מהן הסיבות לדימום וסתי מוגבר?

קשה להגדיר מהי הנורמה כאשר מדובר בדימום בזמן הווסת החודשית. כל אישה חווה את המחזור בצורה שונה, יש כאלה שהמחזור שלהם נמשך שלושה ימים ויש כאלה שאצלן הוא נמשך שישה ימים, יש נשים שהדימום שלהן חלש וכמעט בלתי מורגש ולעומתן יש נשים שהדימום שלהן חזק ולו נלווים כאבים והתכווצויות.

רוצה לדעת עוד בנושא? התייעצי עם המומחים:
פורום פוריות, פריון, הפריה חוץ גופית, IVF
פורום גניקולוגיה - רפואת נשים
פורום גניקולוגיה נערות
פורום סרטן נשים, סרטן צוואר הרחם, סרטן השחלות
פורום פוריות נשים, הפלות חוזרות

כאשר באים לבדוק את עוצמת הדימום אין אומדנים מדויקים, כמו כמות המיליליטר הממוצעת, אך כן ישנם כמה סממנים שמעידים על דימום וסתי מוגבר. גניקולוגים מחשיבים "מחזור קשה" כדימום הנמשך יותר משמונה ימים או כזה שמצריך החלפה של שתי תחבושת בתוך ארבע שעות.

לנשים אשר סממנים אלה מאפיינים את הווסת החודשית שלהן באופן קבוע אין סיבה לדאגה, אך בקרב נשים שלרוב אינן חוות כך את המחזור, סממנים אלה צריכים להדליק נורה אדומה. דימום כבד המלווה בעייפות, בחולשה ובדפיקות לב מואצות יכול להתריע על מצב בריאותי לקוי.

דימום ויסתי מוגבר יכול להעיד מיומה

מיומה, או שרירן פיברואידי, היא גידול שפיר שנבנה על דופן הרחם. המיומה שכיחה בקרב 20%–50% מהנשים הפוריות מעל גיל 30. דימום וסתי כבד הוא אחד מהסימפטומים הנפוצים של המיומה. סממנים נוספים שלה היא דימומים קלים בין מחזור למחזור, התכווצויות וכאבים בבטן התחתונה. הטיפול במיומה תלוי במספר הגידולים הקיימים ובמיקום שלהם, לעתים אין צורך בשום טיפול ובמקרים חמורים יש צורך בכריתת הרחם.

תופעה נוספת המאופיינת במחזור קשה היא פוליפים ברחם. הפוליפים הם גידולים קטנים אשר מסתעפים מדפנות הרחם. לרוב הפוליפים אינם מהווים סכנה, אבל הם יכולים לגרום לעקרות ולהפלות. אף על פי שהפוליפים גורמים לדימום כבד, הם לרוב מזוהים יותר עם מחזור לא סדיר ולדימומים בין מחזור למחזור.

חוסר איזון הורמונלי משפיע על עוצמת המחזור

ישנם הורמונים מסוימים שמחסור מהם גורם לדימומים קשים. אסטרוגן, למשל, אחראי על בניית הריפוד של הרחם, ופרוגסטרון אחראי על יציבות הריפוד. חוסר איזון בין שני ההורמונים הללו משפיע על עוצמת הזרימה ויכול לגרום לדימום קשה. נוסף על כך, חוסר איזון הורמונלי יכול להוביל לסרטן הרחם.

היפרפלזיה של רירית הרחם היא מצב של ריבוי יתר של שכבת תאי רירית הרחם. במקרים מסוימים ההיפרפלזיה מגבירה את הסיכון לסרטן הרחם ולסרטן רירית הרחם. פעמים רבות חוסר איזון הורמונלי הוא הגורם לבעיה ועודף של אסטרוגן ללא כמות מספקת של פרוגסטרון גורם להיפרפלזיה של רירית הרחם, בעיקר בקרב נשים המתקרבות לגיל המעבר כאשר הביוץ מפסיק והגוף אינו מייצר את הפרוגסטרון.

מחלת וון וילברנד גורמת לדימום מוגבר

למעשה, כל מצב אשר משבש את תהליך קרישת הדם או את אופן הזרימה שלו יכול להוביל לדימום וסתי מוגבר. אחת הסיבות הנפוצות לשיבושים אלה היא מחלת "וון וילברנד", מחלה תורשתית שלאנשים הלוקים בה חסר פרוטאין אשר הכרחי לקרישת דם תקינה. אנשים הסובלים ממחלה זו נוטים להיפצע בקלות, לדימומים תכופים מהאף והנשים החולות בה סובלות מדימומים מוגברים בעת המחזור החודשי.

לכתבות נוספות על פוריות וגינקולוגיה קראו גם:
גניקולוגיה: כמה סודות שטוב לדעת
14 עובדות מפתיעות על איבר המין הנשי
פוריות: 10 מיתוסים על המחזור החודשי
מחזור חודשי: תשובות לשאלות נפוצות
מחזור בגיל 50: מדוע נשים סובלות ממחזור בגיל המעבר?

מצבים בריאותיים שונים, כמו סרטן, מחלות כבד וכליות, זיהומים באגן הירכיים ומחלות בבלוטת התריס יכולים לגרום לדימום ווסתי קשה. אבחון עצמי על סמך הסממנים השונים הוא כמעט בלתי אפשרי, לכן אם ימי הווסת ארוכים מן הרגיל או שהזרימה והכאבים הנלווים לה קשים במיוחד יש לפנות לגניקולוג לבדיקה ולאבחנה.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר