של כיב בעור.

מהו המסר החשוב ביותר בנושא של כיב בעור?

מודעות הינה המסר החשוב ביותר בנושא זה. כל מי שחושב שיש לו פצע קשה ריפוי או כיב בעור, חשוב שייגש לבדיקה אצל רופא עור. רופא עור יוכל לומר האם מדובר בפצע פשוט או שמדובר בהיווצרות כיב, שדורש הפניה למרפאה ייעודית יותר ומכוונת לנושא.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר